顱腦損傷患者實(shí)施PDCA 管理的干預(yù)效果分析

□ 朱林輝 ZHU Lin-hui 徐晶 XU Jing 余莉 YU Li

顱腦損傷是神經(jīng)外科常見(jiàn)損傷，患者病情復(fù)雜、變化迅速，常伴有精神異常、意識(shí)障礙、躁動(dòng)等癥狀，致殘率、病死率均較高[1-2]。實(shí)施治療、護(hù)理方案時(shí)，護(hù)士不僅需具有高度責(zé)任心，還需抓住護(hù)理要點(diǎn)，提升護(hù)理質(zhì)量，盡可能降低患者病殘率、病死率[3-4]。PDCA 管理是一種大環(huán)扣小環(huán)、螺旋式上升循環(huán)特點(diǎn)的管理過(guò)程，包括計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理4 個(gè)階段，為科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理體系，在糖尿病、慢性乙型肝炎中已取得較好的臨床療效[5-6]，但目前臨床對(duì)于PDCA 管理在顱腦損傷中的應(yīng)用價(jià)值研究較少。故本研究將我院96 例顱腦損傷患者作為研究對(duì)象，探討PDCA 管理模式用于顱腦損傷護(hù)理中的干預(yù)效果。

資料與方法

1.一般資料。將我院2017 年3 月至2017 年8 月收治的48例顱腦損傷患者納入對(duì)照組，另將2017 年9 月至2018 年2 月收治的48 例顱腦損傷患者納入觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)經(jīng)影像檢查等確診為顱腦損傷，均采取手術(shù)治療；(2)年齡18 ～80 歲；(3)患者入院時(shí)意識(shí)清醒，可進(jìn)行正常交流。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并有心、肝、腎等重要臟器功能損害；(2)有焦慮、抑郁病史及腦損傷史；(3)繼發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)。

觀察組男30 例，女18 例；年齡23 ～78 歲，平均年齡41.42±9.13 歲；受傷至入院平均時(shí)間4.32±2.10 小時(shí)；受傷原因：車禍傷27 例，高空墜落傷12 例，打擊傷9 例。對(duì)照組男33 例，女15 例；年齡25 ～72 歲，平均年齡40.60±8.95 歲；受傷至入院平均時(shí)間4.10±1.74 小時(shí)；受傷原因：車禍傷29 例，高空墜落傷9 例，打擊傷10 例。兩組患者性別、年齡、受傷原因等一般資料比較，無(wú)顯著差異(p＞0.05)，具有可比性。……