循證護理在急性心肌梗死并發心律失常護理中的應用

靳冬華

【摘 要】目的：分析循證護理在急性心肌梗死并發心律失常護理中的應用效果。方法：將2017年3月至2018年3月收治的90.例心肌梗死并發心律失常患者編入實驗組與對照組，分別采用循證護理（實驗組）與常規護理（對照組），分析兩組患者的住院時間及護理后1年的復發率。結果：實驗組的住院時間低于對照組，護理后1年的復發率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：循證護理在急性心肌梗死并發心律失常護理中的應用，有助于縮短患者的住院時間，也可以降低患者的復發率。

【關鍵詞】循證護理;急性心肌梗死;心律失常

Abstract：Objective To analyze the effect of evidence-based nursing in the nursing of acute myocardial infarction complicated with arrhythmia.Methods： from March 2017 to March 2018， 90.5% of the patients were admitted to our hospital from March 2017 to March 2018.The patients with myocardial infarction complicated with arrhythmia were enrolled into the experimental group and the control group.Evidence-based nursing （experimental group） and routine nursing （control group） were used to analyze the hospitalization time and recurrence rate of the two groups one year after nursing.Results： the hospitalization time of the experimental group was lower than that of the control group， and the recurrence rate of one year after nursing was lower than that of the control group （P < 0.05）.Conclusion： evidence-based nursing care in patients with acute myocardial infarction complicated with arrhythmia The application of nursing can help shorten the length of hospital stay and reduce the recurrence rate of patients.

Key words： evidence-based nursing; Acute myocardial infarction; Arrhythmia

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）22-00-01

急性心肌梗死是患者因心肌缺血而出現的 不可逆性損傷，心律失常是心肌梗死的常見并發癥[1]。在臨床醫學領域，心律失常多被認為與心肌細胞傳導及膜電位降低等因素有關[2]。護理干預是急性心肌梗死并發心律失常的治療效果的主要影響因素，本次研究旨在分析循證護理應用于急性心肌梗死并發心律失常護理的臨床效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年3月收治的90名心肌梗死并發心律失常患者，利用隨機分組的方式將其中45名患者編入實驗組，45名患者編入對照組。實驗組男26例，女19例，年齡在49-83歲之間，平均年齡為（66.8±5.5）歲。對照組男29例，女18例，年齡在48-32歲之間，平均年齡為（66.7±5.4）歲。經檢驗，實驗組、對照組的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用以常規護理為主的護理方法，如護理人員密切觀察患者病情，開展持續24h的心電監護，協助患者完成相關檢查，指導病人遵醫囑用藥等。

實驗組采用以循證護理為主的護理方法，醫院組建由護士長及具有豐富臨床護理經驗的護士組成的循證護理小組，邀請專家講解循證護理的相關知識。收集患者臨床資料，在對資料進行評估的基礎上，了解病人實際需求，根據文獻資料及護理工作實際情況，確定循證問題，開展用藥指導，并會對患者病情變化予以關注。

1.3 觀察指標 實驗組、對照組的住院時間與護理后1年的復發率。

1.4 統計學處理 利用SPSS21.0軟件開展統計學處理，計量資料表述方式為均數±標準差（），組間比較采用t檢驗，計數資料表述方式為數（n）或率（%），組間比較采用以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 住院時間 實驗組的住院時間為（11.1±1.3）d，對照組的住院時間為（17.5±1.9）d，實驗組的住院時間相對較低（t=18.649，P=0.000<0.05）

2.2 復發率 實驗組護理后一年內的復發率為2.2%，對照組護理后1年內的復發率為18.2%，實驗組的復發率相對較低（=4.602，P=0.032<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死并發心律失常嚴重影響患者的生命安全。本次研究的研究結果表明，循證護理在此類疾病護理中發揮著較為重要的作用。

就本次研究而言，循證護理可以讓臨床經驗、循證證據和臨床病情實現有效結合，可以讓護理人員利用科學化的護理證據與自身的臨床護理經驗指導病人護理。同傳統護理模式相比，循證護理可以讓護理人員在對患者進行綜合評估的基礎上，制定有針對性的護理干預措施，故而循證護理可以為臨床護理的實效性提供保障。

綜上所述，循證護理有助于縮短急性心肌梗死并發心律失常患者的住院時間，也可以降低患者的復發率。

參考文獻

熊玉蘭，陳小花.循證護理在急性心肌梗死并發心律失常護理中的應用[J].基層醫學論壇，2019，23（18）：2640-2641.

王愛英.急性心肌梗死后心律失常護理中循證護理的應用分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（15）：145.