在斷層解剖學教學中開展學生制作微課的教學實踐及意義

宋運娜，姜 楊，金海峰，姚立杰，郭林娜

(齊齊哈爾醫學院基礎醫學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006)

近年來微課制作在全國范圍內廣泛開展，也取得了非常明顯的教學效果，各種微課比賽如雨后春筍般涌現，同時也誕生了許許多多高質量的微課視頻，由于這些高質量的微課視頻都可以做到資源共享，教學目的突出，時間短小，為廣大師生的學習帶來方便。然而以往的微課多數是專業教師制作，學生參與較少，且以科普為目的視頻比例更大，應用性較差，競賽性強等特點[1]。

斷層解剖學作為醫學影像學專業的基礎課程，是銜接人體解剖學與影像診斷學的橋梁學科。自身存在斷面多方位性、結構復雜性、缺少直觀立體性，教學方法尚不完善，教學效果不理想等問題。為了豐富斷層解剖學教學方法，提高學生自主學習能力，在教學周期內更好地掌握教學內容，為影像診斷學的學習打下良好的基礎。本研究在斷層解剖學教學中，開展在教師指導下“學生制作微課”的實踐活動，進而提高學生自主學習能力、提升學習效率，為今后的學習、工作奠定堅實的基礎。

一、研究對象及研究方法

1.研究對象。選取齊齊哈爾醫學院2015級醫學影像專業160位學生為研究對象，按學號隨機分成實驗組和對照組，每組80人，再將80人分成4個小組進行實驗課授。2015級實驗組在實驗教學中開展在教師指導下“學生自制微課”的教學實踐活動；2015級對照組在實驗教學中使用既往的教學方法。同時隨機選取2014級醫學影像專業學生80位學生作為另外的對照組(以下簡稱2014級對照組)，與2015級醫學影像專業中的實驗組及對照組學生的成績進行比較。

2.研究方法。(1)制作微課視頻：教師討論選取、確定學生制作微課的內容，內容選取的選擇應以規整、難度適中，便于表述為原則。在教師指導下，實驗組學生完成微課視頻的制作。由教師選取部分微課視頻在教學中應用。(2)對比法：①橫向對比法：在2015級醫學影像專業實驗組中，選取學生“自制的微課”視頻，并以學生自制的微課視頻為主要授課過程，教師在整個實驗課授課過程中的作用為：補充講解微課視頻中的“不足、不全、不透徹、不理解”之處，對學生指認標本過程中出現的問題進行指導。對照組采用既往的教學模式：教師在實驗教學過程中負責講解理論知識，教學過程中可以使用“引導式、啟發式、病例式”等教學方式，也可以使用“數字人、虛擬實驗室”等教學手段。通過兩種教學方法對兩組研究對象進行教學干涉，通過實驗標本考試成績判斷兩種教學模式的利弊。②縱向對比法：由于課題組成員借鑒了學者們成熟的經驗[2-3]，近幾年在斷層解剖學實驗教學中開展“虛擬實驗室”教學方法改革[4-5]，比較成功。因此，本次教學方法改革隨機從2014級影像專業學生中抽取了80名學生列入對照組，觀察兩種教學方式下學生成績的差別，進一步驗證開展“學生自制微課”教學實踐活動的意義。

3.教學評價。(1)成效考核方式：在實驗教學結束后，由教研室統一出題考核，采取的方式是按部位，隨機選取10個結構，制成PPT，多媒體播放考核；每題2分，共20分，占期末總成績的20%，并將實驗成績、理論成績、期末總成績與對照組進行比較。(2)問卷法：采用打分的方法，在2015級實驗組中發放調查問卷，讓學生對學習興趣的提升、碎片時間的利用情況、語言組織能力的鍛煉情況、對難點、重點知識的理解情況、促進學生之間的協作能力、自主學習能力的鍛煉情況、查閱資料的能力等各項指標進行調查、打分，滿分為100分。

4.統計學處理。使用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，計數資料采用2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為具有統計學意義。

