預見性創(chuàng)傷護理對急診創(chuàng)傷性骨折患者救治效果的影響

謝云

（浙江安吉縣人民醫(yī)院 浙江 安吉 313300）

隨著時代與經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏不斷加快，工業(yè)與交通的發(fā)展迅猛，隨之存在的意外與危險也越來越多，骨科創(chuàng)傷在急救工作中占的比重越來越大，所以在臨床應用中對于急診創(chuàng)傷性骨折患者的急救時間與護理工作就顯得尤為重要，良好的急救措施以及后期護理工作可以充分降低患者的死亡率與并發(fā)癥的發(fā)生機率，提高患者的康復效果，以及對救治護理工作的滿意程度。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文利用2018年1月—12月本院的80例急診創(chuàng)傷性骨折患者為研究對象，根據(jù)創(chuàng)傷性骨折的診斷標準，進行相應的急診手術，根據(jù)數(shù)字隨機劃分為對照組與實驗組，各40例，對照組采用急診常規(guī)護理，男性患者26例，女性14例，年齡分布在22～62歲，平均年齡為（45.10±14.80）歲，頭頸部骨折3例，四肢骨折23例，胸腰椎骨折14例；對實驗組患者采用預見性創(chuàng)傷護理，男性25例，女性15例，年齡分布在22～65歲，平均年齡為（45.60±14.50）歲，頭頸部骨折4例，四肢骨折24例，胸腰椎骨折12例。對兩組患者的一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者采用急診常規(guī)護理，通過醫(yī)護人員對患者的生命體征進行監(jiān)測，幫助醫(yī)生在臨床救治中第一時間對患者的病情有一初步的診斷，開通靜脈通道，開展術前準備工作以及術后護理。對實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上對病患可能在急救中出現(xiàn)的反應以及相應的不良后果運用預防性護理措施，實時監(jiān)測患者的各項生命體征，選用抗生素來防治傷口的二次感染，小心穩(wěn)固創(chuàng)肢防止造成二次傷害，在手術前后醫(yī)護人員多向患者解答手術方面的疑惑和注意事項，幫助患者消除恐懼心理，組建預見性創(chuàng)傷護理小組對患者急救以及術后可能會出現(xiàn)的休克、窒息、感染以及術后心理陰影進行防治和有效引導[1]。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0軟件進行分析，計數(shù)資料用%表示，通過χ2檢驗；計量資料用±s表示，通過t檢驗，若P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 急診的搶救效率

實驗組的有效急救時間與住院時間均短與對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者急診搶救效率[n（%）]

2.2 相應并發(fā)癥的發(fā)生率

實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者手術后并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

2.3 對護理工作的滿意程度

觀察組的醫(yī)生及患者家屬對于護理工作的滿意程度分別為97.5%華人100.0%，均遠高于對照組的85.0%和82.0%，差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組醫(yī)生及患者家屬對護理工作的滿意程度比較（例）

3.討論

在臨床情況中，創(chuàng)傷性骨折患者的骨折部位不固定，受傷6的程度不同，以及送至救治的時間不一，從而造成影響護理工作的有效進行和對具體癥狀的診斷，因此我們更應建立相應的預見性創(chuàng)傷護理小組，結合醫(yī)護知識和急診經(jīng)驗對臨床實際工作的開展提供指導與幫助。

本文通過對對照組進行常規(guī)基礎護理和在實驗組中進行預見性創(chuàng)傷護理，通過建立護理小組對急救過程中可能出現(xiàn)的休克、窒息、感染以及患者的心理情況進行預見性的防護，通過研究發(fā)現(xiàn)，開展預見性創(chuàng)傷護理干預有助于創(chuàng)傷性骨折患者在急救與康復中的恢復[2]。

綜上所述，救治急診創(chuàng)傷性骨折患者時，采用預見性創(chuàng)傷護理可以幫助提高急診的救治效果以及減少患者的搶救時間和康復時間，提高患者及醫(yī)生的滿意度，值得臨床應用。