胡 鳶 石秀秀 唐金樹 秦 江 王曉晶
(解放軍總醫院第四醫學中心骨科,北京100048)
膝骨關節炎是導致老年人喪失生活能力的主要疾病,有研究顯示,在全球50 歲以上人群中,有癥狀的膝骨關節炎病人多達2.5 億人[1]。對于本病目前尚缺乏逆轉病情的療法,常用的保守療法(自我疼痛管理、力量訓練、有氧運動以及神經肌肉訓練)療效有限并容易復發;口服藥物存在胃腸道或心血管系統并發癥,以及藥物成癮等風險;截骨保膝手術和關節置換手術創傷大、費用高,手術并發癥較多[2]。因此,臨床上需要一種創傷小、療效確切的新療法。脈沖射頻術是近年來出現的治療疼痛的新技術,筆者之前的初步研究顯示,采用脈沖射頻術治療膝骨關節炎,可以顯著減輕病人疼痛,改善其膝關節功能,中短期(術后6 個月)療效優于口服塞來昔布[3]。在此基礎上,本研究采用膝關節多點脈沖射頻的方法,通過比較術后1 年隨訪結果,明確脈沖射頻術治療膝骨關節炎的長期療效。
前瞻性收集2016 年6 月至2017 年12 月在本院收治的符合納入及排除標準的單側膝骨關節炎病人共120 例,所有病人均符合中華醫學會骨科學分會《骨關節炎診療指南》中的膝骨關節炎診斷標準[4]。根據就診順序隨機分為試驗組(予以脈沖射頻術治療)和對照組(予以口服塞來昔布膠囊6周治療),每組60例。本研究已獲得本院醫學倫理委員會批準,所有入選病人均簽署知情同意書。
入選標準:①通過膝關節……