個體化護理在小兒肺炎治療中的效果觀察

林麗 易媛媛 楊雪

（瀘州市人民醫院沙茜院區 四川 瀘州 646000）

小兒肺炎是臨床兒科常見病之一，患兒的免疫功能不夠完善，病情進展迅速，嚴重者甚至出現心力衰竭、膿胸等并發癥，危及患兒的生命安全[1]。臨床需積極采取有效措施以提高患兒的治療效果，在治療期間配合護理干預對于改善患兒預后十分重要。為此選取于我院治療的194例肺炎患兒，目的探究個體化護理在降低小兒肺炎治療期間并發癥風險中的應用效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月—2018年12月收治的194例肺炎患兒作為研究對象，將所有患兒隨機分成對照組和實驗組兩組，各97例。對照組：男56例，女41例，年齡1～5歲，平均年齡為（3.6±0.8）歲；肺炎類型：51例病毒性肺炎，46例細菌性肺炎患兒；實驗組：男52例，女45例，年齡2～6歲，平均年齡為（4.1±0.7）歲；肺炎類型：45例病毒性肺炎，52例細菌性肺炎患兒；將兩組患兒的性別、年齡等基本資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。納入標準：所有患兒經我院確診為小兒肺炎并全部知情，且自愿參加此研究并簽署知情同意書；排除標準嚴重心、肝、腎等器官功能不全患兒。本次實驗通過了醫學倫理委員會的批準。

1.2 方法

對照組患兒在治療期間給予常規護理，包括用藥指導、飲食干預等。實驗組患兒在治療期間給予個體化護理干預，具體如下：①心理護理：由于患兒心智不夠成熟，心理特點差異較大，護理人員需熱情、耐心地傾聽患兒的內心想法，盡力溝通，努力創造良好的關系，努力取得患兒及其家屬的信任，消除患兒對于陌生環境的恐懼感，克服內心的憂慮與擔心。②用藥指導：患兒往往在治療期間配合度較低，護理人員應根據患兒的心理特點和排斥原因進行疏導、安撫，提高患兒的治療依從性。③發熱護理：嚴密監測患兒的呼吸、心率等各項體征，根據其不同情況進行對癥處理，若患兒體溫有超過38.5℃的，則對其進行物理降溫，如采用溫水擦臉或頭部敷冰等。

1.3 觀察指標

①比較兩組患兒的雙肺呼吸音及體溫恢復時間、住院時間。②觀察兩組患兒的并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件分析兩組觀察數據，計數資料以%表示，采用χ2檢驗；計量資料以±s表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患兒的高熱持續時間、住院時間及雙肺呼吸音恢復時間

實驗組患兒的雙肺呼吸音及體溫恢復時間、住院時間均顯著短于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的雙肺呼吸音及體溫恢復時間、住院時間比較（±s，d）

表1 兩組患兒的雙肺呼吸音及體溫恢復時間、住院時間比較（±s，d）

組別n體溫恢復時間雙肺呼吸音恢復時間住院時間實驗組363.04±0.693.23±1.1513.25±2.09對照組364.81±0.874.76±1.2118.62±2.36 P-＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 比較兩組患兒的并發癥發生情況

實驗組患兒的并發癥發生率為6.2%，顯著低于對照組的16.5%，差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒的并發癥發生情況比較[n（%）]

3.討論

由于小兒自身免疫功能低下，極易受到外界的影響而引發肺炎，其中細菌、病毒及其他微生物均是導致該病的病原體[2]。臨床輔以護理干預能有效提高患兒的治療依從性和臨床療效[3]。

個體化護理是一種新型護理模式，是通過觀察和精準評估患兒的個體化差異，根據其性格特點和實際情況給予不同的心理護理、用藥指導、發熱護理等。個體化護理可以加快患兒恢復，還能預防病情加重，有效減少了并發癥的發生[4]。不同患兒具有不同的個性特點，給予個體化護理干預，使得護理具有一定的針對性，達到護理效果。

本次研究，實驗組患兒的高熱持續時間、住院時間及雙肺呼吸音恢復時間均顯著短于對照組，并發癥發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，個體化護理在降低小兒肺炎治療期間并發癥風險中的應用效果顯著，能夠減少并發癥的發生及縮短患兒住院時間，值得臨床應用。