醫護一體化管理聯合心理干預在帶狀皰疹后神經痛中的應用

馬 莉 樊燕鴿 梁新娜 袁艷青 梁世杰 李劍峰 莊志剛

（鄭州大學第二附屬醫院疼痛科，鄭州450000）

帶狀皰疹是由于水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚病，當患者感染該病毒后部分患者將會引起水痘，但是部分患者感染后不會出現水痘，成為隱性感染[1]。國內學者研究表明[2]：水痘-帶狀皰疹病毒感染后能沿著神經移動到脊髓后根神經節中，并潛伏在該部位，當宿主細胞免疫下降后，病毒將會被激活，引起神經節發炎、壞死。同時，再次激活的病毒能沿著周圍神經纖維再次移動到皮膚發生帶狀皰疹并伴有疼痛，且患者年齡越大疼痛越重，嚴重影響患者健康及生活[3]。帶狀皰疹皮疹愈合后持續 1個月及以上的疼痛稱為帶狀皰疹后神經痛，是帶狀皰疹最常見的嚴重并發癥。目前，臨床上對于帶狀皰疹后神經痛主要給予甲鈷胺、普瑞巴林、維生素B1支持治療為主，雖然能減輕患者疼痛，但是部分病人治療過程中由于缺乏有效的護理干預，導致患者心理波動較大，影響患者治療預后[4]。醫護一體化疼痛管理屬于是一種新型的護理模式，更加強調醫護各盡其責、分工協作；而心理干預是指在心理學理論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題進行影響，朝著預期目標變化的過程[5]。因此，本研究旨在探討醫護一體化疼痛管理聯合心理干預在帶狀皰疹后神經痛患者中的護理效果及對患者疼痛程度及負性情緒的影響，報道如下。……