五味消毒飲聯合丹芷祛痘中藥外敷治療青少年中重度痤瘡療效分析

尹大軍 董婉茹 王麗娜 陳立娟

[摘要]目的：分析五味消毒飲聯合丹芷祛痘中藥外敷對青少年中重度痤瘡的治療效果。方法：選取筆者醫院2016年12月-2018年4月收治的100例中重度痤瘡患者的臨床資料進行分析，將患者隨機分為兩組。對照組：50例，采用丹芷祛痘中藥外敷治療;觀察組：50例，采用五味消毒飲聯合丹芷祛痘中藥外敷治療。比較兩組患者治療后的臨床療效，性激素水平、痤瘡綜合評分和生活質量評分。結果：觀察組痊愈20例、顯效17例、有效8例，總有效率90.00%;對照組痊愈15例、顯效12例、有效10例，總有效率74.00%;兩組患者總有效率比較有顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）;治療后，觀察組睪酮（testosterone，T）、硫酸脫氫表雄酮（Dehydroepiandrosterone sulfate，DHEAS）、P物質、TNF-α水平低于對照組（P<0.05）;兩組患者痤瘡綜合評分系統（GAGS）評分比較，觀察組治療后4周、8周GAGS評分低于對照組（P<0.05）;治療后，兩組痤瘡患者特異性生活質量量表（Acne-QOL）評分組間比較，觀察組評分高于對照組（P<0.05）。結論：五味消毒飲聯合丹芷祛痘中藥外敷治療青少年中重度痤瘡療效顯著，同時降低患者性激素水平，改善其皮損情況及生活質量。

[關鍵詞]五味消毒飲;中藥外敷;青少年;中重度痤瘡;生活質量

[中圖分類號]R758.73+3? ? [文獻標志碼]A? ? [文章編號]1008-6455（2019）09-0149-03

尋常性痤瘡是臨床常見的毛囊皮脂腺的慢性、炎癥性皮膚病，好發于青少年。目前其發病機制尚未完全闡明，已有的研究認為與痤瘡丙酸桿菌感染、雄激素升高、毛囊皮脂腺導管角化及局部免疫炎癥反應等因素有關，高脂、辛辣飲食、不良情緒、熬夜、藥物等是其刺激因素[1]。中重度痤瘡可引起炎性丘疹、膿皰、囊腫、結節，嚴重影響面部美觀及其身心健康。西醫治療以維A酸類、抗生素及物理治療等為主，但療效欠佳，長期用藥還存在耐藥、不良反應等問題[2]。

近年來，中醫藥在中重度痤瘡中的治療作用已逐步受到臨床關注，中醫學稱之為“粉刺”，多因過食辛辣、肥甘厚味，導致熱毒阻滯經絡、痰熱瘀結，復受風邪，熏蒸面部而致，治則以清熱解毒、活血化瘀為法[3]。……