臨床護士共情能力與共情疲勞的關系研究*

□ 葉佩芝 YE Pei-zhi 鄭麗麗 ZHENG Li-li 盧靖 LU Jing

共情疲勞是指救助人員在提供援助的過程中，對真實或抽象的救助對象產生共情反應而產生的一系列身心不適感，常表現為共情能力降低、救助工作倦怠感增強或二次創傷[1]。由于臨床護士長期承擔救死扶傷的重任，在臨床工作中經常面對經歷創傷性事件的患者，不僅要這些患者提供醫療技術上的支持，還常常要為患者提供心理上的幫助，且隨著醫學心理社會模式的轉變，醫務工作者為患者提供的心理支持日益增多，這也直接導致了臨床護士成為共情疲勞的高發群體[2-3]。臨床護士存在的共情疲勞不僅會影響其工作效率和積極性，加重自身心理困擾和負性情緒表現[4-5]，而且與不良護理事件的發生和患者就診滿意度降低密切關聯[6]。因此，研究臨床護士共情疲勞的風險和保護性因素，可為預防共情疲勞提供理論依據。根據Figley 的共情壓力與共情疲勞理論觀點[7]，救助者的共情是其產生共情疲勞的前提，隨后大量的研究也均證實共情在共情疲勞發生過程中的重要作用[3，5]。然而國內關于共情和共情疲勞關系的研究仍存在模棱兩可的關系[8-9]。有研究認為個體的共情促進共情疲勞的發生，即個體的共情能力越高，越容易產生共情疲勞[10]；也有研究發現，共情能力越高的個體，共情疲勞感越低[8]，這可能是與個體的內部資源在共情和共情疲勞間起了作用，如個體的心理彈性。心理彈性作為個體面對挫折、逆……