神經外科管道護理風險因素分析及防范對策

鞏雪

關鍵詞：神經外科、護理風險、對策措施

神經外科管道護理風險因素是指在醫院護理過程中可能出現的醫患問題、醫療問題等一切威脅病人安全的事件。由于神經外科所要求的專業水平高、手術風險大，并且病人在后續住院階段可能會出現一系列的并發癥，種種原因使神經外科成為高風險的專業，所以說護士的護理工作一定要到位，并且要對每位患者的病情具有高度的了解，同時形成專業意識，及時將威脅患者安全的因素排除在外，在應對患者病情引起的突發狀況時，要及時采取相應的措施來補救。

一、目前醫療過程中我們所掌握的臨床資料

通過對前三年神經外科患者的臨床資料進行整理回顧，我們可以發現在這三年的護理風險事件中，發生護理風險事件高達80余件，發生率為10%。其中因為護理技術出現問題而導致的風險有30例，因為一些意外事故而導致的風險有7例，另外還有一些外部因素導致的風險有5例左右。

二、醫療過程中風險因素出現原因

2.1護理員的安全意識較為薄弱

在護理過程中常常會出現因為護理人員的專業素質不達標，或者其安全意識不夠強而導致的醫療風險，其實這是完全可以避免的，作為一名護理人員，必須對患者高度負責，這些年來，醫患問題層出不窮，其中一部分原因就是因為護理人員的安全意識不到位而導致的護理不夠耐心，從而使患者不滿意，如果我們從護理人員的基礎開始培訓，通過護理人員的自身努力，這些問題就可以得到解決。

當然，護理人員的專業技術也是需要進行定期的考核和檢查的，一個人只有他的專業技術過硬，他的能力才可以得到肯定。作為一名護理人員，保證病患在出現問題時及時發現問題，并且想出解決方案，保證病人的生命安全是首要考慮因素。所以只有專業技術達標，護理員才能在出現危險的第一瞬間想出應對措施。如果專業技術不達標，在出現問題時慌亂或者應對措施錯誤都會帶來嚴重的后果。

2.2神經外科要求技術過硬

由于神經外科的工作量很大，并且針對的病情都要求神經外科醫生以及護理人員在手術過程及護理過程中需要具備極高的警覺性，并且神經外科所針對的疾病都比較棘手，而且神經外科要求嚴苛，對于醫生和護理人員都是一個極大的挑戰，所以說我國神經外科方面的醫學專家都比較少，種種原因就導致了神經外科。護理風險因素增多。

2.3醫療設施尚不夠完善

病人在接受神經方面的手術之后，身體會非常虛弱，并且接受手術后的24小時病人尚且在危險期，這時候還需要護理人員的嚴加看管以及醫療設施的保護，但是有時候可能因為醫療設施還不夠完善，并且留置管道比較多，如同氣管插管、胃管、導尿管等等，在這個階段，如果看護不周就會導致管道意外脫出，從而影響病人的生命安全。所以在這個階段，護理人員的嚴加看護是一方面，保證醫療機器的正常運作以及使用也是很重要的。

2.4護理員與醫患溝通不到位

在手術后期恢復階段，病人的情緒對于病情的恢復具有重大的影響，所以在這個階段，護理人員一定要與醫患勤加溝通，對其消極情緒進行調節改善，這樣對于病情才有幫助。其實由于溝通不到位而造成患者不理解，對護士不滿意等情況時有發生，突然會出現向高層反映的問題，其實這些問題都可以避免，只要護理人員與患者勤加溝通即可。

三、解決神經外科管道護理的風險因素的措施

3.1制定相關管理制度

雖然我國對于神經外科管道護理工作已經形成了自己的一套體系，但是在這個體系過程中，對于一些護理規程的規定仍然不夠明確，需要進一步完善。護理規程的制定是保證抽樣檢驗質量的主要措施，因為只有按照固定的規程進行檢驗，我們的護理才不會流于形式化。因為對不同病人的護理的要求是不同的，所以說要根據現實情況來定。如果缺少必要的依據和規范，那么護理人員就會根據自我判斷而妄加改變對病人的護理過程，這樣很容易造成患者對護理過程不滿意，甚至會出現醫患問題。

3.2做好對病人手術后的基本措施保護

在病人手術后，常常會因為身體虛弱而導致行走過程中跌倒或者不慎燙傷等意外事故，這個時候就需要醫院對病人做好防護措施，同時護理人員要對非常虛弱的病人進行24小時看護。比如經常查看病床是否完好無損，保持醫療設備隨時到位，注意床的高度及物品擺放等小細節是否符合病人心意，是否讓病人舒適。

3.3規范護理文書記錄

由于護理工作具有一定的特殊性，所以醫院方面一定要完善護理文件記錄，將護理人員對病人照顧的整個過程進行完整的記錄。那么為什么我們要規范護理文書記錄呢？因為這個記錄不僅體現著護理質量的高低，并且也是醫院糾紛處理中的法律依據。由于現在醫患問題十分嚴重，這也會作為之后如果出現法律糾紛而作為在對峙過程中的證據。

結束語：由于神經外科管道護理風險高，所以我們必須要加強防范。而護理技術作為最為重要的一部分，我們必須要提高重視。依我之見，提高護理人員的業務技術及安全意識是首要問題，除此之外，我們也要注意其他外部因素的影響。

參考文獻

[1]魯碧輝，李維佳.神經外科管道護理風險因素分析及防范對策[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（27）：232-233.

[2]劉彩霞，汪莉，姚柱煒，李敏娥.神經外科管道護理風險因素分析及防范對策[J].首都食品與醫藥，2016，23（14）：83-84.

[3]羅華，杜偉嫻，陳敏清，王潔芳，涂芳.神經外科管道護理風險因素分析及防范對策[J].現代診斷與治療，2016，27（10）：1938-1939.