普外科手術切口感染的危險因素分析

李玉霞

【摘? 要】目的：分析普外科手術切口感染的危險因素。方法：選擇我院從2017年1月至2018年1月收治的普外科手術患者250例，對其臨床資料采用回顧性分析的方法進行分析，探討總結普外科手術切口感染的危險因素。結果：普外科手術切口感染的主要危險因素包括患者的年齡、手術切口類型、住院時間以及抗生素的使用。結論：針對普外科手術切口感染的高危因素，做好相應的護理管理預防措施，對于降低和預防普外科手術切口感染率具有重要意義。

【關鍵詞】普外科手術;切口感染;危險因素

【中圖分類號】R-3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0113-02

普外科是醫院的重點科室以及主要科室之一，普外科患者具有病情復雜、危重病人多的特點，手術方法治療是普外科患者較為有效的臨床治療方法之一，術后切口感染是普外科較為常見的一種并發癥，如何降低普外科手術切口感染率是目前醫學界進行重點研究的課題之一，我院對于收治的普外科手術患者資料采用回顧性分析的方法進行分析，對于手術切口感染因素進行了探討總結，并針對危險因素提出了針對性的預防措施，具體報道如下^[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇我院1年內收治的普外科手術患者250例，其中男性130例，女性120例，年齡5-76歲，平均年齡（34.1±4.3）歲，所有手術患者均自愿參加實驗，并簽署了知情同意書。

1.2方法?? 采用回顧性分析的方法對于收集的250例普外科手術患者資料進行回顧性分析，對于相關資料進行研究，分析患者手術切口感染原因^[2]。

1.3統計學方法?? 將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS19.0統計分析。

2 結果

2.1年齡與術后切口感染分析?? 普外科手術患者中18歲以下患者有48人，占總人數的19.2%，術后切口感染人數有1人，占2.08%，18-60歲的患者有160人，占總人數的64%，術后切口感染人數有3人，占1.88%，60歲以上患者有42人，占總人數的16.8%，術后切口感染人數有3人，占7.14%，60歲以上患者術后切口感染率要明顯高于其他年齡段（P<0.05）^[3]。

2.2切口類型與術后切口感染分析? 250例普外科手術患者有7例出現術后切口感染的情況，占總人數的2.8%，250例患者中手術切口類型為I類的患者30例，占12%，沒有出現術后切口感染的切口，手術切口類型為II類的患者163例，占65.2%，3例出現感染情況，占1.84%，

手術切口類型為III類的患者57例，占22.8%，3例出現感染情況，占5.26，手術切口類型為III類患者術后切口感染率要高于I類和II類患者（P<0.05）。

2.3住院時間與術后切口感染分析? 250例外科手術患者中住院時間少于7天的有95人，占38%，有1人出現術后切口感染，占1.05%，住院時間為8-14天的有130人，占52%，有3人出現術后切口感染，占2.31%，住院時間大于14天的患者有25人，有3人出現術后切口感染，占12%，住院時間大于14天1的患者術后切口感染率要高于其他住院時間患者（P<0.05）^[4]。

2.4抗生素使用與術后切口感染分析? 250例外科手術患者中單獨使用抗生素的有130人，占52%，術后出現切口感染的有1人，占0.77%，使用兩種抗生素進行聯合治療的有80人，占32%，術后出現切口感染的有1人，占1.25%，使用三種抗生素進行聯合治療的有40人，出現術后切口感染的有5人，占12.5%，使用三種抗生素進行聯合治療的術后切口感染率要高于其他抗生素使用患者（P<0.05）^[5]。

3 討論

我國是抗生素使用大國，大部分醫院存在較為嚴重的抗生素濫用的情況，抗生素濫用所帶來的危害也在逐漸顯現出來。手術切口感染是外科手術較為常見的一種術后并發癥，一旦術后出現切口感染情況，患者術后恢復難度會增加，患者自身也會飽受術后切口感染并發癥的折磨，我院為探究普外科手術切口感染的危險因素，對于收治的普外科手術患者臨床資料進行了回顧性分析，通過資料匯總分析研究分析發現高齡、住院時間長、抗生素使用類型多、手術切口較深是造成患者出現術后切口感染的主要危險因素，通過對比實驗可以看到年齡大于60歲，住院時間大于14天，抗生素使用大于等于3種、手術類型為III型的普外科手術患者術后切口感染率要明顯高于其他組別（P<0.05）^[6]。

我院為降低普外科術后切口感染率，準備采取以下預防措施：（1）普外科醫生要主動與患者及其家屬進行溝通交流，將手術過程、可能出現的術后并發癥、術前準備工作要詳細的向患者及其家屬進行講解，對于患者提出的術前疑問要進行耐心回答，使患者獲得治療信心，提高手術治療依從度。（2）手術室工作人員要對手術器械進行徹底消毒滅菌，手術過程堅持無菌化操作，為無菌化手術環境創造條件。（3）術后對于患者傷口變化情況以及生命指標數據變化要進行嚴密監控，在保證治療效果的前提下盡可能縮短患者住院時間，對于患者病房每天要進行定期消毒，以上預防措施的實施為降低普外科術后切口感染率降低創造條件，術后切口感染率的降低對于提高手術治療效果也具有積極意義，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]????? 應學清，徐立新，吳方華，等.圍術期普外科手術切口感染危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志，2016，24（2）：428-429.

[2]????? 張兆新.普外科手術切口感染圍手術期危險因素及對策探討[J].中國處方藥，2016， 16（4）：141-142.

[3]????? 吳琛，馮薇，喬美珍，等.普外科手術切口感染目標性監測分析[J].現代預防醫學，2016， 40（15）：2808-2810.

[4]????? 文博.普外科手術切口感染危險因素分析以及預防對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（36）：7163-7164.

[5]????? 郭少琴.普外科手術切口感染的因素分析及預防對策[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，6（6）：230-231.

[6]????? 辜樹勇，陳權彬，林集榮，等.普外科手術切口感染危險因素分析[J].中國現代普通外科進展，2016，19（11）：904-906.