健康教育在冠心病護理中的應用

周鑫盧花

（西安市北方醫院，陜西西安710043）

冠心病是一種臨床常見的心血管疾病，該病具有發病率高、治愈率低及病程反復發作等特征，由于大多數患者對疾病和日常護理相關知識掌握不足，加之長期受到疾病影響，致使患者心理狀態較差，因此降低了患者的治療信息及依從性[1]。所以應加強對冠心病患者治療期間的護理干預，對確保患者治療效果尤為重要。為此，本次研究詳細評價了健康教育在冠心病治療中的臨床護理有效性的，具體情況見下文闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中參與治療研究的90例病例為我收治的冠心病患者，病例選取時間段為2016年12月至2019年3月，對所有患者采取分組護理，組別主要包括對照組與觀察組，兩組患者各有45例，觀察組患者年齡 35-78 歲，中位年齡（56.5±3.2）歲；對照組患者年齡 34-78 歲，中位年齡（56.0±3.1）歲。此次研究兩組患者基本資料數據對比顯示（P＞0.05），具備臨床可比性。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規護理干預，其中包括放健康手冊，告知相關注意事項、給予用藥及飲食護理，監測患者病情變化。觀察組患者在常規護理基礎上加強了健康教育，（1）首先對患者的病情、心理狀態、家庭情況及疾病知識掌握度進行評估掌握，為其制定針對性的護理方案；（2）加強心理教育，護理人員同家屬一同給予患者心理疏導、更多的鼓勵安慰、包容與理解，最大限度緩解患者焦慮抑郁情緒，并鼓勵患者多聽舒緩音樂，增強患者身心舒適度[2]；（3）加強疾病知識教育，首先要為患者詳細講解疾病、治療、用藥和日常護理相關知識，告知患者積極配合治療的重要性，提高患者對疾病的正確認知，增強患者護理依從性及自我管理能力；（4）加強飲食教育，為患者制定科學合理的飲食方案，告知患者飲食中要多以低熱量、低脂肪、低鹽及易消化的食物為主，多吃新鮮水果蔬菜，避免便秘發生而增加心臟負擔，對患者的不良飲食習慣進行糾正，確保患者機體營養均衡，提高患者臨床治療效果[3]。

1.3 觀察指標

采用漢密頓焦慮量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）評定兩組患者護理前后焦慮抑郁情況，評分總計24項，得分越高表明患者焦慮抑郁情緒越嚴重；同時采用調查問卷方式評分對比兩組患者護理前后護理依從性及（生活樂趣、心理狀態、社交能力、睡眠質量）等生存質量，每項分值為10分，得分越高表明上述指標越好。

1.4 統計學方法

2 結果

通過評分結果顯示，觀察組和對照組患者護理前的各項評分指標對比無顯著差異，未達到統計學標準（P＞0.05）；護理后觀察組患者不良心理狀態得到顯著改善，患者依從性明顯增強，且生活質量得到良好提高，組間各項指標對比差異較為明顯（P<0.05），詳見表 1。

表1 兩組評分指標比較情況（±s）

表1 兩組評分指標比較情況（±s）

患者焦慮程度（分） 患者抑郁程度（分） 患者依從性（分） 患者生存質量（分）組別 例數（n）觀察組對照組t值P值45 45干預前27.3±3.3 27.5±3.4 0.2831＞0.05干預后13.3±0.5 22.2±1.1 49.4105＜0.05干預前33.5±3.1 33.4±3.2 0.1505＞0.05干預后18.2±1.3 23.3±2.4 12.5342＜0.05干預前6.4±0.3 6.3±0.2 1.8605＞0.05干預后9.2±0.8 8.3±0.5 6.3996＜0.05干預前6.4±0.3 6.3±0.2 1.8605＞0.05干預后9.4±0.6 8.5±0.4 8.3723＜0.05

3 討 論

冠心病是心血管疾病中發病率較高的一種，該病的發生對患者的身心健康造成嚴重影響，加之大多數患者對疾病健康知識掌握不足，導致患者出現不同程度的心理障礙，從而降低了患者的護理治療依從性，使患者治療效果受到影響。由此可見，給予患者針對性的健康教育和護理干預，可以提高患者對疾病和日常護理相關知識的認知度，是確保患者治療效果及提高生活質量的關鍵[4]。健康教育主要是在臨床常規護理基礎上加強了患者的心理教育，通過對患者焦慮抑郁等不良心理狀態進行掌握后，及時給予有效的心理干預，并加強鼓勵安慰，最終使患者的不良心理狀態得到良好控制及改善。并通過加強疾病健康教育指導，提高患者對疾病相關知識的正確認知，增強患者護理依從性及日常自我管理能力，從而使患者能夠積極配合治療及遵醫用藥；并通過加強飲食教育，使患者能夠合理調控飲食，改變不良飲食習慣，使患者機體能夠得到良好的營養支持，幫助患者提高治療效果[5]。

在本文統計學分析結果中也再次證明，觀察組患者通過加強健康教育干預后的各項臨床研究指標數據與采取常規護理后的對照組數據比較均存在顯著差異，觀察組患者不良心理狀態得到良好改善，護理依從性及生存質量明顯提高。

綜上所述，通過加強健康教育不僅可以幫助冠心病患者調整不良心理狀態，同時還可有效增強患者依從性，從而使患者臨床治療效果及生存質量得到了有效提高。