冠脈介入治療高齡不穩定心絞痛臨床效果評價

龔海榮 李倫（通訊作者）

（重慶市云陽縣人民醫院 重慶 404500）

我國正處于一個老齡化的時代，隨著老年人越來越多，老年人身體機能的逐漸下降，就有越來越多的疾病發作，其中不穩定心絞痛的發病概率在逐年提升，并且主要的發病人群就是老年人群，不穩定心絞痛能夠嚴重影響患者的生活質量，甚至對患者的生命安全具有嚴重的威脅，通過常規藥物控制治療，得到的效果不夠顯著，近些年來，冠脈介入治療的治療效果比較顯著，廣泛應用于臨床[1]，本次研究，筆者從我院在2017年4月—2018年5月收治的患者中隨機抽取出60例不穩定心絞痛患者進行研究，通過對照實驗，評價冠脈介入治療的治療效果，現將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院在2017年4月—2018年5月收治的患者中隨機抽取出60例不穩定心絞痛患者進行研究，將所有患者按照隨機化方法分成兩組，對照組（n=30）患者通過單純的藥物方法進行治療，觀察組（n=30）患者通過冠脈介入進行治療，其中最小年齡的患者為73歲，最大年齡的患者為89歲，平均年齡為（81.65±3.51）歲，對照組患者中男性患者有17例，女性患者有13例，最小年齡的患者為72歲，最大年齡的患者89歲，平均年齡為（81.45±3.06）歲，所有患者均得到筆者的通知，并同意作為本次研究的研究對象，在保證書上簽署姓名，在進行實驗之前，筆者上報我院倫理委員會，并得到批準，然后開始展開治療，60例患者的一般資料不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

單純藥物治療：通過給予患者氯吡格雷以及阿司匹林進行雙重抗血小板方法進行治療，肝素抗凝治療進行輔助治療，對患者的具體病情進行了解分析，選擇血管轉換酶抑制劑或者β受體阻滯劑進行治療患者。

冠脈介入治療：通過藥物穩定患者的病情，患者出現胸痛后的三到七天內，對患者進行冠脈介入術，進行冠脈造影以及支架術，根據管腔直徑≥50%可以分為單支、2支、3支病變，如果左主干狹窄度≥50%，則將該類歸于3支病變，冠狀動脈造影結果以及心電圖的具體數據對缺血的位置以及發生病變的位置進行確定，通過進行冠狀動脈形成術以及支架術，結果為前向血流TIMI3級殘余狹窄度小于10%，則表明手術成功[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療總有效率以及一年之后的存活率進行比較分析。

1.4 統計學方法

我們在對數據進行分析的軟件為統計軟件SPSS19.0，通過（±s）的形式對計量資料進行表達，然后通過對t值進行計算，使其得到檢驗，使用（%）計數資料進行表達，來計算χ2的值來檢驗計數數據，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的治療總有效率為93.33%（28/30），對照組患者的治療總有效率為80.00%（24/30），兩組間的差異具有統計學意義（P＜0.05），見表；觀察組患者的一年后的存活率為96.7%（29/30），對照組患者的一年后的存活率為80.0%（24/30），兩組間的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表 兩組患者的治療總有效率比較情況（例）

3.討論

隨著老年人口的逐漸增多，我國逐漸處于老齡化時代，老年人的身體機能逐漸下降，且多數老年人的生活習慣不健康，就會導致各種各樣的疾病發作，其中冠心病的發病概率相對較高，且發病周期較長，引發該病發作的因素較多，臨床治療就收到了極大的限制，冠心病對老年人群的生活質量均具有極大的影響，冠心病的引發因素較為復雜，容易出現各種各樣的并發癥，其中不穩定心絞痛就是最為常見的并發癥，患者的生命安全受到了極大的威脅，臨床中主要是通過藥物對患者進行控制治療，但是取得的效果不盡人意，近些年來，冠脈介入治療逐漸興起，效果也比較顯著[3]，本次研究，筆者得到的研究結果表明：觀察組患者的治療總有效率為93.33%（28/30），對照組患者的治療總有效率為80.00%（24/30），觀察組患者的一年后的存活率為96.7%（29/30），對照組患者的一年后的存活率為80.0%（24/30）。

綜上所述，不穩定心絞痛患者通過冠脈介入治療，治療效果顯著，且生存率較高，值得在臨床中應用。