優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果

丁永芳

摘要：目的探討優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果。方法選擇自2018年1月至2019年1月收治的52例宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者為對象，按照隨機抽簽法分為對照組與研究組，共2組，每組26例;對照組實施常規護理方法，研究組實施優質護理干預措施。結果研究組的麻醉蘇醒時間為（5.45±2.15）min，切口愈合時間為（4.05±1.05）d，明顯短于對照組[（11.65±3.95）min、（7.65±1.70）d]，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的換藥的次數為（3.00±1.05）次，明顯少于對照組[（5.15±1.85）次]，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的治療依從性為100.00%，明顯高于對照組（84.62%），差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的并發癥發生率為3.85%，明顯低于對照組（23.08%），差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的臨床護理滿意度為96.15%，明顯高于對照組（76.92%），差異有統計學意義（P<0.05）;結論在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中實施優質護理干預措施可以取得滿意應用效果。

關鍵詞：優質護理;宮腔鏡;腹腔鏡手術;護理配合;應用效果;

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】2107-2306（2019）05-098-02

宮腔鏡檢查為常用的臨床檢測手段，腹腔鏡為微創手術類型，宮腔鏡聯合腹腔鏡手術，可以使微創手術優勢發揮到極致，從而明顯提高患者診治率，明顯減少手術風險，以及明顯優化手術療效。同時，高效手術質量、成功手術麻醉可以有效避免發生二次傷害。因此，在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中，需加強更高水準護理技能要求[1-2]。此次研究工作旨在探討優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇自2018年1月至2019年1月收治的52例宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者為對象，按照隨機抽簽法分為對照組與研究組，共2組，每組26例。研究組：年齡：年齡最小23歲，年齡最大54歲，平均年齡為（33.45±3.05）歲;疾病類型：子宮內膜息肉有14例，子宮黏膜下子宮肌瘤有10例，子宮不全縱隔有2例。對照組：年齡：年齡最小23歲，年齡最大54歲，平均年齡為（33.35±3.10）歲;疾病類型：子宮內膜息肉有15例，子宮黏膜下子宮肌瘤有9例，子宮不全縱隔有2例。比較兩組宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者的一般資料（包括性別、年齡、疾病類型等），均無明顯差異性，組間具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者實施常規護理方法，研究組宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者實施優質護理干預措施。優質護理干預措施具體實施如下：（1）術前護理干預。在實施手術治療前，給予患者完成常規尿常規檢查、常規宮頸液基細胞學檢查，以了解掌握其月經實際情況，并嚴格執行無菌操作原則。（2）腹腔鏡護理干預。待麻醉成功，且常規消毒鋪巾后，予建立常規氣腹，手術巡回護士設定氣腹壓力值為13mmHg;當達到預設的腹壓值數值后，器械護理人員可協助操作者實施反麥氏點穿刺、臍部切口穿刺、臍恥正中穿刺，并在攝像系統、冷光源、光導纖維等設備輔助下，仔細觀察患者的內生殖器官具體情況、盆腔具體情況等，并在直視下實施手術治療。（3）宮腔鏡護理。放置與宮腔鏡檢查相配套手術設備、宮腔鏡檢查相配套手術工具于手術操作臺作備用，嚴格執行無菌操作理念，協助操作者連接宮腔鏡每一個管腔;給予患者實施常規陰道消毒，實施擴張宮頸，并置入宮腔電切鏡于患者腹腔中;待電源接通后，按“開始”鍵試機，排空所有氣泡后，選擇電子膨宮泵持續清洗患者宮腔，以全面掌握宮內病變情況;護理人員結合儀表顯示數值情況，合理設置流量、膨宮壓、殘余量，以有效預防發生水中毒。

1.3觀察指標

觀察對比兩組宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者的手術相關指標、治療依從性[3]、術后并發癥發生情況以及臨床護理滿意度[4]。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計軟件對數據進行分析，采用[n（%）]代表計數資料，以2檢驗;采用（`x±s）代表計量資料，以T檢驗;以P<0.05形式表示具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的手術相關指標

研究組的麻醉蘇醒時間、切口愈合時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的換藥的次數少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;見表1。

2.2比較兩組患者的治療依從性

研究組的治療依從性高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;見表2。

2.3比較兩組患者的術后并發癥發生情況

研究組的并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;見表3。

2.4比較兩組患者的臨床護理滿意度

研究組的臨床護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;見表4。

3討論

優質護理服務的主要宗旨為“以患者為中心”，在臨床常規護理的同時落實開展進一步護理強化，并全面落實于患者手術全過程，從而使臨床護理專業內涵更有效、更深化，從而有助于提高手術總體護理質量水平[5]。

從此次研究結果數據可知，研究組的麻醉蘇醒時間為（5.45±2.15）min，切口愈合時間為（4.05±1.05）d，均更短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的換藥的次數為（3.00±1.05）次，更少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的并發癥發生率為3.85%，更低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組的治療依從性為100.00%，臨床護理滿意度為96.15%，均更高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;充分證實，在臨床開展實施宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中，聯合實施優質護理干預措施具有較高安全性，以及較高臨床護理滿意度[6]。

綜上所述，臨床結合宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者的疾病特點，在實施宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中落實開展優質護理干預措施，可以有效提高臨床治療依從性，可以有效縮短麻醉蘇醒時間、切口愈合時間，可以有效減少換藥次數、術后并發癥發生率，且臨床護理滿意度高，值得推廣應用。

參考文獻

[1]李艷艷.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用觀察[J].中外女性健康研究，2016，（9）：116，114.

[2]范其芬.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（20）：73，78.

[3]謝曉，陳卓萍，陳淑芳等.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果[J].當代醫學，2017，23（24）：177-179.

[4]陳玲玲.婦科腹腔鏡與宮腔鏡聯合手術的護理[J].當代臨床醫刊，2017，30（5）：3362-3363.

[5]趙莉.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術中的應用效果分析[J].基層醫學論壇，2018，22（15）：2038-2039.

[6]白曉麗，朱東華.優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用價值分析[J].中外醫療，2018，37（14）：155-157.