乙型肝炎病毒感染伴焦慮患者體內免疫應答研究*

尹家麗，楊海清

（云南省第三人民醫院 檢驗科，云南 昆明 650000）

慢性乙型肝炎是臨床常見的傳染性疾病，除對肝臟造成損傷外，還可引起其他系統的疾病[1-2]。研究發現，慢性乙型肝炎病毒感染的患者發生心理疾病的概率較高，其中最突出的為焦慮癥[3-4]。焦慮狀態不僅直接影響患者配合治療的態度，還可對機體免疫功能造成一定影響[5-6]。以往關于慢性乙型肝炎合并焦慮癥患者機體免疫應答的研究較少，本研究旨在分析該類患者在抗病毒治療過程中免疫功能的變化，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2015年1月—2017年1月云南省第三人民醫院收治的慢性乙型肝炎患者90例。其中，男性48例，女性42 例；年齡30～72 歲，平均（55.8±5.1）歲；病程7～40年，平均（22.3±5.4）年；有癥狀52 例，無癥狀38 例。根據焦慮自評量表（self-rating anxiety scale,SAS）評分將其分為焦慮組（SAS 評分≥50 分）和對照組（SAS 評分＜50 分），每組45 例。另取同期參加體檢的健康志愿者45 例作為空白組。納入標準：①符合2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》中關于慢性乙型肝炎的診斷標準[7]；②乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）DNA 陽性（HBV DNA ≥1×103copy/ml），乙型肝炎表面抗原陽性≥6 個月或既往有乙型肝炎表面抗原陽性史，目前仍為陽性[8]；③本研究前3 個月內未使用抗病毒藥物、糖皮質激素等影響免疫功能的藥物。排除標準：①合并其他病毒性肝炎、酒精性肝炎和藥物性肝損傷患者；②合并肝細胞癌者；③合并自身免疫性疾病者；④合并嚴重高血壓、糖尿病或重要器官功能不全者。研究經本院醫學倫理委員會審批通過，所有研究患者知情并簽署知情同意書。……