老年心血管介入治療患者優質護理的作用評價

陳娟花

（南平市第一醫院，福建南平353000）

目前我國心血管疾病的發病率逐年升高，已經成為威脅居民生命健康的常見疾病，老年患者因為自身身體機能下降，其發病率更高，且在治療干預階段，也面臨著術后并發癥、恢復時間長等問題。所以為了切實改善患者預后，需要對心血管介入治療的老年患者實施積極的護理干預，這樣才能在最大程度上提高治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年1月至2018年12月間收治的84例接受心血管介入治療的老年患者，隨機將其分為觀察組、對照組。其中觀察組患者42例，包括男28例，女14例，平均年齡（67.9±4.5）歲。對照組患者42例，包括男24例，女18例，平均年齡（68.1±4.9）歲。

1.2方法

對照組患者接受常規護理干預，護理措施包括監測患者生命體征變化，詳細向患者介紹我院相關規章制度等，確保患者可以盡快適應醫院環境。在對照組患者護理方法的基礎上，觀察組患者接受優質化護理干預，主要措施包括：（1）健康宣教。護理人員從心血管介入治療的必要性、治療流程等方面入手，對患者進行教育，并通過列舉醫院的實際案例，讓患者充分了解心血管介入治療的先進性，盡可能緩解患者不良心理狀態。在治療前，向患者詳細介紹心血管介入治療的相關知識點，例如穿刺部位出血等，保證患者心中有數，在發現出血現象后，可以妥善應對。

（2）心理護理。護理人員采用預見性分析的方法，充分理解老年患者治療階段可能出現的不良心理狀態。所以通過心理護理的方法，強化與患者之間的交流，在與患者之間保持良好溝通的基礎上，理解、尊重患者的苦衷，并給予必要的支持與護理。針對護理中發現對自己預后不自信的患者，護理人員可以在病房內構建良好的氛圍，鼓勵同一病房病友之間可以相互分享自己接受治療的心得，深化患者對心血管介入治療先進性的認識，讓患者看到希望，最終自我調整心理狀態。

（3）環境護理。護理人員在病房內營造滿意的環境，考慮到心血管患者的特殊性，保證病房的環境安靜，且溫度、濕度適宜，可可以讓患者得到充分的休息；將儀器的聲音降到最低，并避免頻繁的移動儀器。護理人員可以根據患者的需求，在病房內擺放圖書、報紙等，為患者提供休閑工具，也有助于幫助患者轉移注意力，調整心理狀態。

（4）飲食護理。告知患者合理膳食的重要性，從專業的角度出發，根據患者的飲食習慣，為患者制定一套科學的飲食方案，尤其要保證高纖維食物與新鮮蔬菜水果在飲食計劃中所占的比例，確保營養均衡。

1.3 觀察指標

按照文獻[1]所介紹的方法，對兩組患者的的SAS評分、SDS評分、生活質量評分進行評價，并記錄患者的并發癥發生率。

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0軟件對本次研究的數據進行處理，以χ2值、t值檢驗數據間的差異，當P＜0.05時，認為數據差異具有統計學意義。

2 結 果

結果顯示，觀察組患者的生活質量評分為（96.1±2.8）分，優于對照組的（88.5±4.1）分，且患者的SAS評分、SDS評分等也存在著明顯的數據差異（P＜0.05），詳見表 1。

統計兩組患者的并發癥發生率情況，發現觀察組患者的并發癥發生率為11.91%（5/42），優于對照組患者的 30.95%（13/42）（P＜0.05），詳見表 2。

表1 護理結果（±s）

組別觀察組對照組t值P值例數（n）42 42 SAS評分34.6±3.4 40.2±4.1 7.14＜0.05 SDS評分41.9±4.6 46.8±4.1 9.63＜0.05生活質量評分96.1±2.8 88.5±4.1 20.44＜0.05

表2 并發癥

3 討 論

近些年，我國心腦血管疾病的發病率逐年升高，心血管介入治療成為保證患者預后的關鍵。但是臨床經驗證明，受老年人身體機能、思維觀念等因素的限制，心血管介入治療中一直面臨著多種問題，對患者實施科學護理的干預，可以切實改善患者預后。針對這一要求，我院在臨床干預階段，將優質化護理模式應用到臨床上，取得了滿意的效果。從表1的相關數據資料可以發現，觀察組患者在經過護理后，其SAS評分、SDS評分、生活質量評分分別為（34.6±3.4）、（41.9±4.6）、（96.1±2.8）分，與對照組相比，數據差異顯著（P＜0.05）。同時從表2的資料可以發現，觀察組患者在經過優質化護理干預之后，患者并發癥的發生率為11.91%，優于對照組的30.95%（P＜0.05）。這一結果證明，在老年患者接受心血管介入治療之后，通過優質化護理干預可以降低并發癥的發生。

根據本次研究經驗，在對心血管介入治療患者實施優質化護理干預中，護理的重點主要集中在以下幾方面：（1）老年患者本身存在身體機能下降的問題，對臨床治療的耐受性差，所以護理工作必須要充分評估患者的身體狀態，圍繞患者后期康復等治療要求作出調整，這樣才能確保護理干預的有效性[2]。（2）老年患者普遍對自己預后不自信，再加之少數患者病程長，所以會對臨床治療喪失信心[3]。針對這種情況，護理人員需要采用健康宣教與心理護理的方法，轉變患者對介入治療的認知，在堅定患者接受治療的信心后，逐漸恢復患者戰勝疾病的信念，這樣才能為后續治療的開展奠定基礎。（3）患者的自我保健水平對于疾病預后產生重要影響，所以護理人員采用多種方法深化患者對疾病的認知，并以心血管介入治療流程、先進性等為切入點，對患者進行了全面的健康宣教，有效保證了患者的遵醫行為[4]。（4）護理階段，護理人員從患者的康復需求入手，在病房環境、飲食等多個方面進行調整，不僅為患者營造了康復的必要條件，也能確保營養支持效果，有助于疾病康復。

也有學者在相關問題的研究[5]中，選取了120例接受心血管介入治療的患者為觀察對象，對患者臨床護理方法進行了詳細的研究，通過分別采取優質化護理與常規護理的手段，對兩種護理方法的效果進行評價。研究結果證明，優質化護理組患者對護理的滿意度達到了100%，明顯高于常規護理組的83.33%，并且兩組患者的并發癥發生率也存在數據差異（P＜0.05），因此得出結論，對老年心血管介入治療的患者實施優質化護理干預的效果顯著，這與本文的研究結論基本一致，但是不同的是，本文選取了老年患者的具體指標數據為對比項目，因此可以更加詳細的判斷出護理方法的應用效果，與文獻相比是一個突破。

對老年患者心血管介入治療中采用優質化護理模式，可以最大程度上保證患者預后，對于臨床治療的開展具有重要影響。因此對于護理人員而言，在未來臨床護理中需要充分發揮優質化護理的先進性，為全面改善患者預后奠定基礎。