醫院國有資產管理中的問題及改進措施探析

摘要：隨著國家經濟的發展，醫療技術、手段的提高，醫院的資產規模也不斷增加，因此資產管理部門的工作也需要加強。醫院必須建立完善的資產管理體系，對實物資產進行全程管理，消除資產賬實不符的問題，保障資產賬目的全面、高效、流動，并為新設備的購置提供決策依據。醫院國有資產有：固定資產、流動資產、無形資產等三類，本文重點對醫院的固定和無形資產管理問題進行分析，并提出改進方案。

關鍵詞：醫院國有資產;管理;改進措施

一、醫院國有資產管理中存在的主要問題

醫院國有資產具有種類多、專業性強、分布廣、功能雜等特點，且各科室之間的資產交流較頻繁，對管理的要求較高、工作量和難度均較大。在現有的資產管理中存在以下問題。

（一）資產管理體制不健全

醫院現有的國有資產報廢相關制度不全面。早已廢棄、損壞的固定資產隨意擱置、丟棄，未設定系統的報廢流程，造成資產仍在占用科室成本。例如：收費處的打印機，在資產清查時發現報廢的打印機隨處放置，同時將已報廢的打印機計入盤盈明細表中，導致賬實不符。

（二）基礎工作不完善，資產管理意識缺乏

部分新購置資產未及時錄人資產管理系統，或是已錄人系統，使用科室領用時，管理科室系統未走調撥流程，導致賬實不符。清查過程中發現各使用科室（部門）新購置的電腦及打印機，實物已開始使用但該科室（部門）賬上無該資產。

供應商投放的資產、商家捐贈的資產、科室（部門）個人購置資產不在資產管理臺賬中，造成賬實不符，而且缺乏有效的管理，使用效率不高。

對于科研課題經費、財政資金等特殊用途的賬目查不符實，在清查資產時，特殊來源所購置的資產，因是自有資金所購，核賬不及時，或存在漏賬的現象，無法區分哪些資產屬于科研課題經費、財政資金或醫院自有資金購置，同時沒有針對性的管理方案。

各科室間借用的情況較普遍，但未做相應的記錄和管理，取用隨意，不按時歸還，使用粗狂、不愛惜的現象較多，不僅降低了資產的使用壽命，還致使資產清查時，無法查找借出的資產去向。

部分科室（部門）有資產丟失現象，未及時上報。存在固定資產未粘貼標簽或標簽貼錯的問題，清查過程中發現：少數固定資產存在無標簽、標簽脫落、標簽模糊、貼標位置不當等情況，還有部分資產所貼標簽與實物不符。

資產管理員調動信息未及時更新，資產實物管理未進行交接。清查過程中發現資產管理員已經更換，資產實物管理未進行交接，導致系統資產管理員信息未及時更新，新的資產管理員對本科室（部門）資產不熟悉。

（三）醫院國有資產購置的盲目性

有幾個科室（部門）為了充分使用財政資金，在購置資產時思慮不夠，致使少數資產在盲目下購進，卻閑置于庫房，未發揮其價值，不僅浪費了國家的資金，還占用現有空間，造成了資源的浪費。

（四）醫院國有資產管理的范圍不明確

同一個資產，涉及兩個科室，資產歸屬不明。例如：體檢中心既涉及輔檢科室又涉及臨床科室，在體檢中心的心電圖室內盤盈的臺式電腦，該電腦無法劃分歸屬部門，導致資產管理的歸屬不明確，管理權限混亂不清。

二、醫院國有資產管理的對策

（一）建立健全的醫院管理制度

建立健全的資產管理制度，為資產管理提供有法可依、有章可循。資產報廢方面，各科室（部門）提交報廢申請后，資產管理部門應及時到各科室（部門）核實該資產是否達到報廢狀態，已達到報廢狀態的資產應集中存放并及時組織清理，統一粘貼報廢待處理標識，并在資產管理系統做好登記，做到實物與系統一致。

（二）提高全員對資產管理認識，加強國有資產管理業務知識培訓

從資產管理部門到全院每一個員工，提高資產使用者對資源合理應用的意識，將資產的使用價值發揮至極致。對全院各科（部門）的資產管理員進行資產管理培訓，要讓各資產管理員從根本上了解資產管理的意義，然后詳細講解資產申購、使用、管理、調撥、報廢、處置等各個流程。同時各科室的資產管理員需維持較穩定，對因工作因素所需更換的資產，要備案至管理部門。

（三）合理運用資產管理系統

健全、完善對資產的動態管理，實時跟蹤資產的流動方向。正常招標的資產，采購部門要依據流程將發票人庫存檔，便于財務處及時核查、入賬;同時，資產管理部門將所購儀器、設備及時更新到管理系統，并對應好資產標簽;對供應商投放、捐贈、個人購置等非招標購置的資產，資產要報資產管理部門審核，審核通過的資產需詳細記錄，并標示出來，做到賬實相符，以備相關部門管理。

（四）建立資產管理評價體系，嚴格落實獎懲制度

各資產使用部門，定期維護、保養資產，以延長其使用壽命，相關管理者隨機、隨時核實本科室（部門）資產數量，檢查資產的使用狀況、標簽張貼情況，做好登記，如有發現標簽脫落、模糊等情況應及時補貼或更換標簽。資產管理部門定期、不定期抽查各科室（部門）資產狀況，根據抽查狀況的好壞，對科室（部門）進行獎罰。

（五）科學合理購置醫院資產

首先應建立完善的醫療設備購置預算體系，其次應對采購的資產進行預算管理、可行性論證和效益分析，制訂科學的購置計劃，避免盲目浪費。

（六）認真核實、追究責任

清查時統計出各科室（部門）盤盈、盤虧的資產，對資產盤盈、盤虧的原因要實地認真核實，經核實后按照醫院規定統一進行賬務和資產管理系統處理。由于人為管理、使用不當造資產毀損、丟失、報廢的，根據情節的輕重給予相應的處罰。

三、總結

醫院資產的合理分配，強化對現有資產的管理，能起到減少運營成本，提高運作效率，防范相關風險的作用。本文對我院現存的國有資產的管理問題進行了分析、探討，并對應提出了整改措施，有望整體提高醫院對國有資源的管理水平。

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作者簡介：

周遠霞，西南醫科大學附屬中醫醫院，四川滬州。