手術(shù)室護理干預(yù)對預(yù)防骨科傷口感染的臨床應(yīng)用分析

張明盼　王彩燕　謝宏燕

【摘? 要】目的：對骨科室內(nèi)發(fā)生醫(yī)院傷口感染的患者采取適宜的預(yù)防干預(yù)方式。方法：分析納入我院的86例骨科感染病患，經(jīng)隨機分對照組及試驗組，各43例，對比分析實施相關(guān)預(yù)防措施后的效果研究。結(jié)果：經(jīng)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，經(jīng)預(yù)防干預(yù)護理組其感染發(fā)生率均低于對照組，經(jīng)比較差異具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)采取有針對性的護理措施應(yīng)對醫(yī)院骨科感染，可有助于降低感染發(fā)生率，為建立預(yù)防和控制傷口感染提供臨床依據(jù)，在臨床治療中此干預(yù)值得推廣。

【關(guān)鍵詞】骨科室;傷口感染;預(yù)防

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0204-01

我國院內(nèi)骨科室相關(guān)疾病發(fā)病率呈現(xiàn)大幅度的增長趨勢。在治療中與配合醫(yī)生操作較困難，診斷和治療該病造成較大阻礙，抵抗力降低，另外在治中納入較多侵入性操作、清潔器具較為困難等，在病房中感染一種較常見的獲得性病種，以及引起操作局部感染，甚致全身器官病變，若不及時采取有效措施，極大威脅病患的生命健康、生命安全，帶來嚴重經(jīng)濟負擔及精神壓力，已成為臨床治療中的難題^[1-2]。因此，尤其針對傷口感染已得到了臨床醫(yī)護人員的足夠重視。對臨床護理過程中提出更高要求，因此，采納手術(shù)室護理干預(yù)方法，觀察護理干預(yù)方法的改善的效果，為臨床上有針對性的做出合理的提供預(yù)防措施，同時為降低感染發(fā)生率提供科學依據(jù)。

1 研究對象與方法

1.1 一般資料

在2018年8月-2019年3月期間依據(jù)臨床資料確定為感染患患經(jīng)篩選后納入86例，經(jīng)隨機分配法試驗組及對照組各43例，對照組20例男性，23例女性，年齡均（55.2±6.3）歲;治療組16例男性，27例女性，所有入組年齡均在（57.6±5.5）歲。對組間性別、年齡等基本相關(guān)資料比較分析，其P值大于0.05，因此具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者需采取醫(yī)院常規(guī)護理方式，對病患態(tài)度溫和、熱情，時刻注意病人的病情變化，在住院期間確保病患的衛(wèi)生環(huán)境;對病人的手術(shù)傷口進行定期清潔等。試驗組采用護理模式，除做好上述常規(guī)護理以外，具體護理內(nèi)容如下：保證病人休息的質(zhì)量;適時對病人行心理疏導，病人術(shù)前緩解緊張情緒;控制每天病人的陪同及看護人數(shù)，以免病人獨處時思慮過度或人數(shù)過多影響休息的質(zhì)量;心理上舒適護理 患者在生活中倍感能力較低，難免出現(xiàn)惶恐、焦躁等不良情緒，在持續(xù)的不良狀態(tài)情況下可影響療效甚至加重病情轉(zhuǎn)變。需護理人員與患者進行多次的建議指導或親切和善的順暢交流。但在交流前需使患者對自己的病狀和療法作一項全面了解，知道進行積極配合及護理工作對病情轉(zhuǎn)變的重要性，進一步促進康復^[3]。在手術(shù)中控制手術(shù)室的換氣頻率，盡量減少人員的出入，以降低細菌的密度;因溫度過低會使人體自身的免疫力下降，需控制手術(shù)室的溫度避免病人術(shù)后傷口出現(xiàn)感染。手術(shù)后傷口位置要保證清潔，密切關(guān)注手術(shù)切口的恢復程度，出現(xiàn)感染時需及時進行處理;換藥時態(tài)度要溫和，細心向病人及家屬交代術(shù)后及出院后的注意事項。換藥時態(tài)度要溫和，細心向病人及家屬交代術(shù)后及出院后的注意事項。第一次進行手術(shù)的病人由于不了解過程因此存在恐懼情緒，害怕會有風險或者費用問題，需護理人員在病人手術(shù)前對手術(shù)流程詳細地講解，并對病人關(guān)于手術(shù)的相關(guān)問題積極回答;護理人員可以利用圖片或視頻等向家屬講解感染知識，以增加家屬自身對醫(yī)院內(nèi)外感染重視的程度，從根本上降低醫(yī)院內(nèi)的感染發(fā)生率^[4]。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學探究

對兩組測定數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件分析處理，采用卡方檢驗時計數(shù)資料以率示，采用t檢驗其計量資料以均數(shù)±標準差（x^-±S）示，組間比若P<0.05差異存在顯著。

2 結(jié)果

2.1 組間感染發(fā)生率對比分析

經(jīng)護理后，與對照組比，觀察組感染發(fā)生率明顯低，組間差別存在顯著（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 比較兩組患者的護理滿意程度

與對照組比，觀察組患者的護理滿意度大大提高，且組間差異顯著（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

2.3有效性

兩組患者綜合護理干預(yù)后觀察組組患者有效率達至為93%;對照組有效率僅為65.1%，護理組有效率提高了約28%，組間差異性較大具有顯著性（P<0.05）。

3 結(jié)論

隨著我國社會的高速發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，在我國發(fā)生突發(fā)危急情況或事故較多，在近來發(fā)生率呈大幅度上升趨勢，此類疾病一般治療難度較大且具有較高的并發(fā)癥。傷口感染在骨科室中發(fā)生率較高，致患者感染率發(fā)生較高的因素較為復雜，如患者術(shù)操作、不合理用藥使用等，易使醫(yī)患關(guān)系緊張 。感染使患者延長住院時間、成功率低、增加住院費用的，帶來嚴重的經(jīng)濟負擔及精神壓力，已成為臨床治療中的難題。相關(guān)研究報道對醫(yī)院的病患采取干預(yù)護理措施，可在很大程度上降低病人的感染發(fā)生率。根據(jù)特性積極采取了與之相對應(yīng)的護理干預(yù)措施如加強對護理員的無菌操作技能，隨時做好并認真維護消毒隔離;加強局部護理并改善患者免疫功能低下的狀態(tài)^[5-6]。

本研究結(jié)果顯示經(jīng)有效措施干預(yù)后觀察組患者感染發(fā)生率明顯降低且患者對預(yù)防措施的實施獲得滿意度較高。

參考文獻

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