程序化護理干預對急性期腦出血患者治療效果的相關研究

馬瑛 王坤

摘要：目的：了解程序化護理干預對急性期腦出血患者治療效果。方法：將我院2016年1月到2018年1月的80例急性期腦出血患者，隨機分組，常規護理組給予常規護理，程序化護理組采取程序化護理干預。比較兩組滿意評分；腦出血癥狀改善的時間；護理前后神經功能缺損積分、生活質量；不良事件發生率。結果：程序化護理組滿意評分、神經功能缺損積分、生活質量、腦出血癥狀改善的時間、不良事件發生率對比常規護理組有優勢，P<0.05。結論：急性期腦出血患者實施程序化護理干預效果確切。

關鍵詞：程序化護理干預；急性期腦出血患者；治療效果

急性期腦出血患者發病急，病情嚴重護理是護理人員影響和改變患者生理、心理狀態和行為，促進急性期腦出血患者與患者互動恢復的一種方法和手段。要做好急性期腦出血患者的護理工作，需要探索新型的護理模式，程序化護理干預可保證患者的情緒穩定性和逐步改善其心理狀態[1]，本研究分析了程序化護理干預對急性期腦出血患者治療效果，具體如下。

1資料和方法

1.1資料

將我院2016年1月到2018年1月的80例急性期腦出血患者，進行隨機數字表分組程序化護理組年齡56-80（68.24±2.94）歲。男20例，女20例。常規護理組年齡57-81（68.57±2.57）歲。男22例，女18例。兩組資料無顯著差異。

1.2護理方法

常規護理組給予常規護理，程序化護理組采取程序化護理干預。第一，生活護理。給予低鹽，低脂飲食，如果吞咽困難，可給予糊狀液或半液小口慢慢喂食，保持口腔、皮膚和會陰等清潔。第二，疼痛護理；護理人員需要全面評估急性期腦出血患者的疼痛程度，告知急性期腦出血患者疼痛和治療的原因。可通過創造良好環境、轉移注意力或者使用藥物等方式幫助急性期腦出血患者緩解疼痛。第三，藥物治療。使用低分子右旋糖酐，可能出現過敏反應。使用溶栓和抗凝藥物時，要密切注意藥物的劑量，以及是否有出血的傾向。第四，第四，功能鍛煉。四肢護理人員可以牽引等治療，引導急性期腦出血患者適當伸展髖關節。對于偏癱急性期腦出血患者，可以使用按摩和針灸治療來改善患肢的血液循環，同時激活神經功能，避免肌肉萎縮。第五，心理疏導。護士應該主動和急性期腦出血患者溝通，給予急性期腦出血患者心理疏導，并鼓勵家庭成員給予急性期腦出血患者情感支持，使其樹立治療信心。

1.3觀察指標

比較兩組滿意評分；腦出血癥狀改善的時間；護理前后神經功能缺損積分、生活質量；不良事件發生率。

1.4統計學處理

SPSS14.0軟件中t檢驗、卡方檢驗進行計量、計數數據處理；P<0.05表示差異有意義。

2結果

2.1滿意評分

程序化護理組的滿意評分更高，P<0.05。程序化護理組的滿意評分是94.57±3.26分，而常規護理組的滿意評分是80.77±2.03分。

2.2神經功能缺損積分、生活質量

護理前兩組神經功能缺損積分、生活質量比較，P>0.05；護理后程序化護理組神經功能缺損積分、生活質量優于常規護理組，P<0.05。如表1.

2.3腦出血癥狀改善的時間

程序化護理組腦出血癥狀改善的時間優于常規護理組，P<0.05，見表2.

2.4不良事件發生率

程序化護理組不良事件發生率更少，P<0.05。程序化護理組不良事件發生率有1例，而常規護理組不良事件發生率有8例。

3討論

急性期腦出血是我國常見的臨床疾病。特別是隨著中國經濟水平的提高，人們的物質生活水平得到了很大提高，急性期腦出血的發病率也有所提高。該病有許多并發癥，恢復緩慢，反復發作和病程長，嚴重影響急性期腦出血患者的生活質量和身心健康[2]。中老年人是急性期腦出血的高危人群。該病不僅具有高復發率，致殘率和死亡率，而且還有不同程度的后遺癥，程序化護理干預在急性期腦出血康復中起重要作用，其實施可以提高急性期腦出血患者對疾病的正確認識，緩解急性期腦出血患者的焦慮，抑郁情緒，并改善急性期腦出血患者的神經功能和預后[3]。

本研究中，常規護理組給予常規護理，程序化護理組采取程序化護理干預。結果顯示程序化護理組滿意評分、神經功能缺損積分、生活質量、腦出血癥狀改善的時間、不良事件發生率和常規護理組比較均更有優勢，P<0.05。

綜上，急性期腦出血患者實施程序化護理干預效果確切。

參考文獻：

[1] 王靜.程序化護理干預對急性期腦出血患者的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（24）：241-241，242.

[2] 徐留莊，趙華.程序化護理干預對急性期腦出血患者治療效果的影響[J].中國醫藥導報，2017，14（5）：165-168.

[3] 陳卓.程序化護理干預對急性期腦出血患者的臨床效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（18）：158-159.

第一作者：馬瑛 女 1978-2 本科 主管護師

通信作者：王坤 女 1976-10 本科 主管護師