護士對壓力性損傷防治知識更新現(xiàn)狀的研究

李采瓊

【摘? 要】目的：通過調查我院護士對壓力性損傷知識的情況掌握，分析研究護理知識更新的相關因素，為醫(yī)院進行壓力性損傷知識培訓、降低住院患者壓力性損傷的發(fā)生率、提升臨床護理質量提供依據(jù)。方法：采用自行編制的《護士壓力性損傷防治相關知識更新現(xiàn)狀問卷調查表》對我院383名護士進行調查，比較護士掌握壓力性損傷護理知識的差異。結果：通過對護士學歷、職稱及是否由護士為壓力性損傷病人換藥對壓力性損傷防治知識掌握程度進行比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：低學歷、低職稱護士對壓力性損傷知識掌握較欠缺，發(fā)生壓力性損傷時由護士換藥的護士掌握知識較高。

【關鍵詞】壓力性損傷;護理;知識;現(xiàn)狀

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0290-01

壓瘡（壓力性損傷）是皮膚或深部軟組織的局部損傷，主要在骨突部位，也包括醫(yī)療器械所導致的損傷^[1]。壓瘡歷來是醫(yī)療及護理管理的重點，也是衡量醫(yī)院護理質量的重要指標^[2]，有研究^[3-6]顯示， 大多數(shù)科室缺乏一致性的壓瘡防治規(guī)范，主要體現(xiàn)在護士對壓瘡的分期、預防和護理等方面知識掌握不足。

1 對象及方法

本研究通過自行設計的《護士壓力性損傷防治相關知識更新現(xiàn)狀問卷調查表》對我院護士開展調查，包括個人一般資料12個方面，包含科室、年齡、學歷、工作年限、職稱、職務及對壓力性損傷的相關認知。壓力性損傷相關理論知識20個判斷題，總分100分，包含分期（20分）、定義（20分）、預防（30分）及治療（30分）等，對護理人員的壓力性損傷掌握程度進行評分。調查表信度驗證評選人員標準：①工作經驗10年以上;②學歷本科及以上;③：職稱副高級及以上。應用SPSS20.0軟件，計量資料和計數(shù)資料用（`x±s）和t檢驗表示。差距有統(tǒng)計學意義為（P<0.05）。

2 結果

隨著工作年齡的增加壓力性損傷掌握評分呈現(xiàn)遞增趨勢，各工作年齡的壓力性損傷掌握評分對比均存在差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

隨著護士學歷的提升，壓力性損傷掌握評分呈現(xiàn)遞增趨勢，中專、大專、本科的壓力性損傷掌握評分對比均存在差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

用護士換藥的壓力性損傷掌握評分高于未用護士換藥，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

壓力性損傷的治療難度大、病情發(fā)展速度快、發(fā)病率高，且治愈后復發(fā)率高，對存在軀體移動障礙患者或者長期臥床患者皮膚組織會造成一定程度的影響，同時其也是評價護理質量的一項重要指標。相關研究結果顯示，壓力性損傷在臨床中患病的占有率為0.63%，而患病的總占有率為1.58%。護士對壓瘡知識掌握程度對實施預防措施以及干預對策起到一定的作用，對壓力性損傷知識掌握程度高，則可降低壓力性損傷的患病率，從而進一步改善預后效果。國內外研究數(shù)據(jù)提示，所在科室內約占63%的護士若防治壓力性損傷策略沒有統(tǒng)一、系統(tǒng)的培訓，則護士對分期、定義、預防及治療等方面會產生誤區(qū)，進而降低護理質量。護士對于壓力性損傷知識的獲得途徑主要為院內和科內培訓。外出學歷交流的機會較少。不能更上更新速度，則會降低護士對壓力性損傷知識的掌握程度。

本次研究結果顯示，隨著工作年齡的增加、護士學歷的提升，壓力性損傷掌握評分均呈現(xiàn)遞增趨勢，說明工作時間時間越久，學歷越高，護士掌握壓力性損傷防治知識越高。用護士換藥的壓力性損傷掌握評分高于未用護士換藥，說明了發(fā)生壓瘡后由護士換藥的護士掌握知識相對越高。提示護理管理者應針對護士不同的學歷工作年限等特征進行個性化的培訓。給護士提供更多外出學習的機會，掌握壓力性損傷最新技術知識，激勵護士自主學習意識和能力，提升自身技能，護士也可以通過多媒體和網(wǎng)絡等自主學習，主動參加繼續(xù)醫(yī)學教育，進一步了解壓瘡知識的護理新動向。

壓瘡知識需要理論和實踐密切結合， 是一個不斷前進、不斷更新知識的過程^[7]。我院護士對住院病人壓力性損傷護理知識有待提高， 高職稱、高學歷護士壓力性損傷護理知識掌握較好。綜合評估護士的對壓瘡知識掌握的現(xiàn)狀，有針對性的，系統(tǒng)的培訓，增加外出學習機會，鼓勵護士自助學習，不斷提高護士的壓瘡知識水平。

參考文獻

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