應對方式在圍絕經期女性睡眠狀況和生存質量之間的中介效應

楊麗銘，王紅霞，張林，張福寧，畢婷

（1.錦州醫科大學 護理學院，遼寧 錦州 121001；2.葫蘆島市中心醫院連山院區 急診科，遼寧 葫蘆島 125001；3.北部戰區總醫院 肝膽外科，遼寧 沈陽 110000）

絕經過渡期（menopausal transition）指從開始出現絕經趨勢直至最后一次月經的時期，一般發生在40～60 歲[1]，又稱圍絕經期或更年期。在這特殊時期，激素水平的波動，使女性在生理上和心理上發生改變，出現各種癥狀，嚴重影響絕經過渡期女性的生存質量[2]。生存質量的影響因素有很多，現階段研究主要關注的是睡眠狀況和應對方式分別對絕經過渡期女性生存質量的直接效應[3-4]，對兩者與生存質量共同相互作用關系未進行解釋。因此，本研究假設睡眠狀況不僅可以直接影響絕經過渡期女性生存質量，還可以通過改變應對方式這一中介環節，對絕經過渡期女性生存質量產生間接影響，為改善絕經過渡期女性生存質量提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用便利抽樣方法，選取2017年10月—2018年9月遼寧省丹東市600 例40～60 歲的絕經過渡期女性，對其進行問卷調查，有效回收問卷585 份（有效回收率為97.5%）。納入標準：①年齡40～60 歲，無嚴重軀體和精神疾病的女性；②自愿參加本研究，并填寫知情同意書。排除標準：①認知與溝通障礙者；②患有嚴重的軀體疾病、精神障礙或急性病等。

1.2 研究工具

1.2.1 簡易應對方式問卷（simplified coping style questionnaire,SCSQ） 由解亞寧[5]簡化和修改，共20 個條目，涉及2 個維度，分別是積極應對（positive coping,PC）維度（12 條），消極應對（negative coping,NC）維度（8 條）。按多級評分方法進行計分，不采取計為0 分，偶爾采取計為1 分，有時采取計為2 分，經常采取計為3 分?！?br>