CBL與PBL結合教學法在婦產科臨床教學中的應用研究

馮楊

[摘要]目的：探討CBL與PBL結合教學法在婦產科臨床教學中的應用效果。方法：選取2017年9月-2018年9月在我院婦產科進行實習的106名學生作為研究對象。根據不同的教學方法進行分組：對照組53名，對其實施PBL教學法;觀察組53名，采用CBL和PBL結合教學法。比較兩組學生的能力提升情況。結果：觀察組學生在團隊合作能力、臨床思維能力、對疾病的認知、理論聯系實際能力等方面取得了顯著進步，而對照組學生各方面能力只有輕微提升，兩組比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：在婦產科的臨床教學中聯合應用CBL和PBL教學法。能夠有效提高學生的綜合能力，具備推廣價值。

[關鍵詞]CBL;PBL;婦產科;臨床教學;應用效果

[中圖分類號]R-4;G642 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0231-01

婦產科學最突出的特點是實踐性強，所以在學習中，不僅要掌握基本的理論知識，更要具備將理論應用于實踐解決問題的能力。學生離開課堂，走進臨床，在這個過程中，臨床見習是重要的過渡，也是理論聯系實際的重要手段。提高婦產科的臨床教學質量，能夠幫助學生完成從理論到實踐的過渡，更快的投入到臨床工作中。我院婦產科的臨床教學中，在PBL教學法的基礎上，加入了CBL教學法，現將應用效果報告如下。

1資料與方法

1.1資料

參與研究的106名婦產科臨床見習學生全部來自2017年9月-2018年9月，其中對照組53名，男生14名、女生39名;年齡20歲-25歲，平均年齡（23.38±1.52）歲。觀察組53名，男生12名、女生41名;年齡21歲-25歲，平均年齡（23.56±1.27）歲。兩組見習生的個人資料沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

所有學生都采用PBL教學法，另予以觀察組CBL教學法。

①PBL教學法：詳細整理出教學問題以及病例資料，引導學生以此為中心自行查找文獻資料，回顧以往的理論知識，整理出近年來的相關文獻和研究，為分組討論做好準備。先由學生圍繞病例資料找出重點知識點和相關概念，繼而提出問題，各小組成員共同參與討論，歸納、凝練問題，讓提問具有全面性和系統性。明確問題后，再次查找文獻資料，從中找出答案，通過“一學生、一問題”的“一對一”方式發言，闡述問題的答案。其他小組成員從旁補充，暢所欲言，提倡針對某個問題激烈辯論，在此過程中，老師只負責引導和啟發，最終讓學生總結出正確答案。②CBL教學法：主要是師生互動。在老師的引導下，學生深入分析病例資料，明確發病原因、病理特點、臨床癥狀和診療重點等知識。師生共同營造生動、活躍的課堂氛圍，突出重點，吸引學生踴躍發言。最后老師針對疑難問題做出總結和歸納，言簡意賅的點評學生的發言，在熱烈的課堂討論中，加深學生對知識的理解。

1.3觀察評定標準

臨床教學結束后，向兩組學生發放調查問卷，評估學生綜合能力的提高程度，問卷包括9向調查內容，分別是：理論聯系實際能力、團隊合作能力、創新意識與自學能力、對婦產科疾病的認知能力、分析和理解能力、重點知識的掌握和融會貫通能力、交流和表達能力、臨床思維能力以及對婦產科領域研究進展的認知。

1.4統計學方法

本研究應用SPSSl9.0統計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行x檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組學生的綜合能力提升情況比較，見表1.

3討論

1969年，美國神經病學教授首次提出PBL教學法，并在醫學教學中應用，自此，PBL教學法在西方發達國家的醫學院得以大力推廣。PBL教學的宗旨是“以學生為中心，將問題作為教學基礎”，重點培養學生獨立思考、鉆研創新、自主學習的能力，同時提倡團隊合作。近年來，PBL教學法在各學科教學中開展，學生的邏輯思維能力明顯提高，更利于對知識重點和難點的理解。

與傳統臨床教學相比，PBL與CB結合L教學法的科學性更強，突出了學生的主體地位，因此教學效果理想，建議采用。