護理干預(yù)對肺結(jié)核患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響

劉儉

【摘 ???要】 ???目的：討論肺結(jié)核患者實施護理干預(yù)對其心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法：納入90例2018.05～2019.07本院肺結(jié)核患者開展研究，按隨機排列法選出45例列為對照組：基礎(chǔ)護理;剩余45例列為研究組：護理干預(yù);比較兩組臨床護理效果。結(jié)果：護理前，兩組SAS、SDS、ADL評分均無差異（P>0.05），護理后研究組SAS、SDS評分較對照組低（P<0.05），ADL評分較對照組高（P<0.05）。結(jié)論：肺結(jié)核患者施行科學(xué)合理的護理干預(yù)能改善其心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 ???肺結(jié)核;護理干預(yù);心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R365 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0216-01

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染病，病程長，病情反復(fù)，發(fā)生盜汗、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等臨床表現(xiàn)，加上長期服藥會對患者的心理產(chǎn)生一定的影響，易出現(xiàn)焦慮、悲觀等負性情緒，影響疾病的預(yù)后及患者的身心健康[1]。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，臨床上開始重視護理質(zhì)量，加強對患者的心理干預(yù)，可改善臨床療效[2]。本文就肺結(jié)核患者施行護理干預(yù)心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的變化展開討論，特匯報在此。

1 ???資料與方法

1.1 一般資料

納入90例2018.05～2019.07本院肺結(jié)核患者開展研究，按隨機排列法選出45例列為對照組，剩余45例列為研究組。兩組男女比例分別為26：19、23：22;年齡分別為26～73歲、25～74歲，均值分別為（46.8±4.7）歲、（46.7±4.6）歲。兩組基礎(chǔ)資料（P>0.05），具有比較意義。

1.2 方法

對照組施行基礎(chǔ)護理，如用藥護理、生活指導(dǎo)、病情觀察等;觀察組在此前提下施行護理干預(yù)，如：

（1）心理干預(yù)：護理人員與患者進行溝通，鼓勵患者說出自己內(nèi)心的想法，針對性給予疏導(dǎo)和安撫;患者通過對疾病的了解可更加了解自身的病情，提高治療及護理的依從性，同時減輕心理的恐懼;鼓勵患者向身邊信任的人適當(dāng)宣泄自己的情緒，減輕負擔(dān);囑患者家屬多給予患者理解和陪伴，讓患者能夠正視自身疾病，增加對抗疾病的信心。（2）生活指導(dǎo)：提倡高維生素、高纖維素、高能量、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，少食多餐，忌煙酒，忌刺激性食物和飲料，為機體提供足夠的營養(yǎng)。針對患者病情制定個性化運動計劃，注意運動的時間和頻率，可進行慢跑、太極拳、散步等。早睡早起，定時吃飯，建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣和飲食習(xí)慣，增強機體抵抗力。（3）用藥護理：向患者說明藥物的用法用量，副作用等，特別強調(diào)用藥注意事項。

1.3 觀察指標

（1）兩組心理狀態(tài)：將SAS（焦慮自評量表）及SDS（抑郁自評量表）作為評價標準[3]，0～80分，分值越低，心理障礙情況越良好。（2）比較兩組生活質(zhì)量：將ADL（日常生活能力）作為評價依據(jù)，總分100分，分值越大越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究中數(shù)據(jù)計算采用SPSS19.0軟件，以“χ2”、“t”對檢驗結(jié)果進行表法，“%”表示為計數(shù)資料、“x-±s”表示為計量資料。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

護理前，兩組SAS、SDS、ADL評分均無差異（P>0.05），護理后研究組SAS、SDS評分較對照組低（P<0.05），ADL評分較對照組高（P<0.05），見表1。

3 ???討論

肺結(jié)核患者因疾病遭受的痛苦以及疾病本身會造成機體免疫力和抵抗力的下降，影響患者的心理健康和生活質(zhì)量，王勛美[4]認為護理干預(yù)能改善患者的心理狀態(tài)，提高身體素質(zhì)。本文將部分患者施行綜合的護理干預(yù)，從生活指導(dǎo)、心理護理等多個方面進行干預(yù)，結(jié)果顯示評估心理狀態(tài)的SAS、SDS均較護理前有所降低，且降低幅度比基礎(chǔ)護理組大，說明護理干預(yù)對患者的心理狀態(tài)的良好發(fā)展起著積極作用。

護理人員與患者的溝通以及患者與家屬的溝通能幫助患者減輕心理壓力，家人的支持更能增加患者對抗疾病的決心，從而提高依從性，促進療效，進而提高生活質(zhì)量;良好健康的飲食規(guī)律和作息時間幫助機體正常運作，同時有助于患者保持良好的心情，促進健康;適當(dāng)?shù)倪\動可鍛煉患者的肺功能，提高機體免疫力，改善臨床癥狀;正確的用藥指導(dǎo)可幫助患者提前做好心理準備，能及時發(fā)現(xiàn)自身病情的變化，醫(yī)護人員及時進行處理，減少并發(fā)癥。

因此，肺結(jié)核患者施行科學(xué)合理的護理干預(yù)能改善其心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

[1]梁葵弟.綜合護理干預(yù)對肺結(jié)核患者心理狀態(tài)與生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2017，14（24）：26-27.

[2]吳永春.全程護理對肺結(jié)核并咯血患者臨床效果、心理狀態(tài)及 生活質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2019，38（1）：66-69.

[3]王申蓮.護理干預(yù)對肺結(jié)核患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（9）：265-266.

[4]王勛美.護理干預(yù)對肺結(jié)核患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（13）：119-120.