三維全容積技術評價健康成人左心房容積和功能的臨床研究*

劉潔，彭雪蓮，梁杉，趙香芝

（西南醫科大學附屬醫院 心臟超聲科，四川 瀘州 646000）

近年來，隨著對左心室舒張功能認識地加深，左心房作為實現左心室舒張的前期環節[1]，其容積和功能地改變逐漸受到重視。許多心血管疾病，如高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（以下簡稱冠心病）的早期病變主要表現為左心房結構和功能的損害。因此，對左心房早期容積功能的準確評價對臨床心血管疾病的分級、治療和預后評估有重要意義。全容積成像（full-volume imaging,FVI）是新近發展的能對左心房容積（left atrial volume,LAV）功能進行定量評價的技術。本研究主要探討不同年齡段健康成人的LAV 和功能的改變，及其與左心室整體舒張功能改變的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月—2018年6月在西南醫科大學附屬醫院健康體檢中心進行體檢的132 例成人進行數據及病例采集。其中，男性66 例，女性66 例；根據不同年齡將研究對象分為青年組、中年組及老年組，分別為43、45 和44 例。其中青年組年齡18 ～45 歲， 平均（36.29±9.04）歲；中年組年齡46 ～64 歲，平 均（55.49±5.54） 歲， 老年組≥65 歲， 平 均（69.60±4.75）歲。所有納入者無高血壓、糖尿病及冠心病等代謝性疾病，心電圖和常規超聲心動圖檢查提示無心臟節律及結構的器質性病變等；同時排除透聲窗差，經胸顯示欠佳的病例。

1.2 方法

采用德國SIEMENS 公司SC2000 彩色多普勒超聲診斷儀，配備4V1c 二維探頭（頻率1.75 ～4.25）MHz。采集受檢者一般情況后囑其取左側臥位，常規超聲心動圖采集心尖四腔心和兩腔心切面，對左心房前后、左右、上下徑線、四腔心及兩腔心切面舒張末期面積進行測量。……