心理護理模式對改善孕產婦心理狀態的影響

林益佳

（浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 浙江 杭州 310006）

妊娠及分娩是女性正常的生理現象，但在生理刺激及其他因素的作用下，致使孕產婦出現不同程度的精神功能和內分泌功能紊亂，特別是無分娩經驗的初產婦，更易出現負面心理，對后期分娩結局和產婦恢復均會造成負面影響[1]。有效的心理干預能夠幫助孕產婦學會主動調節自身情緒，緩解心理壓力，盡快轉變自身角色，從而提高分娩質量。本文選擇2017年2月—2018年12月期間我院婦產科收治的88例孕產婦作為研究對象，旨在研究傳統護理和心理護理對其心理狀態的影響，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將上述時期88例孕產婦隨機分為對照組和觀察組，其中對照組44例，年齡22～37歲，平均年齡（29.34±3.54）歲；孕周37～42周，平均孕周（39.5±1.1）周；初產婦21例，經產婦23例。觀察組44例，年齡24～38歲，平均年齡（30.12±3.77）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.02±1.2）周；初產婦25例，經產婦19例。本次研究所有孕產婦均為足月分娩，且均無妊娠并發癥。兩組產婦在基本臨床資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施傳統護理，觀察組在此基礎上行心理護理干預，具體措施包括：①針對性健康教育。護理人員根據孕產婦文化程度及知識掌握程度為其進行針對性的健康教育，提高孕產婦的分娩知識認知程度，提高孕產婦的護理配合度[2]。②加強溝通方式。護理人員需主動與孕產婦進行溝通交流，了解其內心想法，并給予有效的心理護理，對于孕產婦的疑問給予有效準確的回答，充分緩解孕產婦的消極情緒。③放松訓練。護理人員指導孕產婦進行簡單的肌肉放松訓練，首先幫助孕產婦平臥，按面部、頸部、上肢、下肢的順序進行肌肉放松，并為其按摩四肢，早晚各一次，每次20～30分鐘。④家屬心理干預。護理人員除對孕產婦進行有效心理干預外，還需對家屬進行心理指導，幫助家屬了解孕婦分娩的相關知識，給予孕產婦支持和關心，使產婦充分感受到來自家庭的溫暖，有效緩解負面情緒。

1.3 觀察指標

①孕產婦心理狀態。采用焦慮、抑郁評分表對孕產婦進行焦慮和抑郁評分，得分越高說明孕產婦心理狀態越差。②孕產婦妊娠結局。由護理人員記錄孕產婦陰道分娩率、剖宮產率及術后出血率，并作出分析。

1.4 統計學方法

采用SSPS22.0統計軟件進行統計學處理。計量資料采用均數±標準差（±s）表示，t檢驗。計數資料以百分比（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組孕產婦護理后心理狀態

分組護理后，觀察組孕產婦焦慮和抑郁評分顯著低于對照組，說明觀察組孕產婦心理狀態優于對照組，組間數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕產婦護理后心理狀態分析（±s，分）

表1 兩組孕產婦護理后心理狀態分析（±s，分）

注：①與對照組比較，P＜0.05。

組別n焦慮評分抑郁評分觀察組4420.35±10.44①21.87±5.29①對照組4439.41±9.8235.69±7.28

2.2 觀察兩組孕產婦的妊娠結局

護理后，觀察組孕產婦陰道分娩率明顯高于對照組，且觀察組孕產婦剖宮產率明顯低于對照組，兩組孕產婦數據比較差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組孕產婦妊娠結局觀察[n（%）]

3.討論

隨著社會的發展和生活壓力的增大，多數人們精神時刻處于緊張狀態，孕產婦長期處于該社會環境下，加之自身妊娠反應的影響，更易出現不安、焦慮情緒，嚴重者會威脅到孕產婦或胎兒的生命安全[4]。婦產科心理干預是一種重視孕產婦內心的護理模式，其通過健康教育、加強溝通、放松和冥想訓練等方式有效緩解孕產婦的不良情緒，不僅能夠讓孕產婦正確面對妊娠分娩過程，還能確保孕產婦及胎兒的身體健康。

吳慧萍等[4]學者在研究中將150例孕產婦作為研究對象，并按照住院順序分為常規護理的對照組和心理護理的觀察組，結果發現，觀察組孕產婦妊娠結局顯著優于對照組（P＜0.05）；觀察組產后抑郁和焦慮評分顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組孕產婦生活質量評分顯著高于對照組，且新生兒阿式分值方面觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。本次研究結果表明，觀察組心理狀態及妊娠結局均顯著優于對照組（P＜0.05）。本次研究結果與吳慧萍等學者研究結果基本一致。

綜上所述，心理護理模式能夠有效緩解孕產婦的負面情緒，可幫助孕產婦學會自我心理調節，從而改善心理狀態，為母嬰健康提供保障。