纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓的臨床效果觀察

黃榮 劉玉國

（1 濟南市濟南大學山東省醫學科學院醫學與生命科學學院 山東 濟南 250000）

（2 濟寧市第一人民醫院 山東 濟寧 272000）

（3 山東省腫瘤醫院藥學部 山東 濟南 250000）

原發性高血壓占我國高血壓患者總數量的90%～95%，屬于高發病率的心內科疾病[1]，臨床認為，環境以及遺傳是導致該疾病的最主要兩大因素，多年臨床觀察證實，原發性高血壓患者臨床多見頭暈、失眠、耳鳴、乏力等癥狀[2]，對患者生活產生明顯不良影響。本次研究納入118例患者作為研究對象，探究硝苯地平控釋片聯合纈沙坦治療原發性高血壓的療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入118例患者為研究對象，納入標準：被我院確診為原發性高血壓，納入時間：2015年7月—2018年7月期間，在隨機抽簽分組的基礎上，根據對其實施的治療方法途徑的不同，將其均等分為對照組和觀察組。對照組組內男女比例=28:31，年齡區間為43～76歲，平均年齡范圍值為（58.8±5.9）歲，病程區間為1～13年，平均病程范圍值為（7.2±1.9）年；觀察組內男女比例=29:30，年齡區間為43～75歲，平均年齡范圍值為（58.7±3.4）歲，病程區間為1～11年，平均病程范圍值為（7.1±1.5）年。此次研究是在本院倫理委員會批準的基礎上展開的，同時，此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組依據除根據隨機抽簽分組的方法、治療方法途徑的不同之外，還保證了兩組患者的一般資料的相比結果無統計學意義。

1.2 方法

對照組患者以纈沙坦進行單一的臨床治療，80mg/次，1次/d。

觀察組患者以纈沙坦和硝苯地平控釋片進行聯合的臨床治療，30mg/次，1次/d。

兩組患者均進行時長為5個月的臨床治療。

1.3 觀察指標

治療結束后，統計其收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP），以均值作為評價標準，并統計患者不良反應的發生情況。不良反應包括胃腸道反應、肝功能異常、胸悶三個。

1.4 統計學處理

此次研究的計數結果與計量結果均利用SPSS20.0進行統計學處理。其中，計數結果以χ2進行檢驗，計量資料以t進行檢驗，數據處理的統計學意義以P進行檢驗，當P＜0.05，統計學意義顯著。

2.結果

2.1 患者的收縮壓、舒張壓對比

在實施臨床治療前，兩組SBP和DBP的統計學處理結果顯示無顯著差異（P＞0.05），在臨床治療結束后，SBP和DBP的統計學處理結果顯示差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后SBP、DBP比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者治療前后SBP、DBP比較（±s，mmHg）

組別nSBP（mmHg）DBP（mmHg）治療前治療后治療前治療后觀察組59149.27±14.39129.11±13.7495.14±11.7281.64±8.32對照組59149.36±14.82134.85±11.4395.06±10.8385.95±8.46 t-0.0282.0310.0322.439 P-0.9780.0460.9750.024

2.2 兩組患者治療安全性比較

59例對照組患者中，有9例患者出現了臨床不良反應，出現率為15.25%，59例觀察組患者中，有2例患者出現了臨床不良反應，出現率為3.39%，統計學處理結果顯示差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療安全性比較[n（%）]

3.討論

原發性高血壓是指經臨床檢查后無法判斷出確切病因的高血壓疾病，臨床認為，遺傳因素、高鈉飲食、低鉀飲食、飲酒、肥胖、精神無法有效放松、血脂升高等是導致該疾病的主要因素[3]。纈沙坦和硝苯地平控釋片均是臨床上常用于治療高血壓的藥物，本次研究經過對比分析發現，該兩種藥物聯合使用時，對原發性高血壓患者有著較好的療效。

綜上所述，對于原發性高血壓患者的治療效果的提高以及不良反應發生情況的改善來說，以纈沙坦和硝苯地平控釋片進行聯合治療的方法有著較高的可行性，因此，值得在臨床上應用。