小劑量紅霉素治療小兒功能性消化不良的效果分析

嚴美潔

（佛山市高明區人民醫院 廣東 佛山 528500）

小兒功能性消化不良屬于臨床常見疾病，通常在學齡前或學齡期小兒中多見，患者通常會出現早飽、燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、上腹痛等癥狀，這嚴重影響患者的身體健康[1]。本文分析對小兒功能性消化不良患者行以小劑量紅霉素治療的有效性，擇取我院收治的48例小兒功能性消化不良患者進行研究，報告如下文所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院收治的48例小兒功能性消化不良患者，病例擇取時間范圍為2017年2月—2019年3月，按照數字奇偶法將其分成對照組（24例）和研究組（24例），對照組中，男14例，女10例，病例擇取年齡范圍為3～10（5.56±1.13）歲，病例擇取病程范圍為0.5～2（1.23±0.34）年；研究組中，男13例，女11例，病例擇取年齡范圍為4～10（5.85±1.20）歲，病例擇取病程范圍為0.5～2.5（1.11±0.42）年；對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異，具有可比性。

1.2 治療方法

所有患者均選用陜西君壽堂制藥有限公司生產的紅霉素（國藥準字H61023223）進行治療。對照組行以大劑量紅霉素治療，口服，每次10～15mg/kg，研究組行以小劑量紅霉素治療，口服，每次3～5mg/kg，均持續治療1周。

1.3 觀察指標

臨床療效評估標準如下：治療1天內臨床癥狀緩解，治療2天內臨床癥狀消失為治愈；治療2天內臨床癥狀緩解，治療3天內臨床癥狀消失為顯效；治療3天內臨床癥狀有所改善為有效；治療7天臨床癥狀無變化為無效，（治愈+顯效+有效）例數/總例數×100%=總有效率。對兩組早飽、燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、上腹痛等癥狀消失時間進行統計。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件SPSS17.0進行統計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床效果對比

研究組的臨床總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床效果對比[n（%）]

2.2 兩組臨床癥狀消失時間對比

研究組早飽、燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、上腹痛等癥狀消失時間均比對照組早，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組臨床癥狀消失時間對比（±s，d）

表2 兩組臨床癥狀消失時間對比（±s，d）

組別n早飽燒灼感噯氣惡心嘔吐上腹痛研究組242.5±0.23.6±0.22.5±0.12.5±0.13.5±0.2對照組243.4±0.54.6±1.63.4±0.63.4±0.34.6±0.2 t-8.1873.0387.24813.94319.053 P-0.0000.0040.0000.0000.000

3.討論

臨床中，小兒功能性消化不良的發生率比較高，導致這一疾病的原因包括很多種，現階段通過臨床檢查無法判定這一疾病是因器官病變而引發，由于該疾病的病理基礎存在特殊性，所以受到廣泛關注[2]。因長時間受到上腹痛、惡心嘔吐等癥狀影響，患者通常會因營養不足而使體質變弱，進而對患者的健康成長產生影響，因此需要對治療藥物進行深入研究[3]。本次研究中，針對小兒功能性消化不良患者行以小劑量紅霉素治療，并與大劑量紅霉素治療患者作對比，結果顯示，研究組臨床總有效率更高，且各項臨床癥狀消失時間更早，可見小劑量紅霉素治療的效果更佳。紅霉素屬于大環內酯類抗生素之一，不會依賴抗菌活性，抗菌活性良好，在小兒功能性消化不良中的應用，對消化間期產生移行運動復合波收縮有誘發作用，使胃動力得到改善，同時加速胃排空，進而使臨床癥狀得到改善。從病理上來看其與青霉素相近，可以在支原體、衣原體、革蘭陽性菌、螺旋體等細菌治療中應用[4]。同時，紅霉素對腸胃運動有增強效果，促使胃腸提前消化，對十二指腸運動有促進作用，小劑量應用可取得良好效果，但若大劑量應用則會促使腸胃收縮過度，出現惡心嘔吐等癥狀，同時還會損害患者的肝臟，因此小劑量應用效果更佳。

綜上，對小兒功能性消化不良患者行以小劑量紅霉素治療的效果確切，可以有效改善不良癥狀，臨床應用價值顯著。