以就業為導向的護理人才崗位能力培養體系的探索與實踐

王芳

摘要：護理崗位能力的要求一般要適應以不同的領域，也因此要建立于以就業為導向的護理人才崗位能力培養體系，在此過程中要對應的建立起工學結合、院校融合等相應的人才培養模式，本文主要對其進行探索與實踐分析。

關鍵詞：導向;護理人才崗位;培養

隨著我國教育改革的不斷推進，高職院校的隊伍也在不斷的擴大。護理專業作為高職院校中最為重要的專業之一，雖然專業隊伍還在繼續的擴充，但是人才缺口依舊較大。目前，我國護理人才的學歷結構仍舊以中職與高職學歷的護士為主，分別占護理人才總數的37.5%和47.9%。從就業率來看，2014年、2015年、2016年全國高職護理學生就業率分別為92.6%，90.1%，90.3%，低于高職院校總體就業率，并低于護理本科就業率約5個百分點。從數據來看，我國高職院校護理專業人才就業率還需進一步提高。

以就業為導向發揮其關鍵性作用來加強院校合作與工學結合的推進以及人才培養模式的改革和人才培養方案的優化等。隨著我國經濟的轉型與醫療體制的進一步完善，護理專業人員需要適應社會對其更高的要求，因此高職院校對護理人才的培養體系也需更迭。本為旨在以就業為培養核心，結合高職院校護理畢業生的實際就業情況，根據社會對護理人才的實際需求與高職護理畢業生的就業形勢來進一步探索高職院校護理專業人才培養體系的探索。

由此，建立了護理專業且對護理人才培養體系也完善了以就業為導向目標，崗位能力為重點核心。從而培養了一大批優秀的護理人才（綜合素質高、能力較強），在此過程中得到了相關機構與用人單位的一系列好評。

一、以適應社會為需求，完善人才共育新機制

1.確定人才培養目標

護理人才培養目標是制定護理人才培養機制的基礎，也決定了護理人才培養的方向。當下社會護理人才之間的競爭十分激烈，以適應社會需求為中心，以就業為導向的護理人才培養新機制能夠加強護理人才的核心競爭力，為護理人才提高更高的就業保障，提高護理人才的就業水平。高職院校應該積極的面對社會與行業的變化，通過對醫療單位、社區實地調研及走訪的形式，對護理人才的需求狀況、職業素養、崗位能力進行充分的調查與分析，并且還要聘請專家學者對護理人才的培養方案進行優化與改善。在時代的洪流中，制定出人才共育的新機制。

2.建立人才培養機制

高職院校主要以院校合作和工學結合為著手點培養出多層次、多方向的護理人員，從而滿足醫院、社區、等相關部門與行業的護理人才需要，也由此增大了學校學生們的就業問題。在此過程中要著重推行職業資格證與學歷證雙證書制度，且要在培養方案中對其雙證書進行納入。也因此要突出其“訂單式”培養特色與醫院構建成聯合辦學模式，可通過合作醫院和學校共同制定其教學計劃和課程設置以及實訓任務等事項，從而實現了學校與醫院之間的實踐由“做中學、做中教”的密切關系，也因此縮短了臨床與教學理論的距離感。

3.實施高素質人才培養方案

高職院校要在第一學年要求學生對醫院、社區等機構要有初步的認識與了解，以便在將來的實習與工作中快速的從要獲得相應的技能能力。第二學年的學生要培養對臨床護理、社區護理等事項的認識，并掌握其相應的工作技能。此外，第一學年的學生要重點培養職業素質與扎實的職業技能，并考取對應的職業資格證書。通過這樣多年的努力，學生們的職業素養和職業能力一定會得到深層次的提升。

二、構建有效的培養體系與方向

1.以職業崗位能力為重點開發相應的專業課程體系

衡量人才培養質量的重點指標主要是指行業滿意度和就業水平作，根據高職高專護理人才需求的趨勢動態跟蹤了解，再對其進行工作任務中的職業能力有效分析，從而構建以職業崗位能力為重點核心的專業課程體系。

