細節護理在預防切口感染中的應用

徐麗麗

【摘 要】目的：以腹部手術切口感染預防為節點，將手術室細節護理方案融入其中，探究手術室細節護理在預防切口感染中的效果。方法：選取2019年3月-2019年8月期間在我院進行腹部手術430例患者，以分組對比的方式來進行，對照組215人以常規護理的方式來應對，觀察組215人以手術室細節護理的方式來應對，比較這兩個組別切口感染發生的幾率和護理工作滿意度。結果：使用細節護理方案的觀察組患者切口感染率更低，對于護理工作的滿意度也更高。結論：對于腹部手術患者而言，手術室細節護理方案更加優質，不僅僅可以有效降低腹部手術切口感染的可能性，還使得實際的護理工作質量得以不斷提升，值得將其推廣到實際的護理實踐工作中去。

【關鍵詞】細節護理;手術室護理;切口感染

在腹部手術中，切口感染作為十分常見的并發癥，很有可能對于愈合效果產生不良影響，導致手術質量處于低效的狀態，嚴重的情況下甚至會對于患者的生命安全構成危害。因此在手術室護理的過程中，必須要采取更加穩妥的護理方案，在此環節以細節護理方案為主導來進行，有著很強的實踐意義。由此對于手術室細節護理在預防切口感染中的應用價值進行探究，是很有價值的。

1 資料與方法概述

1.1一般資料

隨機選取2019年3月-8月期間在本院進行腹部手術的患者430例，將其作為研究對象，從性別來看，男性患者數量為240例，女性患者數量為190例;從年齡維度來看，最小的年齡為14歲，最大的年齡為78歲，實際平均年齡為42.169.64歲;從手術類型的角度來看，主要有膽道手術類別，闌尾手術類別，腹部外傷手術類別，疝修補手術類別，腸道手術類別和其他手術類別等。在確定430例患者之后，以隨機選取的方式將其歸結為兩個組別，將其分別界定為對照組和觀察組，這些組別患者的各項參數差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法概述

對照組使用的常規護理方案，也就是說依照手術室護理工作規章制度，最好消毒工作，完成清掃任務，確保手術室環境處于理想的狀態。相比較對照組，觀察組使用的是細節護理方案，其主要包括如下幾個方面的內容：其一，針對于腹部手術患者對象實現細節護理機制的構建，選派護士長和有經驗的護士作為領導者，開展專業化的細節護理培訓，提升護理人員掌握手術室細節護理技巧，引導其學習細節護理的相關規范和標準，建立對應的人員考核機制，強化細節護理教育，使得其自身的崗位責任意識得到不斷激發，由此確保細節護理工作朝著規范化的方向發展;其二，積極組織人員對于手術前護理情況進行歸結，獲取第一手的護理訴求信息，主要關注于患者的年齡，患者的BMI取值，HB取值，確認手術前是否存在不良心理反應，將這些信息歸結起來，將其記錄在病人檔案中去，確保手術實施者和手術護理工作人員有著更加多的信息支撐，引導實際決策朝著更加理想的方向發展。比如對于BMI取值比較高的患者，在實際手術的時候要減少鉗夾或者牽拉操作行為，對于對應手術區域要進行充分消毒處理，在手術前做好負面情緒的評估工作，做好與患者之間的溝通，舒緩其緊張壓抑的情緒;其三，建立完善的手術中的細節護理機制。確保接臺手術間隙時間處于合理控制范圍，保證地面的清潔性，采取對應消毒工作，完成對應交接工作，嚴格依照標準實現流動該人員的控制，確保空氣流動性和環境的穩定性，密切觀察生命檢測儀的變化情況，如果出現低溫的情況需要告知醫生。準確的向醫生傳遞對應手術需要的器材，減少切口暴露時間;其四，嚴格依照細節護理的訴求，做好術后護理工作。以精細化的態度去做好病房巡查工作，了解切口感染可能出現的風險，將其記錄在案然后與患者或者患者家屬做好溝通，實現切口衛生管理，做好基本的清潔管理工作，做好病房消毒處理，控制看護人員數量，引導其做好飲食管理，盡量食用高蛋白低脂肪食物，以少量多餐的方式來進行。

以切口感染率和護理滿意度為基準，對于上述兩個方案的有效性進行對比分析，并且將實際的數據納入到SPSS19.0軟件中，做好數據分析和統計，采用卡方家宴的方式來處理，結果P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1從切口感染發生幾率維度來看

2.2從護理工作滿意度維度來看

觀察組患者對于護理工作的滿意度達到97.86%，而對照組患者對于護理工作的滿意度為78.68%，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手術室細節護理在腹部切口手術感染率控制方面發揮著積極效能，并且還是全面提升對應手術室護理工作滿意度的重要舉措。當然要想切實的發揮手術室細節護理方案在此方面的效能，還需要積極做好如下幾個方面的工作：其一，要實現細節護理理論的深入學習，總結和歸納手術室細節護理中的經驗教訓，然后邀請專家對于這樣的情況進行深入的探討分析，在此基礎上建立完善的手術室細節護理標準和規范，這對于引導手術室細節護理工作的標準化發展而言，是至關重要的。在實際標準出臺之后，需要組織手術室護理人員積極進行學習，在此基礎上實現手術室細節護理素質的不斷提升;其二，注重手術前，手術中和手術后護理工作的銜接，建立系統化的手術護理監督管理機制，如果牽涉到不同環節不同崗位的銜接，必須要建立統一的病人檔案，將對應的護理訴求信息歸結其中，由此確保實際的細節護理工作朝著高質量的方向發展和進步;其三，針對于手術室細節護理中存在的問題，要懂得與患者之間進行充分的溝通，不斷了解他們的護理訴求，在此基礎上制定更加個性化的手術護理方案，尊重患者，了解患者，這是細節護理方案朝著更加完善方向發展的前提和基礎，因此在此環節必須要建立與患者與患者家屬之間的良性交流溝通機制，這將驅動實際的手術室細節護理工作朝著高質量的方向發展。

參考文獻

[1]童莉莉.手術室護理干預對于預防胃腸道手術切口感染效果觀察研究[J].名醫，2020 （01）：163.

[2]朱貴玲.手術室切口感染的相關因素及預防護理對策[J].名醫，2020（01）：223.

[3]蓋春玲.探討手術室細節護理對預防切口感染的影響[J].中國衛生標準管理，2020，11 （01）：156-158.