心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察

虞柯

【摘? 要】目的：心理護理干預對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察。方法：納入我院于2017年1月-2018年12月間收治的50例精神分裂癥患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與對照組各25例，觀察組采取常規(guī)護理結合心理護理干預，對照組采取常規(guī)護理，評價兩組患者SDS抑郁評分。結果：觀察組患者護理后SDS評分（33.52±2.00）分，對照組護理后SDS評分（42.30±3.26）分，觀察組評分低于對照組，P<0.05。結論：精神分裂癥患者采取心理護理干預可有效改善抑郁癥狀。

【關鍵詞】心理護理;精神分裂癥;抑郁;不良情緒

【中圖分類號】R473.74????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0242-01

隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，城鎮(zhèn)居民的生活壓力也隨之提高，我國精神分裂癥的發(fā)病率不斷上升，多見于青中年人群，是一種重型精神障礙，疾病治療難度大、病情反復發(fā)作、遷延不愈，患病后患者的主要癥狀以思維障礙、認知功能下降、情感淡漠為主，大部分情況下患者意識清楚、智能表現(xiàn)正常，大部分患者在疾病確診后會產(chǎn)生極大的心理打擊，可能對疾病預后不報期望，產(chǎn)生多種不良情緒，部分情況嚴重的患者還可能出現(xiàn)自傷與自殺行為，因此及時實施有效的心理護理可幫助減輕癥狀[1-2]。文章納入50例精神分裂癥患者，分析心理護理干預效果，現(xiàn)將結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 納入我院于2017年1月-2018年12月間收治的50例精神分裂癥患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與對照組各25例，觀察組中男14例、女性11例，年齡范圍在18-60歲，平均為（40.5±4.2）歲，病程時間在2-6個月，平均為（4.2±1.0）個月。對照組中男13例、女性12例，年齡范圍在19-61歲，平均為（41.2±4.0）歲，病程時間在2-6個月，平均為（4.0±0.8）個月。兩組一般資料結果比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法 觀察組采取心理護理干預，包括：⑴患者入院后護士綜合評估其病情，根據(jù)患者具體情況采取分階段心理護理，確定各階段心理護理目標，制定針對性護理方案。⑵入院時護士親切接待患者，主動向患者做自我介紹，拉近護患關系，為患者介紹科室相關規(guī)章制度，解釋用藥情況與治療注意事項。⑶入院1-2周時重點為患者加強健康宣教，解釋疾病相關知識，根據(jù)患者文化水平與個性特點等采取適宜教育方式，講解精神分裂癥與抑郁情緒的表現(xiàn)、抑郁情緒對疾病的危害性、影響因素、治療方法等，不斷提高患者認知水平。護士邀請其他同類型疾病治療成功的患者現(xiàn)身說法，增強治療信心，鼓勵其主動與外界溝通，每日與患者保持交流，了解其心理狀態(tài)與情緒變化，給予心理疏導，耐心解答其疑問，改善不良情緒。⑷入院3-4周時告知患者疾病好轉規(guī)律，了解實際心理需求，采用通俗易懂的語言為患者提供心理護理，幫助患者分析自身心理狀態(tài)，為患者提供合理發(fā)泄不良情緒的途徑，帶領患者參與文娛活動，培養(yǎng)患者興趣愛好[3]。入院5-6周時鼓勵患者積極接受治療，重視對患者與家屬的心理護理，增強家庭支持，提供家庭人文護理指導。

對照組采取常規(guī)護理，包括用藥指導、健康教育、護患溝通等。

1.3觀察指標

SDS評分標準：正常：<35分;輕度：35-49分;中度：50-69分;重度：>70分[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用±s差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1評估兩組SDS評分

觀察組患者護理前SDS評分（66.31±3.60）分，對照組護理前SDS評分（67.01±3.63）分，比較無統(tǒng)計學意義，（t=0.685，P=0.497）;觀察組患者護理后SDS評分（33.52±2.00）分，對照組護理后SDS評分（42.30±3.26）分，觀察組評分低于對照組，（t=11.478，P=0.000）。

3討論

近年來我國青中年人群精神分裂癥的發(fā)病率逐年升高，大部分患者發(fā)病后可能伴隨抑郁癥狀，伴隨抑郁情緒可能會加重基礎病情，降低患者生活質量，對患者認知功能產(chǎn)生不利影響，增加臨床治療與護理工作難度。

文章研究結果表明觀察組患者護理前SDS評分與對照組比較無統(tǒng)計學意義，P>0.05;觀察組患者護理后SDS評分低于對照組，P<0.05;分析原因發(fā)現(xiàn)，觀察組采取心理護理干預，幫助調(diào)節(jié)患者抑郁情緒，避免患者產(chǎn)生自殺、自傷念頭，借助心理護理分析患者抑郁情緒的多種因素，消除負性情緒，提高患者承受心理負擔能力，引導患者樂觀看待生活，協(xié)助患者產(chǎn)生對抗疾病的自信心，增強患者心理自我調(diào)節(jié)能力與社會適應能力，提高患者主動治療信心[5]。患者住院初期重點進行健康教育，提高患者認知能力，積極鼓勵患者，提高患者治療配合度與信心，康復期多輔助患者回顧病情治療情況，為其提供發(fā)泄情緒的途徑，聯(lián)合家屬為患者提供情感疏導，逐步恢復患者社會功能[6]。

綜上所述，精神分裂癥患者采取心理護理干預可有效改善抑郁癥狀。

參考文獻：

[1]時慧萍，楊寅寅，史麗娜等.綜合心理護理對恢復期精神分裂癥患者影響的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（4）：731-731，734.

[2]李影.心理護理對康復期精神分裂癥患者抑郁及焦慮的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（4）：257-258.

[3]魯金韻，容彩蓮，徐小麗等.積極心理學指導下的心理護理對精神分裂癥患者的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（9）：109-111.

[4]王芳，陳靜，薛麗等.行為干預聯(lián)合心理護理對住院精神分裂癥患者療效研究[J].中國醫(yī)藥導報，2018，15（23）：142-145.

[5]李秀環(huán).系統(tǒng)心理護理對精神分裂癥患者焦慮、抑郁情緒與生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（11）：123-124.

[6]徐華，張燕紅，王兆芹等.日記式心理教育在1例反復多次住院精神分裂癥患者中的應用[J].中華護理雜志，2018，53（3）：379-382.