心理護理對康復期精神分裂癥患者抑郁及焦慮的價值研究

霍玉玲

【摘? 要】目的：探究心理護理對康復期精神分裂患者抑郁及焦慮情緒的影響。方法：以我院2016年1月-2018年12月收治的100例精神分裂癥患者為研究對象，隨機平均分為對照組和觀察組，當患者進入康復期后對照組僅采取常規護理干預，觀察組在常規護理干預基礎上加用心理護理，對比兩組患者抑郁焦慮情緒變化情況及生活質量評分差異。結果：觀察組患者抑郁、焦慮評分均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者生活質量評分優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理干預在康復期精神分裂臨床中具有良好的應用價值，可改善患者抑郁焦慮情緒，促進患者認知功能、社會功能、角色功能的恢復，對患者身體健康和生活質量的提高與改善均具有積極意義。

【關鍵詞】心理護理;精神分裂癥;抑郁;焦慮;

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0233-02

精神分裂癥是一種基于認知、心理、生理、社會、家庭等多因素障礙而產生的一種精神疾病，患者可出現認知不協調、感情障礙、思維阻滯、抑郁焦慮、情緒多變等癥狀。隨著社會發展的加速，國民生活壓力不斷增加，越來越多的人受到各種心理問題的困擾，久而久之就發展成為精神疾病。精神分裂癥患者很容易在抑郁、焦慮情緒下產生自暴自棄、自殘、輕聲的想法，從而逐漸與家庭、社會脫軌，從而變成社會不穩定因素。因此我們要對精神分裂癥患者給予更多的人文關懷，以科學、有效、合理的方式逐步引導患者走出心理陰影、擺脫精神疾病、重新融入社會。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組研究共選取樣本100例，均為我院2016年1月-2018年12月收治的精神分裂癥患者，隨機平均分為對照組和觀察組，每組50例。對照組50例患者，男24例，女26例，年齡17-64歲，平均年齡38.2±5.3歲，平均病程6.6±3.2年，觀察組50例患者，男20例，女30例，年齡18-64歲，平均年齡38.8±4.9歲，平均病程6.9±3.8年，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標準

1）本次研究經我院倫理委員會批準，患者及其家屬同意參與本次研究并簽署知情通知書。

2）排除合并嚴重器質性疾病、全身性疾病患者。

1.3方法

當患者進入康復期后，對照組患者單純采用常規護理干預，觀察組在常規護理干預基礎上增加心理護理干預，具體如下：

1）心理評估：根據患者臨床表現，對患者社會功能、心理功能、生理功能、角色功能進行綜合評估，評價患者心理狀態特征，制定個體化的心理干預方案。同時與患者家屬進行溝通，獲取患者患病前后經歷，確定患者是否存在生活及工作上的困難，從而明確護理重心和護理目的，逐步引導患者克服心理障礙、重新融入社會。

2）心理教育：根據患者心理情況實施針對性心理教育，在患者認知功能尚可的情況下與患者進行溝通，告知患者精神分裂癥的危害和預后情況，爭取患者的協同配合，同時鼓勵患者通過自制克服負面情緒。

3）給予患者更多的人文關懷：精神分裂癥患者需要旁人提供幫助，因此醫護人員應當與患者家屬進行協同給予患者更多的人文關懷，陪在患者身邊，給予患者勇氣和信心去克服生活中遇到的困難。同時醫護人員可以根據患者需求和喜好進行病房布置，讓患者感受到溫暖，逐步打開心扉。

4）支持治療：此外患者開展各種各樣的活動進行支持治療，比如組織精神分裂癥交流會，讓精神分裂癥患者互相認識，以“同病相憐”為基礎尋求患者群體內部的共鳴，讓他們在互相接觸、互相支持、互相幫扶中戰勝精神問題。

1.4評價指標

使用抑郁、焦慮量表評價兩組患者治療前后抑郁、焦慮情況，同時通過自評量表評價患者治療后生活質量，得分越高表示抑郁焦慮情況越嚴重、生活質量越高。

1.5統計學方法

使用SPSS14.0軟件對數據進行統計學處理，計量資料平均數±標準差表示，經t檢驗，計數資料率表示，經X²檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義

2 結果

2.1抑郁焦慮情況對比

治療前兩組患者抑郁焦慮評分無統計學差異（P>0.05），治療后觀察組患者抑郁焦慮評分優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2生活質量評分對比

兩組患者治療后生活質量評分存在差異，對照組50例患者，生活質量評分65.6±8.7分，觀察組50例患者，生活質量評分78.3±9.1分，觀察組生活質量評分優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥是一種常見的精神疾病，早期精神分裂癥狀較輕，以心理障礙形式出現，隨著病程的增加患者癥狀會越來越嚴重，直到最后發展成為單純藥物無法有效控制的精神疾病。雖然藥物能夠控制患者發病情況，但并不能從根源上解決問題，需要配合專業的心理輔助治療才能幫助患者逐步擺脫心理陰影、樹立生活的信心。

通過本組研究結果發現，在常規護理和治療基礎上加用心理干預后，患者焦慮、抑郁情況顯著改善，生活質量顯著提高，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，心理護理干預在康復期精神分裂臨床中具有良好的應用價值，可改善患者抑郁焦慮情緒，促進患者認知功能、社會功能、角色功能的恢復，對患者身體健康和生活質量的提高與改善均具有積極意義。

參考文獻

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