郭宗華,孔東波,江波濤,鄒偉,饒志剛,趙克棟
(咸寧市中心醫(yī)院 湖北科技學(xué)院附屬第一醫(yī)院,湖北咸寧437100)
膀胱癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,膀胱癌進展與腫瘤的惡性增殖密不可分,wnt/β-catenin信號通路在腫瘤細胞增殖中起重要作用。大量研究表明,膀胱癌發(fā)病機制是由遺傳和表觀遺傳改變的累積引發(fā)的復(fù)雜過程。長鏈非編碼RNAs (LncRNAs)屬于非編碼RNA,在轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)錄后水平調(diào)控基因的表達變化,參與調(diào)控腫瘤的惡性生物學(xué)行為。H19是一種LncRNAs,是腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素[1]。有研究認為,H19是一種促癌因子,與腫瘤的增殖、侵襲、轉(zhuǎn)移和耐藥等均密切相關(guān)[2~5]。2016年6月~2018年6月,我們觀察了H19在膀胱癌組織及細胞中的表達變化,并探討其對膀胱癌細胞增殖的影響及作用機制,旨在為H19作為膀胱癌潛在治療靶點提供依據(jù)。
1.1 主要材料
1.1.1 膀胱癌組織 收集2016年12月~2017年12月入住我院行手術(shù)切除的膀胱癌患者40例,標本收集前未行任何抗腫瘤治療,未合并其他腫瘤、傳染病?;颊吣?9例、女11例,年齡(54.39±14.98)歲,腫瘤分期T1~T2期27例,T3~T4期13例,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移16例,行膀胱部分切除術(shù)23例、根治性切除術(shù)17例,組織學(xué)分級低分化18例、高分化22例。另取同一時段良性膀胱疾病行手術(shù)切除的正常膀胱組織20例,患者中男11例、女9例,年齡(57.02±18.21)歲。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準,患者均簽署知情同意書,兩組性別、年齡具有可比性。組織均經(jīng)兩位及以上病理專家確診,切除的組織標本立即保存于-80 ℃液氮中。
1.1.2 細胞與試劑、儀器 人膀胱癌細胞EJ、T24、 J82和人正常膀胱上皮細胞SV-HUC-1均購自美國ATCC細胞庫;RPMI1640、DMEM-F12培養(yǎng)基、FBS購自美國Gibco公司;H19、內(nèi)參GAPDH引物由上海捷瑞生物工程有限公司合成;PrimeScriptTMRT Reagent Kit逆轉(zhuǎn)錄試劑盒、SYBR Premix Ex TaqTMqRT-PCR試劑盒等均購自日本TaKaRa公司;H19 siRNA(si-H19)和陰性對照siRNA (si-NC)購自廣州瑞博公司;MTS購于南京凱基生物技術(shù)有限公司;流式周期檢測試劑購自齊一生物科技有限公司;蛋白裂解試劑、蛋白濃度BCA檢測試劑購自美國Thermo公司;wnt/β-catenin信號通路相關(guān)蛋白β-catenin、Cyclin D1、cMYC抗體均自英國Abcam公司。
1.2 實驗方法
1.2.1 膀胱癌組織和細胞中H19檢測 采用qRT-PCR法。以TRIzol裂解液氮凍存的組織以及膀胱癌細胞、正常膀胱上皮細胞,提取其總RNA。測定RNA濃度后,按照逆轉(zhuǎn)錄試劑盒說明書將總RNA逆轉(zhuǎn)錄為cDNA;以cDNA為模板,按SYBR Premix Ex TaqTMqRT-PCR試劑盒說明進行PCR擴增。引物序列:H19上游5′-ATCGGTGCCTCAGCGTTCGG-3′、下游5′-CTGTCCTCGCCGTCACACCG-3′,GAPDH上游5′-ACAACTTTGGTATCGTGGAAGG-3′、下游5′-GCCATCACGCCACAGTTTC-3′。反應(yīng)條件:95 ℃預(yù)變性5 s,95 ℃變性5 s、60 ℃退火30 s,共40個循環(huán)。以GAPDH為內(nèi)參,采用2-ΔΔCt法計算目的基因相對表達量。實驗重復(fù)3次,取平均值。
