月經失調患者臨床用藥方法

李翠霞 邊秀華

摘要：目的 探索無排卵型月經失調患者采用不同劑量孕激素的臨床治療效果。方法 調取2018年5月～10月我院96例無排卵型月經失調患者檔案，以數字均衡法為基準，分為實驗組與參照組各48例，分別給予100毫克/天與200毫克/天孕激素治療，評估2組臨床治療狀況、不適反應發生狀況、子宮內膜厚度。結果 2組臨床治療狀況均較好（p﹥0.05）；實驗組不適反應發生狀況更少（p﹤0.05）；2組治療后子宮內膜厚度均有明顯改善（p﹤0.05），但組間相較無明顯差異（p﹥0.05）。結論 在無排卵型月經失調患者臨床治療中，給予100mg/天或200mg/天的孕激素治療，可大幅提升臨床治療效果，改善患者子宮內膜厚度，但，用藥劑量較少者不適反應更少，臨床應用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應用。

關鍵詞：月經失調；無排卵型；不同劑量孕激素；臨床用藥；治療效果

隨著女性工作壓力的增高，以及生活飲食習慣的改變，導致現代女性經期紊亂的情況頻頻發生，而患者一旦出現排卵異常，便會導致其體內雌激素下降、子宮內膜脫落異常、月經紊亂等，最終引發無排卵型月經失調。其在臨床上通常表現為經期混亂、大出血、經量增加、子宮不規則出血等，此外，部分患者還會在月經前期或經期內出現腹痛、全身酸痛等癥狀，極大地影響到患者的生活質量及身體健康。臨床上對此情況往往給予補充孕激素療法，實施效果非常顯著，且用藥簡單方便，但針對用藥劑量方面卻無切實定論，因此，為了探索更合理、安全的用藥劑量，調取2018年5月～10月我院96例無排卵型月經失調患者檔案，現報告如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

調取2018年5月～10月我院96例無排卵型月經失調患者檔案，以數字均衡法為基準，分為實驗組48例；年齡、平均年齡：24～43歲、（35.70±2.80）歲；子宮內膜厚度均﹥7毫米、平均厚度（7.45±0.65）毫米；已婚、未婚者分別為9例、39例；參照組48例；年齡、平均年齡：22～41歲、（33.10±3.20）歲；子宮內膜厚度均﹥7毫米、平均厚度（7.37±0.69）毫米；已婚、未婚者分別為11例、37例。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）[1]。

納入標準：（1）所有患者均已接受到病理學的確診；（2）能積極配合各項臨床檢測及隨訪者；（3）已簽署知情同意書者。排除標準：（1）伴有其他重大內科疾病者；（2）精神疾患，或血液疾病者；（3）過敏體質，身體不耐受者；（4）近期內接受過或當前正在接受其他治療者；（5）中途退出者。

1.2研究方法

1.2.1參照組：參照組患者給予200mg/天黃體酮（浙江愛生藥業有限公司，國藥準字：H20031099）口服治療，于每晚睡前服用，持續用藥10天后，停藥觀察陰道出血狀況，于月經干凈后3天進行復查[2]。

1.2.2實驗組：實驗組患者給予100mg/天黃體酮（浙江愛生藥業有限公司，國藥準字：H20031099）口服治療，于每晚睡前服用，持續用藥10天后，停藥觀察陰道出血狀況，于月經干凈后3天進行復查[3]。

1.3療效標準

評估2組臨床治療狀況、不適反應發生狀況、子宮內膜厚度；評估標準：（1）無效：患者用藥后，臨床癥狀無明顯改變，且B超檢查顯示子宮內膜厚度無明顯變化；一般：患者停藥后有撤藥性出血，且出血量未超出正常值，B超檢查顯示子宮內膜變薄，但未恢復正常；顯效：患者停藥后有撤藥性出血癥狀，且出血量低于正常值，B超檢查顯示子宮內膜恢復正常；（2）統計并記錄所有患者接受治療期間發生的不適反應，以及B超檢查子宮內膜厚度[4]。

1.4統計學分析

為了對數據有更精確的計算，對各項計數、計量資料采取SPSS15.0軟件進行分析。以（x-±s）代表計量資料，通過t進行驗證；以（%）代表計數資料，通過X2進行驗證。P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 2組臨床治療狀況對比

由表1，可知：2組臨床治療狀況均較好（p﹥0.05）。

2.2 2組不適反應發生狀況對比

由表2，可知：2組相較而言，實驗組不適反應發生狀況更少（p﹤0.05）。

2.3 2組子宮內膜厚度對比

由表3，可知：2組治療后子宮內膜厚度均有明顯改善（p﹤0.05），但組間相較無明顯差異（p﹥0.05）。

3.討論

綜上所述，在本文研究中，2組臨床治療狀況均較好（p﹥0.05）；實驗組不適反應發生狀況更少（p﹤0.05）；2組治療后子宮內膜厚度均有明顯改善（p﹤0.05），但組間相較無明顯差異（p﹥0.05），這說明，在無排卵型月經失調患者臨床治療中，給予100mg/天或200mg/天的孕激素治療，可大幅提升臨床治療效果，改善患者子宮內膜厚度，但，用藥劑量較少者不適反應更少，臨床應用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應用[5]。

參考文獻：

[1]王瑛.不同劑量黃體酮軟膠囊治療無排卵型月經失調臨床效果觀察[J].長江大學學報（自科版），2018，1508：37-38+44.

[2]王春燕.不同劑量孕激素治療月經失調（無排卵型）的臨床效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，1847：281+283.

[3]劉文華.不同劑量孕激素用于無排卵型月經失調治療中的臨床效果[J].中外女性健康研究，2018，14：1-2.

[4]魏進富.對比分析不同劑量黃體酮治療無排卵性月經失調的效果[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，530：6-7.

[5]吳敬芳.不同劑量孕激素治療無排卵型月經失調的臨床效果觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，409：63-64.