細節護理在腫瘤護理管理中所產生的影響及應用價值

焦青

[摘要] 腫瘤科中很多患者都是急重癥，受到各種因素的影響，患者容易出現各種護理不良事件，從而讓其治療效果受到影響。在臨床醫學模式的發展和轉變下，腫瘤患者除了需要接受生命治療措施，還要能夠通過有效措施來讓其生存時間得到延長，讓其生存質量得到提升，從而在優化自我治療的基礎上，提升護理措施的依從性，讓患者更容易接受各種優質先進的服務理念，促進患者盡快康復。該文主要針對細節管理這一護理理念在腫瘤患者護理管理中的應用措施進行分析，從而為相關工作的順利進行提供指導和參考。

[關鍵詞] 細節護理;腫瘤護理;管理措施;影響價值

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0104-02

The Impact of Detailed Care on Tumor Care Management and Its Application Value

JIAO Qing

Department of Surgery， Weifang Cancer Hospital， Weifang， Shandong Province， 261000 China

[Abstract] In the oncology department. Many patients are acute and severe. Due to various factors， patients are prone to various adverse events， which affects their treatment. Under the development and transformation of the clinical medical model， in addition to the need for life treatment measures， cancer patients must be able to prolong their survival time through effective measures， so that their quality of life can be improved， thereby improving on the basis of optimizing self-treatment. The compliance of nursing measures makes it easier for patients to accept a variety of high-quality and advanced service concepts to promote the recovery of patients as soon as possible. This paper mainly analyzes the application of the concept of detail management in the nursing management of cancer patients， so as to provide guidance and reference for the smooth progress of related work.

[Key words] Detail nursing; Tumor care; Management measures; Impact value

腫瘤內科患者大都是接受靜脈化療，所以，在各種因素的影響下容易出現害怕、焦慮、壓抑等不良心態，而且，患者容易受到藥物毒副作用的影響下，其并發癥相對較多，預后效果不明顯。因此，腫瘤內科整體護理工作難度較大，并且對護理人員和護理措施的要求較高，為了能夠更好地提升護理管理工作的水平和效率，該文就針對腫瘤內科患者實施相應的細節護理干預，并得到有效的效果。

1? 腫瘤患者細節護理的意義分析

細節護理和常規的護理模式相比較，這種護理模式比較追求患者的中心地位，通過主動護理替代常規護理，從而為患者提供人性化、優質以及全程的護理，將這種護理方式應用在腫瘤患者護理管理中，能夠從一定程度上改善傳統的護理方式，讓臨床工作順利進行，還能夠避免護理糾紛的發生[1]。

細節護理作為重點追求“以患者為中心”的護理原理，通過進一步提升護理人員的服務觀念，護理人員主動轉變自我服務態度，利用感動服務和人性化服務，增加醫院人文建設，從而讓患者滿意度得到提升。通過對其實施細節護理來改變被動實施的現狀，保證工作能夠有序、規范進行，朝著“零失誤”方向邁進，作為綜合增強服務效能的一個必然措施，十分重要和必要[2]。細節護理除了能夠構建積極的護患模式，還能夠為患者營造和諧融洽的醫療環境。

2? 細節護理在腫瘤患者護理管理中的應用措施

2.1? 選擇細節化的服務意識

細節化管理就是將常規管理轉變成深入發展的管理，根據相關調查分析，這一管理理念體現出管理過程中的認真負責態度，讓整個過程更加細致，從而讓其能夠提升到服務文化和服務觀念的范疇。腫瘤患者可能或多或少地存在壓抑、焦急、害怕等情緒，導致治療效果受到影響，不利于患者疾病的預后和改善[3]。患者在化療期間可能會出現胃腸反應、掉發、口腔潰瘍、勞累乏力等現象。所以，護理人員需要強化和患者之間的溝通力度，了解他們的心理情況，并仔細認真地聽取他們的要求，盡可能滿足患者各種需求，減少其內心不良反應的發生[3]。還要積極引導他們接受治療，例如事先為期準備好各種生活必需品，增加相應的病房設施，保證病房內部的安靜和整潔，根據患者飲食習慣的不同來制定合理科學的飲食方案。

