多潘立酮片治療功能性消化不良的臨床研究

司婷婷

摘要：目的：分析多潘立酮片在功能性消化不良臨床治療中的應用價值。方法：選取2018年1月-12月144例醫院收治的功能性消化不良患者，隨機將入選144例患者分為觀察組（72例）與對照組（72例）。對照組口服西沙必利膠囊，觀察組則口服多潘立酮片。觀察兩組患者的臨床療效、各癥狀消失時間以及不良反應發生情況。結果：觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05）;兩組患者治療期間均無不良反應發生。結論：多潘立酮片在功能性消化不良臨床治療中的應用能夠有效緩解患者的臨床癥狀，且具有較高的安全性，值得推廣使用。

關鍵詞：多潘立酮片;功能性消化不良;臨床療效

功能性消化不良是一種常見的功能性腸胃病，該病的主要癥狀為腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、腹痛等，病情反復且病程較長，對患者的正常生活造成了較大的威脅^[1]。目前臨床尚未明確該病的發生機制，但主要與胃腸動力障礙造成的胃排空遲緩有關^[2]。目前主要是采取胃動力藥物進行治療，但是不同的藥物具有不同的優缺點。因此，文章主要針對多潘立酮片的療效與安全性展開探究，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年1月-12月144例醫院收治的功能性消化不良患者，隨機將入選144例患者分為觀察組（72例）與對照組（72例）。觀察組72例患者中有男性37例，女性35例;年齡為22～63歲，平均為（32.6±7.6）歲。對照組72例患者中有男性39例，女性33例;年齡為23～61歲，平均為（32.6±5.3）歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組口服西沙必利膠囊（生產單位：浙江萬邦藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字H20040814），每次餐前服用10mg，1天3次。觀察組則口服多潘立酮片（生產單位：青島黃海制藥有限責任公司;批準文號：國藥準字H20080608），每次餐前服用10mg，1天3次。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效、各癥狀消失時間以及不良反應發生情況。本次研究臨床療效參照相關文獻制定：顯效：患者的腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等臨床癥狀完全消失;有效：腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀與治療前相比得到明顯緩解;無效：患者的臨床癥狀無明顯變化。

1.4統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（`x±s）表示，組間差異、組內差異采用t值檢驗，計數資料比較采用X²值檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的臨床療效

觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者各癥狀消失時間

觀察組腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者不良反應發生率

兩組患者治療期間均無不良反應發生。

3.討論

功能性消化不良是一種常見的胃腸病，且目前尚未明確該病的病因，患者通常無明顯的器質性及比你。該病在總消化不良中所占比重為30～50%^[3]。該病的主要癥狀為早飽、噯氣、上腹疼痛、食欲不振等癥狀。目前臨床多數學者認為胃動力障礙、胃感覺異常以及胃電節律紊亂是引起該病的重要因素之一，其中以胃動力障礙是主要的發病原因^[4]。因此，促胃動力藥物一直是該病臨床治療的首選藥物。西沙必利是一種苯甲酰胺衍生物，具有較好的促進胃腸道動力的效果，能夠有效加強胃腸道蠕動，從而減小食物滯留或反流的發生率，具有較好的止吐效果，常用于胃食道反流、上消化道不適、便秘等疾病的臨床治療中。該藥物的生物利用率為40%，口服用藥后1～2h達到血藥峰值，半衰期為10h，主要是經糞便、尿排出體外。但是該藥物總體治療效果不夠理想。因此需要尋找更加高效的治療藥物。

多潘立酮是一種外周多巴胺受體阻滯劑，主要通過拮抗胃腸道多巴胺受體，從而能夠特異性作用于上消化道，有助于加強胃腸道蠕動，加速胃腸排空，同時能夠增加胃竇收縮頻率，改善胃腸運動狀況，在功能性消化不良的臨床治療中具有較好的應用效果^[5]。該藥物同時能夠緩解患者的惡心、嘔吐癥狀，避免膽汁反流，同時對胃液分泌無影響;由于血腦屏障穿透性弱，因此對于腦內多巴胺無影響，能夠避免對患者中樞神經的影響。本次研究觀察中，觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組腹脹、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05）;兩組患者治療期間均無不良反應發生，這說明多潘立酮片在功能性消化不良臨床治療中的應用能夠有效緩解患者的臨床癥狀，且具有較高的安全性，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]張少輝，李寶靜，王志華等.健胃消食口服液聯合多潘立酮片治療對小兒功能性消化不良患兒臨床癥狀 及腹脹積分的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（7）：121-123.

[2]楊發文，黃曜勇，朱廣明等.加味逍遙散聯合多潘立酮治療圍絕經期功能性消化不良的效果[J].廣東醫學，2016，37（z1）：244-245.

[3]潘軍.多潘立酮聯合乳酶生治療小兒功能性消化不良對臨床療效及不良反應的影響[J].現代消化及介入診療，2018，23（3）：388-390.

[4]黃博，崔德軍，任映等.馬來酸曲美布汀與多潘立酮治療老年功能性消化不良的療效比較[J].中國老年學雜志，2017，37（13）：3278-3279.

[5]張衛華，朱剛劍.莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效比較[J].中國社區醫師，2016，32（24）：49-50.