高職高專物理治療方向人才培養方案的制定

劉浩陽，李真嵐

(寧波衛生職業技術學院，浙江 寧波 315000)

近幾年來康復得迅猛發展，綜合醫院的康復科康復專科醫院已經把物理治療和作業治療及言語治療等細分，物理治療師的專業性要求開始越來越高。康復治療技術專業的優點是學生掌握的康復技能比較廣泛，可以根據科室的需要在各康復崗位工作，適合科室專業沒有細分的康復工作崗位。這種“大康復”治療師適合早期國內康復人才缺乏，人員緊張的情況。但是“廣”即意味著“不專”，而一些本科院校已經開始培養物理治療方向。面對越來越多的本科康復治療技術專業畢業生，作為專科院校也應思考自己的定位，如何定位高職高專物理治療方向，使之康復領域內占有一席之地是要深入研究和探討的問題。

人才培養模式是在一定的教育理念指導下，高等學校為完成人才培養任務而確定的培養目標、培養體系、培養過程和培養機制的系統化、定型化范型和式樣[1]。為使高職高專物理治療方向更適合市場需求，課程結構更加適合專業設置，專業定位更加明確，應該深入研究其人才培模式[2]。

一、培養目標的制定

考慮近幾年高職高專主要就業單位趨向基層康復治療單位，如社區康復中心、養老院、民辦康復機構和保健機構等。經過教育類專家和臨床同行的調研和論證，分析了基層單位對于物理治療師能力的需求，以此為能力導向，參照WCPT世界物理治療師準入指南[3]，確定物理治療方向人才培養目標。以培養適應行業和區域經濟發展新常態的需要，具有良好職業道德和人文素質，扎實的康復治療基礎理論、基本知識，能獨立實施康復評定和康復治療，會與康復團隊人員和患者溝通，具備自我學習能力、分析能力、團隊協作、創新能力和可持續發展能力，勝任物理治療崗位的高素質技術技能型健康服務專門人才為主導理念確定培養目標。具體培養目標如下。

(一)基準性勝任力目標。

(1)康復醫學治療技術士資格(職稱)考試要求的專業知識和專業技術能力；(2)通過物理治療評定，患者并制定治療計劃，及預估預后的能力；(3)較強的物理治療技術實操能力；(4)了解其他干預措施對預后的影響；(5)決定是否轉介治療的能力；(6)較強的臨床思維能力和辯證思考能力。

(二)鑒別性勝任力目標。

(1)良好的人際溝通、團隊協作能力；(2)愛心、耐心；(3)強烈的職業興趣和持續性發展能力；(4)責任感、職業道德感、社會道德感；(5)較強繼續學習和自我管理能力；(6)工作環境的適應能力。

二、畢業條件

畢業條件以綜合考察學生素質為主導，通過在校期間的學分完成情況和實習期間的表現決定。應反映出學生知識技能掌握水平、臨床應用水平，以及一定的個人素質修養和潛在能力。在校期間以課程學分來要求，實習期間的表現以實習手冊來體現，畢業時的理論掌握水平和臨床思路通過畢業綜合考試和病例分析報告體現。

(一)學分要求。

最低學分要求132(不含軍事理論)，其中：必修學分57學分，選修學分75學分(含畢業實習)。

(二)畢業成績。

由實習單位鑒定成績、實習病例分析報告和畢業綜合考試成績三部分組成。

1.實習手冊成績(30%)。實習手冊對于對學生實習期間應該見到的臨床病例及需要掌握的技術都有詳細要求，并且學生實習后每一個帶教過的老師都要在實習手冊上評分(最后成績取平均分)。對學生臨床實習應該學習到的病種、技術有確切的要求。而學生臨床能力、工作態度、人文素養也通過帶教老師評分有體現，也提醒了學生注重自己多方面能力的重視。臨床實習意味著踏入一半社會，益于學生對于大學期間所學知識的實用性掌握，還是即將進入社會的更好準備。

2.病例分析報告(20%)。病例分析報告要求有詳細的評估、治療計劃、治療方案及總結患者的功能障礙，一方面對學生臨床思路進行考察，另一方面也培訓學生書寫康復病案的能力。

3.畢業綜合考試(50%)。以學生考證為導向，依據全國康復醫學治療士(初級)考試大綱，模擬其資格考試內容和題型。

三、課程體系的設計

圍繞人才培養目標課程體系有三個模塊，分別是職業素質拓展課程模塊、職業能力素質課程模塊、思政與公共素質課程模塊。職業能力素質課程模塊是物理治療專業基本技能的核心課程，是必修課，是作為物理治療師必須掌握的基本理論和操作技能及臨床推理能力。職業素質拓展課程模塊，為拓展學生能力設計，是選修課，學生可根據自己的能力和喜好自由選擇，有可以鍛煉交際能力的人際溝通與交流課程、人際溝通課程，有拓展康復技能的中醫類課程、懸吊訓練課程，有增加實踐能力的社區康復實踐課程等等。思政與公共素質課程平臺是大學生應該受到的愛國教育和心理健康等方面的課程，主要培養學生愛國愛崗、良好價值觀等方面的素質。除此之外在臨床實習之前有一周的崗前強化，梳理兩年教授的專業，為臨床實習做好準備，為學生更好的適應臨床實習而開始。

四、課程標準

人才培養目標實現要落實到每一門課程的課程標準，課程目標即為人才培養目標的體現。課程標準的重點是內容和確定教學方法，以滿足康復治療師資格考試大綱和臨床技能需求為核心，確定適合的教學內容，通過患者角色扮演、實訓操作、網絡資源利益等教學方法的應用為理念達到鑒別勝任力培養目標。考試的設計重要性也不容忽視，考試是學生在校期間最關心的問題之一，恰當的考試方式方法也是引導學生的良好手段。專業臨床課考試方法分為平時成績(40%)和期末成績(60%)，平時成績以學生考勤、隨堂考試、案例匯報確定，期末成績包括操作考和理論考。這樣可以保證考試較全面的反應學生整體情況(見附表)。

附表 教學方法對課程目標的貢獻

注：★數量代表貢獻大小

人才培養方案的制定要確定正確的培養目標，高職高專物理治療方向更應該適合基層醫院及機構的需求，發掘高職高專學生綜合素養的強能。而實現培養目標要通過整體的課程規劃，及每一門課程的標準制定，任何一個細節都不容忽視。