2.2? 選擇細節化的教育流程和健康知識

堅持整體護理和循證護理的指導原則，針對患者的腫瘤類型來制定科學有效的健康宣教方案，保證護理人員能夠有章可循。接受靜脈化療治療的患者可能需要4～6周左右的治療，針對首次住院的患者，醫護人員需要詳細全面地為其講解關于病房設施、環境以及注意事項等;選擇簡單易懂的語言向患者介紹疾病知識、飲食習慣、運動以及治療情況[4]。患者在接受化療時，醫護人員需要向其宣傳各種健康的知識，告知他們相關的疾病治療措施，并且在化療結束之后可能出現的不良反應，還要讓患者明白在化療結束之后，所有的不良反應都會消失，不必要出現過度緊張的心態。對于化療間歇期出院的患者需要進行電話隨訪，給他們介紹各種生活禁忌，定時接受復診。

2.3? 實施細節化的安全保障

需要對護理安全環節進行嚴格監管，實施相應的護理風險評估制度，包括避免患者出現跌倒、壓瘡等。還需要做好相應的交接班，使用安全警示標志，避免患者出現各種腫瘤并發癥[5]。對于中晚期腫瘤患者而言，出現壓瘡可能處理難度較大。因此，臨床護理中，需要安全、正確、有效、科學預防其出現壓瘡的可能性。還需要做好護理干預，提前使用新型濕性敷料或者患者氣墊床，也可以結合患者實際狀況為其建立翻身卡等[6]。

2.4? 強化對患者進行專科護理內涵細化處理，建立相應的護理品牌

腫瘤疼痛作為臨床醫學中較為常見的一個問題，疼痛不僅會對患者的身體造成不良影響，也會對其心理造成程度不同的損傷[7-8]。所以，需要強化對患者進行必要的培訓，還要能夠加強他們對疾病的認知，改變傳統的觀念，將疼痛當成患者的第五生命體征，必須要快速地處理各種問題，使用疼痛等級量尺，將止痛治療由患者訴說改成護理人員主動發現，當患者產生疼痛再進行治療改成各種預見性治療。

3? 結語

腫瘤護理管理對于護理人員的要求相對較高，在臨床護理中只有保證護理工作有效性，才能夠讓患者主動積極地配合治療。所以，細節護理方式在腫瘤護理管理中十分重要。細節護理比較注重護理人員實施服務理念管理，進一步督促護理人員開展各種人性化服務，做好醫院人文理念建設。落實護理細節能能夠改變傳統的管理理念，從細節處來對患者實施針對性護理，降低護理中差錯事件和失誤事件的發生，屬于綜合性較強的護理理念。而且，細節護理本身具有的持續提升特征，讓護理人員通過護理方式的學習改善自我護理能力，在今后的護理中規避各種誘發因素，達到風險預防的效果。

通過臨床研究不難發現，患者實施細節護理之后，護理差錯、護理投訴以及護理缺陷的發生率都相對較低，并且其焦慮和抑郁評分也要低于一般護理的患者。這就表示細節護理在臨床護理中的應用具有顯著的效果，除了能夠避免護理風險的發生，還能夠促進患者進一步康復，可以作為今后護理管理中首要護理模式來使用和推廣。

[參考文獻]

[1]? 俞學群.細節護理在腫瘤護理管理中所產生的影響及應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017（1）：24-25.

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[3]? 劉建菊.細節護理在顱腦腫瘤患者圍術期中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（14）：107-108.

[4]? 董婷婷.腫瘤專科護理安全標識在腫瘤病區細節管理中的應用分析[J].養生保健指南，2018（41）：230.

[5]? 趙蘭君，袁繼全，張華萍.細節護理在腫瘤護理管理中所產生的影響及應用價值分析[J].中國繼續醫學教育，2018，10（24）：186-188.

[6]? 王丹.細節護理在胃腸腫瘤術后腹腔熱灌注化療中的應用效果[J].醫學理論與實踐，2018，31（18）：2808-2810.

[7]? 李昕，石彩曉，楊薇，等.細節管理聯合常規護理在腦癱患兒中的管理效果及其對神經生長因子的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（23）：3220-3223.

[8]? 于小翠.腫瘤專科護理安全標識在腫瘤病區細節管理中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（84）：16549-16550.