二、結 果

1.客觀評價體系。統計2014、2015級影像專業學生的實驗、理論及期末總成績，成績明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.01)(見表1、表2、表3)。

表1 2015級影像專業兩組學生考試平均成績比較(n=160)

表2 2015級與2014級影像專業兩組學生考試平均成績比較(n=160)

表3 2015級與2014級影像專業兩組學生考試平均成績比較(n=160)

2.主觀評價體系。調查問卷結果顯示：對各項調查指標學生的打分均在90分以上。

3.成果評價體系。學生制作的微課是本次教學實踐活動的成果，對每個作品給出相應的分數及展示，作為學習資源上傳至精品課程或資源共享課，以豐富教學資源，提高學生的觀看興趣，部分學生的能力得到了鍛煉，手機、電腦等現代化設備得到了有效利用。

三、討 論

本課題打破了教師制作微課，學生聽微課，這種常規模式。采用教師指導下，開展學生自己制作微課，教師和學生一起聽為主要研究內容的教學實踐活動。以增強學生主動學習的意識，充分調動學生積極性，真正做到學生成為課堂的主導者為目的。改變以往教學模式，消除學生對學習的被動性、乏味感，消磨學生學習的熱情等不利因素。

1.學生自制微課的體驗，實現了醫學生的素質培養。學生自己制作微課，提高學生學習理論知識的興趣，達到鞏固專業知識、提高學習效率、學習成績、最終培養學生利用理論知識解決問題的能力，實現了以“執業能力”為導向的專業素質培養；學生在自作微課的過程中，加強交流能力、協作能力、語言能力、終身學習能力的培養，實現了以“社會適應”為導向的身心素質養成；在此過程中幫學生樹立精益求精、刻苦專研、奉獻醫學、恪守醫德的品質，實現了“職業精神”為導向的人文素質教育。

2.學生自制微課豐富教學過程，改變教學模式。以學生制作的微課為載體引出斷層解剖學教學重點，讓學生通過制作微課過程，結合斷層解剖學、臨床疾病知識更加清楚的認識到學習此部分內容時，哪些是應該必須掌握的。同時豐富了教學內容，激發學生的學習興趣，提高了教學質量，提高學生對專業知識的掌握、理解、運用能力；以學生制作微課為載體利用微課總結斷層解剖學教學的重點，促進學生理論聯系實踐。在“制作微課”過程中驗證對理論知識的掌握程度，使學生感覺置身于教學工作中，極大地激發了學生學習的熱情，進而使知識得以鞏固，學習成績大大提高；以學生制作微課為載體利用微課進行課后復習、課前預習，形成一種完全的自學模式，可使學生養成終身學習的能力。以斷層解剖學課程為載體教師指導學生錄制微課應用于課前預習，課后總結、復習等多個環節，建立一種指導式教學模式。

3.完善了斷層解剖學教學研究的評價體系。斷層解剖學課程是以平面解剖結構的識別及功能的上下關聯為特點。評價教學效果的優劣最為關鍵的是遠期評價體系，例如閱MRI、CT、超聲的能力。此部分可在教學過程中加入適當的培養，以彌補遠期評價體系。本研究中常規選用了主觀評價體系和客觀評價體系，對學生的成績做出了規范化評價，對學生的主觀感受做出量化性評價。本研究又增加了成果評價體系，對學生的微課進行量化評價。對今后醫學課程評價體系的研究、完善提供了借鑒。

總之，現代教育注重學生的語言能力培養、交流能力的鍛煉。通過在斷層解剖學教學中實施學生自制微課的實踐活動，讓學生充分調動學生自主學習的能力、交流能力，同時進行經驗交流及討論，在一定的時間內，學生進行微課視頻匯報，把預習的內容講解給其他的學生聽，讓知識得到了分享、擴展，又使學生的表達、交流能力得到了鍛煉，利用短短的實驗課時間，將斷層解剖學上大量枯燥的名詞、乏味的結構得到了很好的記憶。若在醫學其他課程中廣泛開展此項教學實踐活動，醫學生的各種能力勢必得到大幅度提升。