月經(jīng)失調(diào)患者臨床用藥方法

李翠霞 邊秀華

摘要：目的 探索無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者采用不同劑量孕激素的臨床治療效果。方法 調(diào)取2018年5月～10月我院96例無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者檔案，以數(shù)字均衡法為基準(zhǔn)，分為實(shí)驗(yàn)組與參照組各48例，分別給予100毫克/天與200毫克/天孕激素治療，評(píng)估2組臨床治療狀況、不適反應(yīng)發(fā)生狀況、子宮內(nèi)膜厚度。結(jié)果 2組臨床治療狀況均較好（p﹥0.05）；實(shí)驗(yàn)組不適反應(yīng)發(fā)生狀況更少（p﹤0.05）；2組治療后子宮內(nèi)膜厚度均有明顯改善（p﹤0.05），但組間相較無明顯差異（p﹥0.05）。結(jié)論 在無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者臨床治療中，給予100mg/天或200mg/天的孕激素治療，可大幅提升臨床治療效果，改善患者子宮內(nèi)膜厚度，但，用藥劑量較少者不適反應(yīng)更少，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：月經(jīng)失調(diào)；無排卵型；不同劑量孕激素；臨床用藥；治療效果

隨著女性工作壓力的增高，以及生活飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致現(xiàn)代女性經(jīng)期紊亂的情況頻頻發(fā)生，而患者一旦出現(xiàn)排卵異常，便會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)雌激素下降、子宮內(nèi)膜脫落異常、月經(jīng)紊亂等，最終引發(fā)無排卵型月經(jīng)失調(diào)。其在臨床上通常表現(xiàn)為經(jīng)期混亂、大出血、經(jīng)量增加、子宮不規(guī)則出血等，此外，部分患者還會(huì)在月經(jīng)前期或經(jīng)期內(nèi)出現(xiàn)腹痛、全身酸痛等癥狀，極大地影響到患者的生活質(zhì)量及身體健康。臨床上對(duì)此情況往往給予補(bǔ)充孕激素療法，實(shí)施效果非常顯著，且用藥簡單方便，但針對(duì)用藥劑量方面卻無切實(shí)定論，因此，為了探索更合理、安全的用藥劑量，調(diào)取2018年5月～10月我院96例無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者檔案，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

調(diào)取2018年5月～10月我院96例無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者檔案，以數(shù)字均衡法為基準(zhǔn)，分為實(shí)驗(yàn)組48例；年齡、平均年齡：24～43歲、（35.70±2.80）歲；子宮內(nèi)膜厚度均﹥7毫米、平均厚度（7.45±0.65）毫米；已婚、未婚者分別為9例、39例；參照組48例；年齡、平均年齡：22～41歲、（33.10±3.20）歲；子宮內(nèi)膜厚度均﹥7毫米、平均厚度（7.37±0.69）毫米；已婚、未婚者分別為11例、37例。比較2組臨床個(gè)人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均已接受到病理學(xué)的確診；（2）能積極配合各項(xiàng)臨床檢測及隨訪者；（3）已簽署知情同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有其他重大內(nèi)科疾病者；（2）精神疾患，或血液疾病者；（3）過敏體質(zhì)，身體不耐受者；（4）近期內(nèi)接受過或當(dāng)前正在接受其他治療者；（5）中途退出者。

1.2研究方法

1.2.1參照組：參照組患者給予200mg/天黃體酮（浙江愛生藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20031099）口服治療，于每晚睡前服用，持續(xù)用藥10天后，停藥觀察陰道出血狀況，于月經(jīng)干凈后3天進(jìn)行復(fù)查[2]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者給予100mg/天黃體酮（浙江愛生藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20031099）口服治療，于每晚睡前服用，持續(xù)用藥10天后，停藥觀察陰道出血狀況，于月經(jīng)干凈后3天進(jìn)行復(fù)查[3]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估2組臨床治療狀況、不適反應(yīng)發(fā)生狀況、子宮內(nèi)膜厚度；評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：（1）無效：患者用藥后，臨床癥狀無明顯改變，且B超檢查顯示子宮內(nèi)膜厚度無明顯變化；一般：患者停藥后有撤藥性出血，且出血量未超出正常值，B超檢查顯示子宮內(nèi)膜變薄，但未恢復(fù)正常；顯效：患者停藥后有撤藥性出血癥狀，且出血量低于正常值，B超檢查顯示子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常；（2）統(tǒng)計(jì)并記錄所有患者接受治療期間發(fā)生的不適反應(yīng)，以及B超檢查子宮內(nèi)膜厚度[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為了對(duì)數(shù)據(jù)有更精確的計(jì)算，對(duì)各項(xiàng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料采取SPSS15.0軟件進(jìn)行分析。以（x-±s）代表計(jì)量資料，通過t進(jìn)行驗(yàn)證；以（%）代表計(jì)數(shù)資料，通過X2進(jìn)行驗(yàn)證。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 2組臨床治療狀況對(duì)比

由表1，可知：2組臨床治療狀況均較好（p﹥0.05）。

2.2 2組不適反應(yīng)發(fā)生狀況對(duì)比

由表2，可知：2組相較而言，實(shí)驗(yàn)組不適反應(yīng)發(fā)生狀況更少（p﹤0.05）。

2.3 2組子宮內(nèi)膜厚度對(duì)比

由表3，可知：2組治療后子宮內(nèi)膜厚度均有明顯改善（p﹤0.05），但組間相較無明顯差異（p﹥0.05）。

3.討論

綜上所述，在本文研究中，2組臨床治療狀況均較好（p﹥0.05）；實(shí)驗(yàn)組不適反應(yīng)發(fā)生狀況更少（p﹤0.05）；2組治療后子宮內(nèi)膜厚度均有明顯改善（p﹤0.05），但組間相較無明顯差異（p﹥0.05），這說明，在無排卵型月經(jīng)失調(diào)患者臨床治療中，給予100mg/天或200mg/天的孕激素治療，可大幅提升臨床治療效果，改善患者子宮內(nèi)膜厚度，但，用藥劑量較少者不適反應(yīng)更少，臨床應(yīng)用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應(yīng)用[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑛.不同劑量黃體酮軟膠囊治療無排卵型月經(jīng)失調(diào)臨床效果觀察[J].長江大學(xué)學(xué)報(bào)（自科版），2018，1508：37-38+44.

[2]王春燕.不同劑量孕激素治療月經(jīng)失調(diào)（無排卵型）的臨床效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，1847：281+283.

[3]劉文華.不同劑量孕激素用于無排卵型月經(jīng)失調(diào)治療中的臨床效果[J].中外女性健康研究，2018，14：1-2.

[4]魏進(jìn)富.對(duì)比分析不同劑量黃體酮治療無排卵性月經(jīng)失調(diào)的效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2018，530：6-7.

[5]吳敬芳.不同劑量孕激素治療無排卵型月經(jīng)失調(diào)的臨床效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，409：63-64.