連貫性健康教育對慢性宮頸炎患者的護理效果研究

姚素梅

【摘 要】目的：研究連貫性健康教育對慢性宮頸炎患者的護理效果。方法：選取本院收治的98例慢性宮頸炎患者作為研究對象，隨機劃分為對照組（n=49）和護理組（n=49）。對照組采取常規干預，護理組在常規護理基礎上實施連貫性健康教育。對比兩組健康知識掌握達標率、生活質量及護理工作的滿意度。結果：護理組健康知識掌握達標率89.80%較對照組的65.31%高（P<0.05）;兩組護理后生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評分均高于護理前（P<0.05），且護理組均高于對照組（P<0.05）;護理組患者滿意度達95.92%，較對照組的79.59%高（P<0.05）。結論：對慢性宮頸炎患者實施連貫性健康教育，可明顯提高患者健康知識掌握達標率，改善生活質量及提升患者對護理工作的滿意度。

【關鍵詞】連貫性健康教育;慢性宮頸炎;生活質量

文章編號：WHR2019012218

慢性宮頸炎屬于婦科常見病，多由于急性宮頸炎治療不徹底、病程遷延所致。此疾病為宮頸癌的高危誘因，且患者長期飽受疾病折磨，可消磨患者對抗病魔的信心，并極大地損害其身心健康。相關研究認為[1]，在對慢性宮頸炎患者進行科學有效治療的同時，根據其所需給予針對性、系統性的健康教育，可增加患者對疾病相關知識的了解，提高其治療配合度，從而有利于改善預后。本研究試將連貫性健康教育用于慢性宮頸炎患者的護理中，觀察其干預效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

將本院2017年9月至2018年10月被診斷為慢性宮頸炎的98例患者作為研究對象，隨機劃分成兩組，對照組與護理組各49例。對照組年齡23～56歲，平均（39.48±5.03）歲;其中宮頸息肉12例，宮頸肥大16例，宮頸糜爛21例;受教育程度：初中及以下11例，高中或中專25例，大專及以上13例。護理組年齡24～54歲，平均（39.51±5.14）歲;其中宮頸息肉13例，宮頸肥大17例，宮頸糜爛19例;受教育程度：初中及以下13例，高中或中專22例，大專及以上14例。對兩組各方面的臨床資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組施以常規護理，包括入院健康教育、了解患者主觀癥狀感受、心理安撫、觀察病情變化、指導患者正確用藥等。護理組在對照組的基礎上進行連貫性健康教育，具體開展步驟如下：1）成立連貫性健康教育小組：小組由1名主治醫師、1名責任護士及2～3名治療護士及回訪護士組成，對組員進行統一培訓，使其充分掌握疾病相關知識，以及護患溝通技巧。2）建立責任制度：根據臨床診療路徑制定詳細的健康教育計劃，定期或不定期對健康教育工作落實情況進行檢查，及時歸納問題并進行整改。3）連貫性健康教育內容：①確診后：向患者介紹主治醫生、護士的基本信息，用淺顯易懂的語言講解慢性宮頸炎發生、發展的誘因與注意事項，使患者對疾病有初步的了解;②檢查時：向患者解釋明白各項檢查的目的、具體方法、相應檢查結果的臨床意義以及須配合的事項;③治療前：將參與治療的醫護人員主動介紹給患者，同時向患者講解相關治療的原理、具體操作方法、治療效果，以緩解患者緊張不安、焦慮、恐懼情緒;④治療后：告知患者需要注意的事項，囑咐其3個月內應禁房事。注意個人衛生，做好外陰的清潔工作。向患者說明所服藥物的藥理知識，強調按時定量用藥的重要性。告知患者若有不適應及時到院就診，并約定復診時間;⑤復診：將預后情況告知患者，同時了解患者用藥、飲食及其日常生活情況，就不合理之處予以糾正，并囑咐患者定期復查。