1.2.2 細胞培養(yǎng)及轉(zhuǎn)染 選取H19表達最高的膀胱癌細胞,接種于含10% FBS的RPMI1640培養(yǎng)基,置于37 ℃、5% CO2全濕度培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。將呈對數(shù)生長的細胞鋪至6孔板,細胞融合至90%左右時,隨機分為抑表達組和對照組,用脂質(zhì)體2000分別轉(zhuǎn)染si-H19、si-NC,放至培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
1.2.3 細胞增殖能力觀察 采用MTS法。轉(zhuǎn)染48 h后收集細胞,用胰酶消化;以1.5×103/孔接種96孔板,每組設(shè)6個平行復(fù)孔,置于37 ℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng);48 h時每孔加入100 μL培養(yǎng)基和20 μL MTS工作液,繼續(xù)孵育2 h,以全波長掃描儀檢測490 nm波長處的吸光度(OD值)。細胞增殖率=(1-實驗組OD值/對照組OD值)×100%
1.2.4 細胞克隆形成能力觀察 采用平板克隆形成實驗。轉(zhuǎn)染48 h后收集細胞,用胰酶消化;以2×102/孔接種于6孔板,每組設(shè)3個平行復(fù)孔,置于37 ℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng);培養(yǎng)1周時再次轉(zhuǎn)染,2周左右肉眼可觀察到細胞克隆團;棄去培養(yǎng)基,以PBS洗3次;甲醇固定細胞15 min,晾干后加入蘇木素染色30 min;晾干后掃描拍照,計數(shù)肉眼可見克隆團。
1.2.5 細胞周期檢測 轉(zhuǎn)染48 h后收集細胞,用胰酶消化后PBS洗3次;以1×106/管加入預(yù)冷的80%乙醇中固定24 h,每組設(shè)3個平行復(fù)孔;PBS洗3次后,按照流式周期檢測試劑盒說明書加入PI染色液,置于37 ℃培養(yǎng)箱中避光孵育30 min,上流式細胞儀分析各期細胞比例。
1.2.6 細胞中wnt/β-catenin信號通路相關(guān)蛋白檢測 采用Western blotting法。轉(zhuǎn)染48 h后收集細胞,棄掉培養(yǎng)基;PBS洗3次后,加入RIPA蛋白裂解液;將細胞刮下后轉(zhuǎn)移至EP管中,超聲完全裂解后以12 000 r/min、4 ℃離心30 min;取上清,以BCA檢測蛋白濃度;取50 μg蛋白上樣,行SDS-PAGE電泳分離蛋白;濕轉(zhuǎn)后,5% BSA室溫封閉非特異蛋白2 h;加入一抗稀釋液,4 ℃孵育過夜;TBST洗膜,二抗室溫孵育1 h;ECL法曝光條帶,用Quantity One V4軟件分析蛋白條帶灰度值,以目的蛋白與內(nèi)參GAPDH灰度比值表示目的蛋白相對表達量。

2.1 膀胱癌組織中H19表達及其與臨床病理特征的關(guān)系 H19在膀胱癌組織中相對表達量為1.28±0.44,高于正常膀胱組織的0.99±0.28(P<0.01)。膀胱癌組織中H19表達水平與臨床病例特征的關(guān)系,見表1。

表1 膀胱癌組織中H19表達水平與臨床病例特征的關(guān)系
2.2 膀胱癌細胞、正常膀胱上皮細胞中H19表達比較 H19在人膀胱癌細胞EJ、T24、J82中相對表達量分別為4.03±1.17、9.17±1.04、3.17±0.38,均高于人正常膀胱上皮細胞SV-HUC-1中的1.00±0.02(P均<0.05),選取H19表達水平最高的T24細胞用于后續(xù)實驗。
2.3 H19降表達對膀胱癌細胞增殖活性的影響 抑表達組細胞增殖率為31.85%±3.49%,低于對照組的100.00%±7.00%(P<0.05)。
2.4 H19降表達對膀胱癌細胞克隆形成能力的影響 抑表達組細胞克隆形成數(shù)為(56.32±10.66)個,少于對照組的(95.69±13.65)個(P<0.05)。
2.5 H19降表達對膀胱癌細胞周期的影響 見表2。

表2 H19降表達對膀胱癌細胞周期的影響
注:與對照組比較,*P<0.05。
2.6 H19降表達對膀胱癌細胞wnt/β-catenin信號通路相關(guān)蛋白表達的影響 見表3。

表3 H19降表達對膀胱癌細胞wnt/β-catenin信號通路相關(guān)蛋白表達的影響
注:與對照組比較,*P<0.05。