深入各級醫院進行調研，了解就業市場實際要求與情況，根據不同要求制定相對應的課程。如：在課程設置中以“能力培養為主，學科為基礎”的原則，設置其相應的課程與對應的職業標準。努力將提高就業水平、提高就業質量作為課程培養的終極目標，突出課程中的能力培養，保障護理人才的總體就業水平，提高課程與職業的鏈接度。

2.對其專科化護理課程拓展

結合實際護理崗位需求，構建以職業基礎知識和人文素質及職業能力以及技能應用四個模塊的課程平臺、對其拓展急重癥護理和涉外護理及老年護理以及社區護理為相互融合其知識與能力以及素質培養的一體化課程體系，從而制訂出相應的課程標準（以就業為導向、崗位能力為引領）。四個模塊主要包括：急重癥護理、老年護理、社區護理、涉外護理，通過制定圍繞四個模塊組成的就業輔導課程來幫助護理人才提高就業水平。

3.個性化護理服務定制人才

隨著我國人口結構的快速變化，老齡化現象愈發明顯，人們對疾病的預防及護理態度已經越來越重視。隨著社會對健康服務的需求增加，特別是各種特定的、個性化護理要求的提出，對個性化護理人才的需求也是不斷增加。

個性化護理服務旨在針對不同性別、年齡、疾病、性格、甚至于文化水平、生活習慣、家庭狀態、社會關系等等復雜因素而制定唯一且較強針對性的護理服務。高職院校通過大數據來收集信息，為這些人群設計不同的護理方案，將這些方案融合到人才培養方案當中，為培養體系中融入更加個性化的方案，以應對社會對個性化護理服務的大量要求，滿足更多人群的需求，進一步提高護理的質量。

4.培養跨界復合型護理人才

在當下社會，人們對護理服務的要求不僅僅只停留在對疾病的護理，對護理人員提出了更高的要求。心理安撫與疏導就是當下社會對護理人才提出的新要求，這不僅要求高職院校的護理人才在掌握好基礎的護理知識的條件下，對心理學也有進一步的了解與人事，更是對高職院校的培養提出了新的要求與新的模式。

高職院校在開展基礎護理知識學習的同時，還要鼓勵與激發護理人才對心理學的學習熱情與學習態度，讓護理人才對心理安撫與疏導有進一步的認識，意識到心理安撫與疏導在護理服務中的重要性，同時，隨著護理服務逐步從醫療機構向社區及個人家庭拓展開來，心理安撫與疏導顯得愈發重要，護理人才能夠對護理人員進行較好的心理按摩，這并不亞于一次效果良好的醫療護理，心理護理服務的增加要求護理人才朝著復合型人才的方向發展。

5. 護理與管理兼備型人才

隨著護理專業的快速發展，護理人才的數量也在不斷增多，醫療機構對護理與管理兼備型的人才需求也越來越強。這種類型的護理人員不僅對護理專業知識極為熟練，而且能夠制定出最為優秀的護理決策，健康管理方案，對轄區內的所有護理人員進行較為完備的管理，通過管理優化護理組織結構，提高護理效率，進一步提升護理人員的護理能力。

由此可見，既熟練掌握護理能力又懂得管理人才的綜合型人才，在社會將備受青睞。

三、對教學方法與評價體系要不斷完善改革

1.對專業課程教學方法進行改革

為了進一步適應就業崗位的要求，提高護理人才就業水平，高職院校需對專業課程的教學方法進行改革，進而滿足社會及醫療機構對護理人才的要求。

高職院校可通過醫院臨床護理專家、教學護士長專題研討會形式，對其教學方法和手段進行有效改革，加強融合其“做、學、教”一體化方式對學生能力的培養。對此教學內容可根據不同差異化設計出靈活有效的教學方法應用。如：角色扮演法、情景模擬法等。

2.將現代化素養融入護理專業課程體系

高職護理專業的課程體系是護理人才培養模式的核心內容，也決定了護理人才未來的職業發展方向。在確定了以就業為導向的護理人才培養目標后，高職院校應該結合現實需求，將現代化素養融入到護理專業的課程體系當中，將護理人才培養成能夠快速適應社會的綜合型人才。