1.3 觀察指標

1）出院時，向兩組患者發放自制健康知識調查問卷，了解其對健康知識的掌握情況。問卷包含的項目有疾病基礎知識、保健知識、治療及護理操作注意事項、用藥知識、急救知識等，共100分。得分≥60分視為達標，反之為未達標。2）使用生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評價兩組護理前后的生活質量[2]。GQOLI-74包含4個維度，評分采用百分制，評分越高，表示患者生活質量越好。3）出院時，調查兩組患者對護理工作的滿意度。以問卷形式開展，評分范圍為0～100分，其中評分>85分表示滿意，60～85分表示較滿意，<60分表示不滿意。滿意度=（滿意+較滿意）/n×100%。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0軟件對數據進行處理，計量資料以均數±標準差（±s）的方式描述，用t檢驗;計數資料以率（%）的方式描述，用χ2檢驗，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較健康知識掌握達標率

護理組健康知識掌握達標44例，達標率為89.80%;對照組健康知識掌握達標32例，達標率為65.31%，護理組健康知識掌握達標率明顯高于對照組（χ2=8.440，P=0.004）。

2.2 比較GQOLI-74總分

兩組護理前GQOLI-74總分比較差異不明顯（P>0.05）;護理后兩組GQOLI-74總分均有增高（P<0.05），且護理組增高程度尤為顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.3 比較患者滿意度護理組患者滿意度達95.92%，顯著高于對照組的79.59%（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

慢性宮頸炎是一種嚴重危害女性身心健康的慢性生殖系統疾病，以白帶增多、下腹或腰骶部疼痛為主要臨床癥狀，若未及時進行有效治療，有極大可能會發生癌變。在臨床上，多采取藥物或物理方法對該疾病進行治療。但因患者對疾病知識不甚了解或存在認知誤區，加上長期受病痛困擾，極易出現抑郁、沮喪情緒，從而影響患者對治療的依從性。此外，患者因缺乏日常護理保健知識，致使預后康復不佳[3]。因此，有必要采取有效的健康教育手段對慢性宮頸炎患者進行干預。

連貫性健康教育是在醫療服務模式轉變的大環境下應運而生的一種新型健康教育方法，是指醫護人員通過有目的、有組織、有系統地開展健康教育工作，以促使患者自覺矯正不利于健康的行為，并形成科學的生活方式[4]。將此健康教育方法應用于慢性宮頸炎患者的護理中，通過按照臨床診療路徑，循序漸進地向患者普及疾病相關知識，可提高患者對疾病及治療知識的了解程度，進而有助于減輕患者負面情緒。同時，使患者掌握疾病具體的預防方法，遠離誘使疾病加重或復發的不良因素，從而可促使疾病轉歸[5]。在本研究中，護理組護理后健康知識掌握達標率89.80%與對照組的65.31%相比較高，GQOLI-74總分與對照組相比較高，患者滿意度95.92%與對照組的79.59%相比較高。提示采取連貫性健康教育可使慢性宮頸炎患者疾病認知程度顯著提高，生活質量大大改善，對護理服務的滿意度明顯提升。

綜上所述，慢性宮頸炎患者接受連貫性健康教育，可有效改善患者健康知識水平，明顯提升生活質量以及其對護理工作的滿意度。

參考文獻

[1] 何靜梅.連貫性護理健康教育應用于門診慢性宮頸炎患者中的臨床效果[J].深圳中西醫結合雜志，2015，25（11）：189-190.

[2] 汪向東，王希林，馬弘，等.心理衛生評定量表手冊[J].中國心理衛生雜志社，1999（增刊）：88-95.

[3] 付賓.連貫性護理健康教育在慢性宮頸炎患者的應用效果觀察[J].當代醫學，2015，21（24）：98-99.

[4] 王巖.連貫性護理健康教育在慢性宮頸炎護理中的應用[J].中國醫藥指南，2017，15（24）：284-285.

[5] 胡麗萍，張舟，戴蓉.連貫性護理健康教育在門診慢性宮頸炎患者中的應用價值分析[J].醫學信息，2016，29（24）：168.