(天津醫科大學總醫院,天津 300052)
食管癌是世界范圍內癌癥死亡的第6大原因,每年新發病例約45.6萬例,死亡人數約40萬例。全球約90%的食管癌是鱗狀細胞癌[1]。早期的食管癌患者通常缺乏特異性的臨床癥狀與體征,絕大多數就診時已是晚期,治療難度增加。目前手術仍是治療食管癌的主要方式,但5年總體生存率低,療效不理想[2]。聯合化療能夠提高晚期食管癌患者的生活質量,因此,尋找一套安全有效的聯合化療方案顯得尤為重要[3]。本研究采用欖香烯口服乳聯合多西他賽和奧沙利鉑方案治療晚期食管鱗癌,現報道如下。
選取2017年2月—2018年1月天津醫科大學總醫院晚期食管鱗癌患者44例。其中,男性37例,女性7例。隨機分為觀察組(欖香烯口服乳聯合多西他賽和奧沙利鉑)和對照組(多西他賽聯合奧沙利鉑)。觀察組患者21例。其中,男性18例,女性3例;平均年齡(65.52±8.29)歲;上段食管鱗癌3例,中段食管鱗癌11例,下端食管鱗癌7例;臨床分期:Ⅲ期11例,Ⅳ期10例。對照組患者23例。其中,男性19例,女性4例;平均年齡(64.61±6.94)歲;上段食管鱗癌5例,中段食管鱗癌11例,下段食管7例;臨床分期:Ⅲ期10例,Ⅳ期13例。所有患者均經細胞、組織學檢查證實TNM分期為Ⅲ、Ⅳ期的晚期食管鱗癌患者。入選患者Karnofsky評分≥60分。入選病例的一般資料比較,差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
對照組予多西他賽聯合奧沙利鉑化療。多西他賽75 mg/m2加入 0.9% 氯化鈉 500 ml,靜脈滴注,1.5 h,1 d。奧沙利鉑 100 mg/m2加入 5% 葡萄糖 500 ml,靜脈滴注,3 h,1 d;觀察組在此基礎上加用欖香烯口服乳 20 ml口服,3 次 /d,1 ~ 8 d。……