在護理人才課程的安排中，要體現出護理人才現代化素養的要求，加深學生對社會需求的了解。對最新的護理理論知識能夠全面的掌握，對最新的醫療設備有更為充分的了解，對社會的需求有更深刻的認識。

3.將信息化教學手段引入護理教學過程

傳統的護理教學模式以及漸漸被更為方便快捷的信心化教學所取代，在“互聯網+”的大背景下，要求高職院校與教師對護理專業的教學都有所調整與改進。這不僅要求高職院校對教學設備進行較大的更新，還要求高職院校的教師也需具備一定的互聯網思維，以及應用信息化工具的水平。

教師需要更新傳統的教學觀念，將互聯網思維融入到教學當中，將信息化手段引入到護理的教學當中，例如：運用互聯網云技術將課堂知識上傳到在線開放的教育平臺供學生試用。利用好VR、AR設備可以模擬實踐操作，這不僅去除了實踐地點的煩惱，還減輕了初學者的心理壓力，對護理專業的初學者來說是十分有效的教學方式。

4.加強護理專業課程體系建設

高職院校要針對學生就業市場護理職業崗位實際情況，結合護理職業的基礎教學內容，對內容有銜接關系的課程進行梳理，摒棄教學內容對護理職業崗位指導意義不大的課程，篩選內容相近的課程，進行合并或適度拆分，構建基于護理工作過程的課程體系。

例如，第一學期學生處于入學初期，對護理職業還沒有一個系統的概念認知，所以要以開設基礎文化課程，培養學生就業的基本能力。在第二學期，具備了一定的文化基礎之后，可以開設護理專業禮儀、護理溝通技巧等非技術專業課程;第三、四學期則可以開設人體解剖學、生理藥理學、護理基礎技術等專業技術課程，提升護理學生崗位核心專業能力、開闊視野、激發護理專業興趣。

5.對教學評價體系進一步完善

在現有的教學評價體系上進行教學評估，對現有的教學評價體系進一步完善，通過試點的考核方式對新的教學評價體系進行評估，以達到最理想、公平的狀態。

高職院校可通過對學生在實習前、實習時、實習后的表現制定不同的考核內容與考核計劃，臨床帶教老師和學習專業老師對學生護理技能操作的實施監控與驗收監控，以及基礎、?？?、綜合護理技能考核的評價方式來確保畢業生的質量。在此過程中需高職院校的專業護理老師和兼職老師協同完成。

6.探索護理人才培養質量評價體系，

高職院校要以發展的眼光看待護理人才，對護理人才的性格評職、專業素養、實踐能力等等綜合因素進行一個較為全面的評價。高職院校對護理人才的評價內容主要體現在一下三個方面：

第一，崗位評價。在護理人才就業后，由所屬醫療機構、機關單位給出的評價。第二，綜合評價。通過問卷調查、走訪、校企年會、招聘會等形式對護理人才的一個綜合能力的評價。第三，客觀評價。通過將學生的自我評價、教師評價、醫院評價和社會評價綜合打分的一種評價方式。

四、建立相應的實踐就業平臺

1.搭建實踐教學平臺

高職院?？梢栽谛冉嵱柣兀饕梢苑奖阌谧o理教學實踐過程，可以把學生所學的知識能得到有效的應用與實訓及培訓創新能力以及職業素質培養等平臺實現體現。

基地的建設和設計需以醫學教學要求為主導，從而引入一系列的模擬和數字網絡特色及信息化管理平臺模式，有效的實現臨床工作過程與教學過程的有效銜接[2]。校內實訓基地要構建成開放式共享行的，如：教學和崗位培訓、社區醫療服務以及職業技能鑒定要四和一體化。從中有效的縮短了臨床實踐與學校教學的差距感，有效的對學生臨床思維能力與創新意識以及綜合素質的培養提升。

2.構建就業服務平臺

護理人才在面臨就業與擇業時，往往面臨著諸多的挑戰。為了進一步推動高職護理人才就業水平的提高，學校應當發揮出指導與引導作用，為護理人才把好就業這一道關卡。不僅要讓學生好就業，更要讓學生就業好，提高高職護理人才的就業率。

