晚期前列腺癌內分泌治療藥物的療效觀察研究

王新紅

【摘 要】目的：觀察晚期前列腺癌內分泌治療，不同藥物的應用療效。方法：以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者為研究對象，參照患者選擇治療方式，將其劃分為3組。A組選擇比卡魯胺治療、B組選擇氟他胺口服治療、C組選擇單一手術治療，對比三組治療有效率、三組治療后復發率情況。結果：A組顯效、有效人數高于B組、C組，無效人數低于B組、C組，整體有效率A組高于B組、C組，組間比較有明顯差異（P<0.05）;A組出現10例復發，復發率為32.3%;B組出現12例復發，復發率為38.7%;C組出現14例復發，復發率為45.2%。且就復發平均時間，A組明顯短于其他兩組，組間比較有明顯差異（P<0.05）。結論：晚期前列腺癌治療過程中，選擇比卡魯胺內分泌藥物，能夠提升治療安全性與有效性。

【關鍵詞】晚期前列腺癌;內分泌治療;不同藥物;臨床療效

【中圖分類號】R63【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

據相關報道顯示，臨床上一旦發現前列腺癌，70.0%均為晚期，常用內分泌治療緩解患者病情[1]。本文主要研究比卡魯胺、氟他胺、手術組的臨床療效，以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者為研究對象，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者為研究對象，參照患者選擇治療方式，將其劃分為3組。本文研究經過院方批準同意，患者及家屬知曉研究內容，明確研究目的，并簽署相關責任書。所有患者均注射LHRHa，A組男16、女15，年齡為30-81歲，平均（41.5±16.4）歲;B組男20、女11，年齡為31-82歲，平均（42.1±16.6）歲;C組男18、女13，年齡為41-82歲，平均（42.1±15.6）歲。三組的病程、年齡等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 研究方式

1.2.1 A組 選擇比卡魯胺治療，用量為50.0mg，每天2次，不能耐受者使用50.0mg，每天1次。

1.2.2 B組 選擇氟他胺口服治療，用量為250.0mg，每天3次。

1.2.3 C組 選擇單一手術治療。

1.3 評價指標 對比三組治療有效率、三組治療后復發率情況。

1.4 統計學分析 將本文研究數據全部錄入到Excel表格內，分析其統計學意義。計數資料使用[n（%）]表示，以 =0.05為校準數據，χ?檢驗;計量資料使用[n（）]表示，（P<0.05）為校準數據，t檢驗，所有研究數據均使用SPSS 20.0軟件包處理。

2 結果

2.1 三組治療有效率對比 A組顯效、有效人數高于B組、C組，無效人數低于B組、C組，整體有效率A組高于B組、C組，組間比較有明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2 三組治療后復發率情況對比 A組出現10例復發，復發率為32.3%;B組出現12例復發，復發率為38.7%;C組出現14例復發，復發率為45.2%。且就復發平均時間，A組明顯短于其他兩組，組間比較有明顯差異（P<0.05），見表2。

3 討論

前列腺癌內分泌治療中，對抗雄激素藥物的依賴性較強[3]。實施單純的睪丸切除術后，70.0%-80.0%患者癥狀可獲得緩解，但僅20.0%可生存5年[3]。不管是使用藥物治療，還是選擇手術治療，就65歲以上患者，只可減少體內60.0%的DTH，剩下的40.0%還殘留在體內，并來自腎上腺素的作用[4]?？剐奂に厮幬锏膽茫勺钄嗖G丸源的雄激素，阻斷腎上腺源雄激素，抑制敏感細胞的生長。這也是目前前列腺癌中期、晚期的標準治療方式。比卡魯胺作為一種新的體內雄性激素阻斷劑，在實際應用中具備親和力強、半衰期長、安全性高的特點，被廣泛應用在前列腺癌治療中[5]。與其他抗雄激素藥物相比，這類藥物不僅可有效與受體結合，還具備較高的抗結劑能力。但比卡魯胺會展現出不同的抗雄激素特征。

本文上述研究表明，A組顯效、有效人數高于B組、C組，無效人數低于B組、C組，整體有效率A組高于B組、C組，組間比較有明顯差異（P<0.05）;A組出現10例復發，復發率為32.3%;B組出現12例復發，復發率為38.7%;C組出現14例復發，復發率為45.2%。且就復發平均時間，A組明顯短于其他兩組，組間比較有明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，晚期前列腺癌治療過程中，選擇比卡魯胺內分泌藥物，能夠提升治療安全性與有效性。

參考文獻

黃海，許可慰，黃健等.晚期前列腺癌內分泌治療藥物的療效觀察[J].中華泌尿外科雜志，2010，31（1）：45-48.

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Yang Jun， Hu Gu， Guan Wei， etc.Pathological intraepithelial neoplastic transformation after endocrine therapy for high risk and advanced prostate cancer： a case report with neoadjuvant therapy for prostate cancer[J].Journal of Modern genitourinary Oncology， 2017， 9 （3）： 167-169.

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