目前,靶向治療在其他腫瘤中的治療已成為標準。雖然,atezolizumab已經(jīng)批準用于膀胱癌的靶向治療[6],但數(shù)量有限。因此,膀胱癌潛在治療靶點的研究十分迫切?;蚪M中僅有2%的序列可以編碼蛋白質(zhì),其余均為非編碼RNAs。LncRNAs是一類新的非蛋白轉(zhuǎn)錄本,長度超過200個堿基,A其與miRNAs功能相似。LncRNAs與多種腫瘤類型相關(guān),在腫瘤惡性增殖、侵襲轉(zhuǎn)移、耐藥及腫瘤干細胞等生物學(xué)過程中具有重要作用。研究發(fā)現(xiàn),LncRNAs可以作為腫瘤治療的藥物靶點抑制腫瘤的惡性進展[7,8]。近年來越來越多的研究發(fā)現(xiàn),膀胱癌中存在異常表達的LncRNAs,可能為膀胱癌治療的潛在靶點。
H19屬于最早被鑒定的LncRNAs之一,編碼H19的基因位于11號染色體。H19在胚胎發(fā)生過程中保持較高的表達水平,而在正常條件下出生后的大多數(shù)組織中幾乎檢測不到。H19在哺乳動物的發(fā)育和生長過程中發(fā)揮重要作用[9],其表達失調(diào)時會導(dǎo)致糖尿病性心肌病、缺血性腦卒中和惡性腫瘤等疾病的發(fā)生[1,10,11]。目前已經(jīng)觀察到,H19廣泛高表達于各種腫瘤組織,為腫瘤促進因子。膀胱癌患者血清外泌體中H19表達水平與健康人和良性疾病患者相比顯著增加,高水平H19與較低的生存率相關(guān),可作為膀胱癌患者非侵入性診斷和預(yù)后生物標志物[12]。Zhu等[3]報道,與鄰近組織相比,膀胱癌組織中H19表達水平增高,并且與晚期臨床分期及轉(zhuǎn)移相關(guān);敲低膀胱癌細胞中H19的表達,E-鈣黏蛋白表達增加,轉(zhuǎn)移能力降低。本研究發(fā)現(xiàn),H19在膀胱癌組織中表達升高,與已有的報道一致;同時發(fā)現(xiàn),H19表達升高與腫瘤T分期相關(guān),而與性別、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、手術(shù)方式、腫瘤分級等均無關(guān),可能與本研究樣本量小有關(guān)。而且,H19在膀胱癌細胞EJ、T24和J82中表達高于人正常膀胱上皮細胞SV-HUC-1,與在組織中的表達具有一致性。本文采用siRNA干擾T24細胞中H19的表達后,細胞增殖活力及克隆形成能力均降低,細胞周期阻滯在G1期。Lv等[2]報道,敲低膀胱癌細胞中H19的表達可抑制細胞增殖;寧伯彬[4]采用平板克隆實驗同樣發(fā)現(xiàn),抑制H19表達后膀胱癌細胞克隆形成能力降低;而程卓夫等[5]報道,抑制H19表達后膀胱癌細胞周期阻滯在S期,可能與H19作用的機制不同有關(guān)。
干擾H19的表達,可能通過誘導(dǎo)細胞周期阻滯來抑制膀胱癌細胞增殖,其具體作用機制需進一步研究。在乳腺癌細胞中,H19通過拮抗miR-93-5p的調(diào)控作用,即下調(diào)其靶基因STAT3的表達,進而促進腫瘤細胞增殖[13]。在膀胱癌細胞中,H19可以與miR-29c-3p結(jié)合,降低miR-29c-3p對其靶基因CCND2表達的抑制作用,進而促進細胞增殖[5]。然而,腫瘤細胞增殖與多條經(jīng)典信號通路均相關(guān),包括STAT3、PI3K/AKT及wnt/β-catenin等信號通路,其中wnt/β-catenin在膀胱癌中是調(diào)控惡性增殖最常見的通路之一[14]。β-catenin是wnt經(jīng)典信號通路的樞紐,其編碼基因CTNNB1位于染色體3p21~22。在正常生理條件下,泛素化蛋白酶體降解β-catenin使其在細胞質(zhì)內(nèi)處于低表達狀態(tài);當細胞受到相應(yīng)刺激信號時,β-catenin降解減少,細胞質(zhì)中β-catenin增多后轉(zhuǎn)移至細胞核中,促進下游靶基因的激活,發(fā)揮促腫瘤增殖的功能[15]。β-catenin下游包括數(shù)個靶基因,我們發(fā)現(xiàn)抑制H19表達可誘導(dǎo)膀胱癌細胞阻滯在細胞周期G1期,其中β-catenin的靶基因Cyclin D1和cMYC均與G1細胞周期的調(diào)控相關(guān)。Cyclin D1和cMYC表達增多,可促進細胞周期從G1期進入G2期。而本研究抑制膀胱癌細胞中H19表達后,細胞中β-catenin、Cyclin D1和cMYC蛋白表達均降低,表明H19可能通過激活wnt/β-catenin信號通路促進膀胱癌細胞增殖。
綜上所述,H19在膀胱癌組織和細胞中表達升高,與膀胱癌患者腫瘤T分期相關(guān);降低H19表達后,可通過調(diào)控wnt/β-catenin信號通路抑制膀胱癌細胞增殖。本研究發(fā)現(xiàn)了H19在膀胱癌細胞增殖中新的機制,為H19作為干預(yù)膀胱癌細胞惡性增殖的治療靶點提供新的思路。