高職院校利用互聯網技術為學生搭建就業服務平臺，推出就業服務微信公眾號，舉辦就業服務系列講座，為學生答疑解惑，提高護理人才的就業水平，為學生提供更加專業、更加全面的就業信息，也為學生篩選掉不良的就業信息，避免出現就業陷阱、出現就業信息滯后等就業問題。

3.優化就業指導教學

高職院校在進行護理教學的同時，也要積極的開展護理人才的職業生涯指導課程，通過課程讓學生對自己的職業有一個大概的了解，通過課程幫助護理專業的學生積極從學生的角色轉向護理人才的角色，能夠較好的促進護理人才的就業。

高職院校還要對護理人才進行氣質與行為舉止的培養，護理人才要與被護理人員頻繁接觸的一個職業，擁有良好的氣質、舉止大方都能夠對護理人才的就業起到促進性的作用。所以高職院校對學生進行這方面的培訓對促進就業是非常有效的。

五、高水平的護理師資團隊建設

1.完善教師的培養方案

高職院?？梢栽谛冉⑾鄳淖o理專家工作站，并聘請醫院的專業護理專家到工作站工作，對其參與人才培養方案的制定與實訓基地的建設以及對新來護理老師專題培訓等工作。

其中專題培訓即是教學多媒體的技術、老師教學過程中的禮儀、教學技能與方法、研究項目的申報、老師的品德等。高職院校還可以通過邀請護理級別高職人員參與校內的講座和教學指導工作，對此全面提升新來的老師和年輕的教師的教學水平。另外，高職院校還可通過建立一支高素質的兼職教師團隊，通過新鮮且有競爭立的教師團隊，以團隊的教學與科研以及服務能力對校內教師進行激勵作用，可以進一步激發校內教師的專業水平能力提升。

2.提升教師的復合水平

護理學科是復合型交叉學科，是多學科的融合，因此，護理專業的教師不僅要具備基礎的按摩專業知識和教學經驗，還要注重對學生的心理輔導。由于目前許多院校的護理專業教師缺乏心理輔導的教學意識，除了按摩資質的培訓和提升之外，高?？梢苑e極安排相關教師進行心理輔導專業知識的培訓，通過組織相關教師進行心理輔導課程比賽項目，以便對學生提供針對性的心理輔導，為學生按摩課程教學的學習創造條件，更好的理解學生學習過程中遇到的實際問題，進而提高其學習能力。

3.建設護理專業校園文化

高職院校在建立師資團隊的同時，也要樹立良好的校園風氣，打造優良的校園氛圍，讓教師與學生能夠在這種良好的氛圍當中進行教學與學習，建立濃郁的護理專業校園文化，讓教師能夠感受到高質量的校園風氣，從而產生高質量的教學。

高職院?？梢蚤_展護理職業道德講堂，提高教師與學生的職業素養，提高教學氛圍;進行護理開學禮儀、文化體育課程、藝術體育競賽等等校園活動，讓教師與學生在參與中感受到護理專業的校園文化，對學校有更強烈的歸屬感?！皩ぴL醫圣李時珍足跡”的活動可以增加教師在學生心中的地位，感嘆為師者的不易，打造出極為優秀的校園護理文化。

六、總結

總之，通過多年的努力，學校以崗位能力為核心、就業為導向的理念護理人才培養體系，再通過相應的實踐平臺，就可取得相應的成效。根據近3年的相關數據調查統計得出：學生參加全國護士執業資格考試的通過率為百分之九十九;參加護理技能競賽的獲獎人數達20人次;學生畢業就業率達百分之百，學生工作專業對口率為百分之九十九;以上這些都是經過多年來的努力取得的成效。

參考文獻

[1] 顏琬華， 趙曉敏， 李麗，等. 護理人才通用能力培養模式的探討與實踐[J]. 中國高等醫學教育， 2017（7）：97-98.

[2] 徐雅玲. 基于“校院合作、課證融合”為導向的高職護理教育人才培養模式的探索與實踐[J]. 文化創新比較研究， 2017（9）：67-68

本文系周口職業技術學院“以就業為導向的護理人才崗位勝任力的探索與研究”課題編號JYB2019349階段性研究成果