新財會制度下醫院財務會計內部控制體系建立與實踐

崔博

摘 要：2011年我國完成新財會制度的修訂，加強醫院財務管理，規范醫院財務工作，成為醫院財務發展的當務之急;這同時對醫院財務會計內部控制的自身安全帶來一定的挑戰，如何在新的形勢下對財務管理進行風險預判，更好的規避風險，提升醫院財務會計在新的形勢下的生存能力。因此本文就將針對當前醫院財務會計內部控制中存在的問題進行分析，并提出相應的對策，并期待能夠對于醫院財務會計內部控制做些貢獻。

關鍵詞：內部控制 ?醫療 ?財務會計 ?建立

一、新財會制度下醫院財務會計內部控制體系存在的問題

（一）財務管理理念比較落后

在實行新會計制度的過程中，一些醫院的財務管理處于劣勢，思想沒有覺醒，依舊固執延續傳統模式，不愿跟上時代的步伐。新的會計制度準確地表明了它的態度。醫院財務管理的主要目的是合理有效地利用資金，確保醫院在經營管理過程中獲得最大的經濟效益。與目前的實際行動相比，一些較為先進、規范、科學的管理體系、觀念和技術、和技術還沒有被當時的主流公司的財務管理人員所認可。在一定意義上來說使醫院喪失了在市場中的地位，沒有辦法合理的對自己擁有的資源進行配置。

（二）醫院財務會計內部控制職能難以在醫療行業中充分發揮

不同層次、不同地區醫院的財務會計工作基礎、財務管理水平和人員素質也存在一定差異。組織管理對財務會計管理的認識也不盡相同，財務管理環境也不盡相同。但就整個醫療行業而言，大多數醫療機構的財務會計工作總體情況仍不容樂觀，把醫院財務會計內部控制職能作為全部財務程序，勢必引發醫院后期發展力不足的弊端。醫院財務會計崗位穩定性不足，收支不均衡等情況，皆與醫院財務會計內部控制質量不佳有關。

（三）醫院財務會計內部控制信息化建設滯后

要實現管理會計的功能，就必須充分利用現代信息技術的支持。但目前，我國醫藥行業信息化建設水平較低，資金緊張。業務信息融合程度低，數據不準確、不完整。

（四）醫療行業會計人員專業性低

要求財務會計部門工作人員具有較高的專業能力。近年來，隨著國民知識水平的全面提高，部分高水平醫療機構聘用的財會人員大多綜合素質較好，專業技能較高，但大部分仍有醫療行業，財務人員素質低，業務能力低。他們往往局限于滿足自己的財務會計工作，缺乏足夠的管理能力。受財務會計人員素質和能力低下的影響，難以適應醫療機構的經濟發展。

二、新財會制度下醫院財務會計內部控制體系建立的途徑與方法

（一）提高醫療行業財務人員的綜合素質

人才是所有行業的主要生產力，也是醫療行業財務會計與管理會計相結合的推動力。因此，要實現醫療行業財務會計與管理會計的有效融合，首先，在招聘過程中優先考慮內部招聘。醫療行業財務人員更熟悉醫療行業財務會計和管理會計的工作模式和內容，更容易適應新的崗位。對于外部招聘，醫療行業應提高準入門檻，全面招聘能力優秀的人才，加強對財務人員招聘和考核流程，從性格測驗、面試、筆試、復試中全面考核應聘人員綜合條件，采用優勝劣汰制度，提高公司財務人員的起點水平，促進財務人員熟練掌握業務技能，拓寬財務知識，杜絕任人唯親現象發生。在具備足夠的財務儲備的同時，嚴格要求權責分明，管理有序。絕對不允許出現一人兼多職的現象發生，要求各部門之間友好配合并且互相監督。在保障資金用到位不浪費的基礎上，為了調動財務人員的積極性，采用績效考核制，每個財務會計都負責幾個項目，做好對項目的資金預算，嚴格把控實際與預算差。

（二）規范醫院財務會計內部控制管理章程

醫療行業要規范財務管理章程和監督評價制度，為管理提供更好的建設。因此，財務會計與管理會計的整合必須有健全的財務管理章程和監督評價體系。目前，大多數醫療企業使用的財務管理制度比較完善，但仍存在許多不足。明確財務人員職責，建立健全崗位職能指令，更好地配置資源，為醫療行業高效發展提供有效途徑。醫療行業審計部門要制定完善會計監督評價手冊，加強對財務人員風險的有效控制，確保財務工作有序有效運行。重點加強財務會計和管理會計的約束和制約，形成有效的內部控制效果，確保兩者有效結合。加強監督力度，保證醫療行業財務會計和管理會計整合的有效實施最強有力的基本手段。首先，管理人員應該授予內部審計人員相應的權利，審計人員應保持獨立性。這就要求審計人員具有非常高的職業素養，能夠貫徹審計以及財務工作規范，以及時發現問題，并給予糾正。然后，建立健全內部審計制度，做好內部審計制度的建設與優化。最后，完善醫療行業財務會計和管理會計的財務管理監督體制，讓廣大員工共同參與其中。

（三）加大內部控制力度，全面提升內部控制管理水平

醫院需要根據國家的相關政策和規定，結合新會計制度的具體內容，從自身運營管理的具體現狀和發展的實際特點出發，對現有的會計制度進行及時的修汀和完善，此外需要對崗位設置進行科學、合理的優化，實現人力資源的優化配置，要求會計人員提高專業技能和綜合素質，從而達到相應的資質。建立更加完善的財務內部審計制度，從而保證企業資金的有效使用和資金使用的最大化，資金信息的透明度，防止一些腐敗的發生。

（四）積極建立完善會計監督體系

在新會計制度下，誠信和法律制度是社會治理的核心要素。提升造假者違法成本，強化各項違法違規處罰力度，為會計造假套上牢固枷鎖，讓會計誠信缺乏行為付出相應的代價。積極建立完善會計監督體系建設除了營造健康有序的外部環境和氛圍外，還要注重企業內部和外部的監督。充分發揮醫院內部審計機構和其他部門組織的監督作用，實行注冊會計制度，加大各部門對醫院會計工作的監督力度。加強內部監督可以有效的提高醫院財務披露的信息的可靠度真實度，因此監管部門要對此醫院財務更加嚴格監督，提高公司的審計質量。

三、結束語

新財會制度下醫院財務會計執行在帶來一些幫助的同時也有問題需要改進，要想在醫院穩住腳跟，必須跟上時代潮流，醫院要不斷提高自己，對會計員工的素養要求也要適當提高。我們不能放松警惕，對于新財會制度下醫院財務會計內部控制執行存在的問題不能小覷。要積極完善醫院財務會計內部控制體系，引導醫院財務會計信息化工作的正常運行，從而成功實現了醫院財務會計信息化，提高醫院的競爭力 ，增大醫院的發展空間。

參考文獻：

[1]徐子俊.試論醫院內部控制存在的問題及應對[J].現代經濟信息. 2019（17）：77-78.

[2]周文平.醫院內部控制存在的問題及對策探討[J].中外企業家. 2018（16）：55-59.