EB病毒新近感染患者IgG類抗體實驗室檢測分析①

陳禮文 程 娟 王 秀 梁 偉 管世鶴

(安徽醫科大學第二附屬醫院檢驗科，合肥230601)

EB病毒(Epstein barr virus,EBV)是一種嗜人類淋巴細胞的γ皰疹病毒，其原發感染導致淋巴系統和單核-巨噬細胞系統急性增生，同時病毒在記憶B淋巴細胞持續潛伏并可重新激活致再感染。我國EBV感染非常普遍[1]，嬰幼兒多為隱性感染，兒童(4～6歲高發)則主要表現為傳染性單核細胞增多癥，并增加成年后系統性紅斑狼瘡等多種自身免疫性疾病的發病風險[2]。EBV原發感染過程中首先產生VCA-IgM和VCA-IgG，前者是EBV新近感染標志；在急性感染晚期和恢復期晚期分別出現EA-IgG和NA-IgG，前者在原發感染和再感染均為一過性升高，后者可終生存在[3，4]。本研究探討VCA-IgM+EBV新近感染患者NA-IgG、VCA-IgG和EA-IgG表達特點及其臨床意義。

1 資料與方法

1.1研究對象 選取2016年2月至2018年5月在安徽醫科大學第二附屬醫院檢驗科檢測EBV抗體并且VCA-IgM陽性的住院和門診患者160例，其中男93例，女67例，年齡分布8個月～64歲，中位年齡4.2歲。EBV感染診斷依據中華醫學會兒科學分會感染學組和全國兒童EB病毒感染協作組發布的《兒童主要非腫瘤性EB病毒感染相關疾病的診斷和治療原則建議》[5]，綜合臨床和實驗室指標確診并排除慢性活動性EBV感染(CAEBV)病例。成人EB感染診斷主要依據臨床表現、EB病毒DNA或抗體的檢測結果并排除外其他感染和鼻咽癌病例。本研究經安徽醫科大學第二附屬醫院倫理委員會批準，所有受試者均簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1標本采集 入選病例血液標本置入惰性分離膠促凝管內，待充分凝固30 min后1 000 g離心15 min，收集血清標本待測?！?br>