推進全科校醫醫學發展加快全科醫生培養的幾點思考

黎莎

摘 要 自從20世紀80年代全科醫學的概念正式引入中國之后，全國一些省市就開始進行全科醫療的試點研究工作，由于近年來高職院校教職工和學生疾病普發現象導致疾病年輕化，據調查分析，我國年輕人猝死、自殺發生率上升，因此我們高職院校也隨之加強對校醫的培訓，從海外引進先進科學技術進行技能教學組織在職校醫參加全科培訓，以提高高職大學生的身體素質健康水平，加強校醫隊伍的建設。

關鍵詞 全科校醫 醫學發展 培養路徑

中圖分類號：R197文獻標識碼：A

到目前為止，全科醫學在不斷發展進步，高職院校加強對學生身體素質和校醫職業技能的要求，對校醫培訓提出更高目標，確立了校醫教育培訓所需要遵循的幾點原則，本文結合我國醫學教育培訓現狀，對高職院校校醫全科培訓提出了幾點有效的實用的建議。

1校企全科醫學教育培訓所需要遵循的醫學教育原則

由于全科醫學在我國的發展尚不成熟，目前在高職院校進行推廣試點，全科醫學教育培訓也很難找到師資力量，全科醫學人才的缺乏嚴重阻礙了我國全科醫學的發展。我們仍需要不斷借鑒學習國外先進技術，依照全科醫學教育培訓原則加強對高職院校在職校醫的全科醫學知識技能培訓，全科醫學所需遵循的基本原則如下：

1.1明確全科醫學教育目標

無論是哪一門學科，在進行技能和知識培訓之前都必須明確培訓目標，目標是校醫全科醫學培訓的指南針，能讓校醫都清楚自己的水平以及培訓結束后應達到的水平，這樣才會有所提高，這樣的培訓才能體現出其價值。當前，由于疾病的年輕化多樣化，需要培養出兼治內外科疾病的校醫，才能滿足師生疾病治需求，在這種情況下，要讓高職院校校醫隊伍接受全科醫學崗位培訓并從中獲取與全科醫學相關的專業知識技能，主要以加強高職院校校醫隊伍的建設為主要目的，提高在校師生的關于自身健康防護的知識水平，增強對師生身體素質的監控，加強對校內學生和教師的健康水平監測，培養校醫形成主動服務意識。

1.2科學合理地制定培訓計劃

學校應為高職院校校醫設立科學合理的專業培訓計劃。例如，為校醫培訓制定專業考試以及培訓大綱，為高職院校的校醫隊伍邀請專門的醫學專家傳授全科醫學的系統知識并讓他們深入研究學習，提高對患病學生的治療水平。校醫醫學水平原來可能不夠專業化，所以我們的目標是通過不斷地引入全科醫學培育知識加強對在職校醫的全科醫學的培養。采用在線課程和遠程課程，為校醫學習搭建好平臺，在網上為校醫學習和技能鍛煉開通全科醫學概論、社區服務理論與實踐知識等通識課程，設置一些實用性的課程，保證校醫培訓提供多樣化的培訓平臺，以保證全科醫學培訓達標。

2我國校醫的全科醫學培訓現狀

近幾年來，全科醫學在我國發展迅猛，取得了一些可喜的成績，我國高職院校對在職校醫全科醫學培訓現狀主要體現在以下幾個方面：

2.1開始著手校醫全科醫學教育

自從各院校注重校醫的全科醫學培訓以來，校醫培訓就成為高職院校素質提升和教職工健康發展的關鍵，各種教育機構如雨后春筍般冒了出來，全國各省紛紛建立了全科醫學培訓研究中心，但針對高職校內醫生的全科醫學培訓較少，急需教材改進和全科醫師職稱的設計。

2.2建立全科醫學培訓體系

現今距離全科醫學國家培訓中心的建立已經有十多年了，這些年來通過各部門的不斷努力，基本實現了全科醫學教育體系目標，全國共有幾十余所高職院校針對在職校醫開設了全科醫學概論、社區衛生服務管理等課程，而且有些學校還開展了社區全科醫療實踐，逐步形成了校醫全科醫學培訓體系的雛形。

2.3建設過程中存在一定的問題

雖然說全科醫學在我國取得了比較好的進展，但是在建設過程中還是會出現一些不可避免的問題，比如說全科醫學人才培育進度緩慢，2005年調查發現至少有三分之二以上的學校醫生都未經過專業的全科醫學知識技能培訓，而且大部分地區都是僅開設理論知識培訓而未開展臨床實踐。此外，校醫全科醫學難以推行規范化培訓，由于相關配套設施尚未制定，嚴重影響了規范化培訓工作的可持續發展。

3對高職院校校醫全科醫學培訓的建議

3.1堅持終身學習，提高全科醫學的服務水平

全科醫學是一門隨時代發展變化的學科，全科醫學培訓僅僅是全科醫學的起步，要想讓全科醫學在我國逐漸發展壯大，就必須讓在職校醫養成終身學習觀念，提高全科醫生的服務水平。可以采取多種教學模式并存，不要僅僅局限于現場面對面授課，注重教學內容以滿足全科醫生工作需求為主，充分借鑒職業教育的教學方式。

3.2改革考核方式

傳統的醫學考核方式是單一的、閉卷的筆試形式，主要考察校醫對醫學知識掌握的熟練程度，這種考核方式存在諸多弊端，無論是從理論知識的理解還是從實踐實施的掌握程度來看，都不能真正達到理想中的教學效果。我們應該根據課程特點，將理論、實踐與成果三者結合起來，最后我們對他們的醫學水平進行評價。

4結語

綜上所述，我國各高職院校這幾年來一直在積極構建高職院校在職校醫的全科醫學教育體系，開展各種教育培訓，希望能加強全科醫學的培育，全科醫學在我國的發展總體上有了很大的進步，但是我們不能僅僅滿足于此，全科醫學在我國的應用過程中也存在著很大的不適應性，我們要積極面對挑戰，化解難題，進行科學研究，為未來我國全科醫學的發展提供堅持基礎，探索出屬于我們中國自己的特色社會主義全科醫學教育道路。

參考文獻

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