漸進式聚焦訪談在精神分裂患者康復治療評估中的應用*

□ 沈云梅 SHEN Yun-mei 袁紅衛 YUAN Hong-wei 周艷 ZHOU Yan 王玲愛 WANG Ling-ai 黃國秀 HUANG Guo-xiu 葉菊芬 YE Ju-fen*

精神分裂癥是精神科常見疾病，多為青壯年緩慢或亞急性起病，是涉及思維、感知、情感、行為等多方面的障礙以及精神活動不協調的重性精神病[1-2]。近年來，訪談模式在精神分裂癥患者行為改變中的作用越來越受重視，但多數對訪談時間以及訪談計劃缺乏合理的規劃[3]。漸進式聚焦訪談是一種心理干預模式，以人的正面方向為焦點，合理規劃訪談時間，及時調整訪談計劃，循序漸進地挖掘個體或團體處理問題的能力。本研究對觀察組精神分裂癥患者采取漸進式聚焦訪談干預模式，取得了較好的效果。

臨床資料

1.研究對象。選取2017 年2 月至2017 年8 月在我院精神科住院的46 例精神分裂癥患者為對照組，另外選取2017 年9 月至2018 年2 月的46 例精神分裂癥住院患者為觀察組。納入標準：符合國際疾病分類(ICD-10)精神分裂癥診斷標準；年齡在38 ～55 歲之間；精神分裂癥病史2 年以上；有閱讀理解能力，無溝通障礙；患者住院時間大于3 個月。排除標準：合并有其他肝腎功能疾病患者；妊娠期婦女；難治性精神分裂癥患者；存在認知功能障礙；不配合本研究者。兩組患者一般資料比較無明顯差異(p＞0.05)，具有可比性。見表1。

表1 患者一般情況

2.方法。對照組采用常規護理，即對患者進行常規健康宣教、心理護理、飲食指導、用藥指導、休息運動等。觀察組在對照組的基礎上開展漸進式聚焦訪談(訪談均在患者住院期間進行)。具體方案如下：

2.1 成立訪談小組。……