優化急診護理與常規護理在急性心肌梗死患者搶救中的比較

陳志華

摘要：目的探索在急性心肌梗死臨床搶救中實施優化急診護理的價值。方法抽調2019年1月～4月140例急性心肌梗死疾病檔案資料，以數字法為基準，分為試驗組與參照組，分別給予優化急診護理與常規護理，評估2組分診、急救時間，臨床護理效果。結果2組相較而言，試驗組急救、分診等所用時間均較短（p<0.05）;試驗組護理效果更高（92.86%vs.78.57%）（p<0.05）。結論在急性心肌梗死護理中，實施優化急診護理，對縮短患者急診檢查與搶救時間有極大的幫助，提升護理效果，臨床應用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應用。

關鍵詞：優化急診;日常護理;急性心肌梗死;臨床搶救;實施價值

急性心肌梗死（AMI）是臨床上較為多發的一種心血管疾病，其主要是由于冠狀動脈突發持續缺血、缺氧造成的心肌壞死，具有發病快，病程進展迅速，病情危重等特點，一旦發病，需及時采取搶救措施，否則將會危及患者生命安全。AMI搶救過程中，及早接受搶救是決定患者心肌是否會二次灌注、危及其生命安全的關鍵，所以，如何縮短AMI搶救時間是重中之重。據有關報告顯示，優化急診護理對縮短AMI搶救時間，提高護理效果有非常顯著的作用，現為了進一步驗證此說法，抽調2019年1月～4月140例急性心肌梗死疾病檔案資料，報告如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

抽調2019年1月～4月140例急性心肌梗死疾病檔案資料，以數字法為基準，分成試驗組男、女各42例、38例;年紀、中位年紀：33～78歲、（58.60±3.50）歲;參照組男、女各46例、34例;年紀、中位年紀：35～77歲、（59.30±3.70）歲。對比2組臨床資料，無顯著差異（P>0.05）[1]。

納入標準：（1）符合ST段太高相關診斷者;（2）心電圖、心肌損傷標志物動態改變者;（3）診治檔案齊全者;（4）簽署知情同意書者。

排除標準：（1）陳舊性心肌梗死、慢性心力衰竭等心臟基礎疾病者;（2）伴有肝、腎等功能衰竭者;（3）血液疾病、凝血功能障礙者;（4）過敏體質、手術禁忌癥者;（5）精神疾病，意識無法自主患者[2]。

1.2研究方法

參照組給予常規護理方式，試驗組給予優化急診護理。

1.2.1優化接診過程：通常急診護士只需在手術室內等待接診護士將患者送入病房，如此院外護士在與急診護士做病情轉述、溝通時就會耽誤時間，所以，急診護士可在聽見救護車鳴笛后，即可出室爭取快準確地將其送入搶救室[3]。

1.2.2病情評估優化：既往急診病情評估中，通常是由醫師與護理人員共同完成的，因此，剛入院時便會耽誤病情評估，針對此情況，可改由接診護士在30秒內對疾病作出正確評估，在進入搶救室后即可進行常規檢查，同時作出進一步病情評估。

1.2.3優化人員配置：每周對護理人員進行AMI疾病知識的普及，包括疾病的評估、救護等知識與技巧的培訓，并進行日常工作考核，對考核成績優良者，應適當給予獎勵，對考核成績較差者，需給予額外學習，并進行課堂考核，通過后方可上崗工作[4]。

1.3療效標準

評估2組分診、急救時間，臨床護理效果;評估標準：明顯：心肌酶譜、心電圖檢查顯示正常，AMI癥狀消失;一般：AMI臨床癥狀有明顯減輕，但實驗室檢查顯示存在異常;無效：AMI癥狀未改善，實驗室檢查顯示無改善甚至有加重趨勢[5]。

1.4統計學分析

為了對數據有更精確的計算，對各項計數、計量資料采取SPSS15.0軟件進行分析。以（x-±s）代表計量資料，通過t進行驗證;以（%）代表計數資料，通過X2進行驗證。

2.結果

2.1 2組急救時間對比

由表1，可知：2組相較而言，試驗組急救、分診等所用時間均較短（p<0.05）。

2.2 2組護理效果對比

由表2，可知：2組相較而言，試驗組護理效果更高（92.86%vs.78.57%）（p<0.05）。

3.討論

綜上所述，在本文研究中，2組相較而言，試驗組急救、分診等所用時間均較短（p<0.05）;試驗組護理效果更高（92.86%vs.78.57%）（p<0.05），這說明，在急性心肌梗死護理中，實施優化急診護理，對縮短患者急診檢查與搶救時間有極大的幫助，提升護理效果，臨床應用效果頗為明顯，因此，可以大力推廣與應用[6]。

參考文獻：

[1]李明明，姜旭.急性心肌梗死患者院前急診護理中實施個性化護理的效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，1708：275-276.

[2]哈拉木吉，申曉銀.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的作用分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，1927：292+295.

[3]邱換琴，雷慧雯.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，712：125.

[4]周金容.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，313：52+56.

[5]朱曉麗.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，622：129-130.

[6]孔麗.急診科急性心肌梗死患者搶救中優化急診護理流程的應用探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，344：95+106.