護理干預在骨盆骨折中的應用及并發癥發生率影響分析

【摘 要】目的：分析護理干預對骨盆骨折中的應用以及其并發癥的發生幾率。方法：按照隨機數字表法的方式將2018年3月-2019年3月在我院接受治療的98例骨盆骨折患者分為研究組和參照組，每組各49例患者。兩組均進行常規治療，研究組則再次基礎之上增加護理干預，分析比較在兩種不同情況下患者出現并發癥的幾率。結果：研究組的并發癥發生幾率明顯低于參照組，差異明顯。討論：在骨盆骨折中應用護理干預對降低其并發癥的發生幾率具有一定作用，降低了患者骨折期間的其他風險值，有一定的臨床意義，值得推廣使用。

【關鍵詞】護理干預;骨盆;骨折;并發癥

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0182-01

擁有死亡率高、并發癥多、出血量大、損傷嚴重等特點的不穩定型骨盆骨折在患者進行了手術之后，需要臥床休息較長的時間，這樣就增加了很多并發癥的發生幾率。采取一些必要且有效的護理干預來降低這種并發癥的產生對臨床醫學和患者來講是非常重要[1]。在治療的同時進行護理干預主要是為了讓患者在治療時擁有愉悅的心里心理、生理、社會狀態，減少不開心的程度，愉悅的心情讓治療的效果事半功倍。本文主要對護理干預在骨盆骨折中的應用效果以及其出現并發癥的影響進行研究，具體報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

分析2018年3月-2019年3月在我院接受治療的98例骨盆骨折患者治療情況，按照隨機數字表法的方式將其分為研究組和參照組，每組各49例患者。其中男性患者68例，女性患者30例;年齡區間為22～63歲，平均年齡（45.25±1.56）歲。從一般資料來看，差異無統計學意義P>0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組均進行常規治療。

在常規治療基礎上為研究組增加護理干預，具體如下：①飲食方面：指導患者對膳食的選擇，調整其飲食習慣，增加優質蛋白質含量的攝入，督促患者多食用新鮮水果、蔬菜，保證維生素的攝入含量，促進創面的愈合[2];②排泄方面：叮囑患者及其家屬增加患者術后的運動量，在患者病情允許的情況下盡可能多的運動，并增加飲水量，讓患者形成定時排便的習慣。在患者排便時注意對隱私的保護，尤其是留置了導尿管的患者，每日保證兩次以上對患者的尿道口及會陰部進行清潔，飲用水的攝入量在每天2500ml以上[3];③環境方面：盡量為患者營造溫馨、舒適的護理環境，醫護人員及患者家屬增加對患者的關心、愛護，讓患者感受到情感的溫暖，根據天氣狀況及時為患者增減衣物、被褥，避免患者著涼或傷熱從而引發其他疾病。病床邊為患者配備大小便器，且在醫護人員或患者家屬為患者會陰及尿道進行清潔時保護好患者的隱私[4];④體感方面：通過水墊緩解患者受壓部位的疼痛，配合軀干平拖和以患者自身移位的方法將水墊放置在患者身下，在水墊需要進行更換時，保持患者床褥及受壓部位的干燥，可利用吹風機或電風扇對受壓部位和床褥吹風直至干燥。

1.3觀察指標

對兩組患者在通過兩種不同護理干預后出現壓瘡、便秘、泌尿感染、肌萎縮等并發癥的情況進行分析。

1.4統計學處理

運用SPSS19.0數據處理軟件對相關指標數據進行分析。對比護理前后患者出現壓瘡、便秘、泌尿感染、肌萎縮等并發癥的情況，用（%）的形式對護理效果的對比進行表達，并進行χ2檢驗，P<0.05，符合統計學意義。

2.結果

結果顯示護理后患者并發癥出現的情況如下：研究組泌尿感染、肌萎縮均為0例，壓瘡4例（8.16%），便秘4例（8.16%），總體發生率為16.32%（8/49）;參照組壓瘡9例（18.36%），便秘9例（18.36%），泌尿感染5例（10.20%），肌萎縮1例（2.04%），總體發生率為48.97%（24/49）。總體來看研究組的并發癥發生幾率低于參照組，差異明顯。

3.討論

骨盆骨折是一種較為嚴重的外傷，大多是通過對骨盆的暴力擠壓所導致，這種創傷多半會導致并發癥、多發傷的產生，嚴重者會出現盆腔臟器合并傷、創傷性失血性休克，如果救治不及時或救治方法不當或將造成患者的死亡。因骨盆骨折大多是由自然災害如塌方或是交通事故造成，所以在患者接受傷病痛的同時還會面對巨大的心理沖擊，這時對患者進行必要的護理干預就顯得非常的重要，主要目的是使患者在心理層面、精神狀態更加舒適，增加患者的從醫性，加快治療的進度[5]。

本文主要是通過研究接受護理干預的患者和未接受護理干預的患者在治療后出現并發癥的情況，來分析護理干預對骨盆骨折治療中的作用，研究數據上表明研究組各項對比均優于參照組。通過對骨盆骨折患者飲食、排泄、體感、環境等方面進行護理干預，可以更好的增強患者在治療時的感官體驗，使其并發癥有效的減少，特別是通過體位的改變對壓瘡并發癥的減少更加明顯。同時，平衡的飲食和膳食纖維的攝入更加保證了患者在術后的營養攝入，幫助其更快的恢復。

綜上所述，護理干預對骨盆骨折患者有著非常重要的意義，能夠幫助其盡快的恢復并降低恢復期間的風險，減少并發癥的產生，具有重要的臨床意義。

參考文獻

[1]萬英艷.綜合護理干預對骨盆骨折患者圍術期疼痛的影響分析[J].中國醫藥指南，2016，14（2）：254-254.

[2]舒適護理應用于不穩定型骨盆骨折病人護理中的方法及其對減少并發癥發生率的影響[J].數理醫藥學雜志，2017（11）：1733-1734.

[3]李永巖，邢桂榮，賈梓霞，等.護理干預在骨盆骨折患者中的應用[J].中國實用醫藥，2009，4（9）：191-192.

[4]蒙黎.早期護理干預在骨盆骨折手術患者應用的必要性[J].內蒙古醫學雜志，2016，48（10）：1269-1271.

[5]牛萍.全方位護理在不穩定性骨盆骨折中的應用效果分析[J].當代醫學，2016，22（20）：120-121.

作者簡介：

周思云（1982-），女，漢族，安徽碭山人，護師，主要從事骨科臨床護理研究.