神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床分析

王存梅 魏娟

（云南省曲靖市宣威市中醫醫院，云南 曲靖 655400）

腦卒中是臨床上較為常見的一種神經內科疾病，其多發于老年患者，近幾年來，腦卒中疾病患者越來越趨于年輕化。腦卒中疾病以多變和突變為特點，其致殘率和致死率均較高。雖然目前臨床上治療腦卒中疾病技術有所提高，致死率極大降低，然而其致殘率仍達到了79%～80%，嚴重影響患者日常生活和工作，并給社會和家庭帶來極大負擔。通過選取近兩年來入住我病區的腦卒中患者，對其開展康復護理并進行分析與總結，現將研究結果報告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將研究對象設定為我院2016年4月～2018年4月收治的96例腦卒中患者，用隨機分組法將研究患者劃分為兩個組別，即對照組和護理組，前者采用常規性臨床護理，后者采用康復訓練及心理安慰臨床護理，患者均知情，對比兩組腦中卒疾病患者臨床效果。護理組48例，男、女分別為26、22例，年齡處于45～80歲，平均年齡（60.98±4.27）歲。對照組48例，男、女分別為28、20例，年齡處于46～81歲，平均年齡（60.86±4.61）歲。兩組患者基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

（二）方法

對照組采取一般護理。護理人員要耐心的為患者介紹腦卒中相關的病理知識，告訴患者只要積極配合治療，保持良好的心態即有完全康復的可能性，消除患者心理的不安及憂慮。同時，護理人員要加強與患者的溝通與交流，降低患者的孤獨感。保持患者病房的空氣流通，為患者置換全新的床單、床褥等物品，防止患者呼吸道感染。定期為患者進行藥物治療和護理，密切關注患者的臨床癥狀和生命體征，如發現有意外情況要及時給予治療。

觀察組在一般護理的基礎上加上神經內科康復護理。首先護理人員需要對患者就神經內科康復護理治療進行講解，使患者明顯神經內科康復護理的作用和意義，而后再制定相應的康復計劃。神經內科康復護理的主要內容包括有為患者按摩、康復教育、功能訓練等等。其中，功能訓練又包括有各種姿勢的訓練如坐、臥、站等，同時還包括床上訓練和患者生活自理能力的訓練等。心理康復訓練也是神經內科康復護理的一種。護理人員要有針對性的對患者心理上存在的如焦慮、不安、恐懼、孤單等情況進行疏導，更多的給予患者心理上的護理，常常鼓勵患者，給予患者與病魔抗爭的信心。刺激運動包括有觸覺、神經、痛覺等刺激，必要時護理人員可以采用針灸配合治療。神經內科康復護理還需要護理人員經常對患者進行穴位按摩，促進患者手臂或、腿部等的血液循環，提高肢體的活動率。

（三）療效判定

康復：經過對患者進行護理之后，患者手臂、腿部、臉部僵硬麻木的癥狀完全消除，神志恢復清醒；好轉：經過對患者進行護理之后，患者手臂、腿部、臉部僵硬麻木的癥狀得到明顯的改善，神志逐漸恢復清醒；無效：經過對患者進行護理之后，患者手臂、腿部、臉部僵硬麻木的癥狀未消除且有加重的趨勢，神志未恢復清醒；治療總有效率=（康復例數+好轉例數）/治療總例數×100%

（四）統計學處理

使用SPSS19.0統計軟件對統計數據進行處理，計數資料使用（χ2）檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

二、結果

對比兩組患者護理總有效率，護理組效果顯著高于對照組，差異具備統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1：兩組腦中卒患者護理總有效率比較[n(%)]

三、討論

現今，康復護理模式在多種疾病的治療和護理過程中得到了廣泛的使用，同時取得了一定的康復效果。康復醫學屬于新興學科，最早在20世紀中葉興起。該學科最初是通過運動訓練來減輕患者的功能障礙，提高機體各項功能，進而達到康復目的。隨著醫學技術的發展，康復護理除包括一般基礎護理內容外，還應用各科專門的護理技術，使患者的殘余機能得到最大程度的恢復，現今康復護理已成為國內強勁的護理技術手段，并在各類疾病的康復治療中得到了大力的推廣。由于腦卒中疾病的特殊性，單純的藥物治療對此類疾病患者的康復是無法完成的，而康復護理以及功能訓練等很好的體現和詮釋出了這一點。康復護理能夠通過對患者的四肢功能訓練并結合心理的治療護理來促進患者的神經功能恢復，增加治愈率。因此，臨床上對于神經內科腦卒中患者的護理工作除常規的護理方式以外，康復護理模式的增加能夠改善患者的疾病狀況，減少各類并發癥的發生，適于臨床各大醫院在護理工作中的推廣和應用

結束語：

綜上所述，康復護理在針對腦卒中患者的護理當中產生了促進神經恢復的作用，而神經恢復至健康狀態，相應的殘疾就會消失。康復護理的理念就是要在患者的護理過程中同時達到良好的康復作用，腦卒中患者因為神經受到了損傷，應該進行良好的康復才能幫助患者達到痊愈的狀態。而所謂的康復也并不僅僅是對于生理機能的康復，還有對心理層面的康復。對于腦卒中這種疾病，會在患者的心中留下一定的負面陰影，若不進行有效的重視將會影響患者的恢復程度和預后，所以在對身體機能進行康復訓練的同時還要對患者的心理狀態做出及時有效的評價并進行相應開導，最終使患者達到真正的身心健康。