舒利迭聯合無創通氣治療老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的療效

吳立群

[摘要]目的：採討運用舒利迭聯合無創通氣治療老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的臨床效果。方法：2018年1月至2018年12月期間。我院診治的80例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者，按照數字抽簽的方式將其分為參照組（無創正壓通氣）和觀察組（無創正壓通氣+舒利迭），觀察肺功能狀態。結果：參照組治療之后的肺功能指標明顯低于觀察組，滿足P<0.05.結論：老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者施以舒利迭聯合無創通氣治療效果極為顯著。

[關鍵詞慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;舒利迭;無創通氣

[中圖分類號]R [文獻標識碼 A [文章編號]2096-5249（2019）06-0041-01

本文中探究了舒利迭聯合無創通氣治療老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的臨床價值，具體操作如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究中，選取2018年1月至2018年12月階段，我院診治的80例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者，按照數字抽簽的方式將其分為參照組和觀察組，每組40例患者，這其中男42例，女38例，年齡在64-80歲之間，年齡平均值為（66.16±9.30），病程為2-24年，平均病程為（9.56±2.07），兩組患者在一般資料上均未顯現出差異性，P>0.05，無統計學意義。

1.2治療方法

參照組：對患者施以無創通氣治療，主要是借助無創呼吸機實施治療，呼吸模式可以在以下兩組中切換，分別是自主呼吸、時間控制模式，初始呼氣壓力在2-4cmH2O，初始吸氣壓力在6-8cmH2O，具體數值可以依據患者的實際需求進行調整，吸氧濃度控制在3L/min，確保患者血氧值大于90%，患者需每天治療4h，早晚各2h。72h屬于一個療程。

觀察組：在參照組治療的前提之下，加以舒利迭治療，通過霧化吸入的形式治療，每次吸入50-250ug，2次/d。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療之后的肺功能指標。

1.4統計學方法

在本次研究中，對于數據分析及處理部分，選取全新的統計學軟件包-SPSSl9.0，計量資料采用均數±，平均數（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2結果

觀察組在治療之后各項肺功能評分明顯優于參照組，滿足P<0.05，存在統計學意義。

3討論

臨床醫學中，慢性阻塞性肺疾病屬于比較普遍的病癥，從本質上分析歸屬呼吸道疾病，這種疾病極易反復發作，如不及時治療將會引發更嚴重的后果，致使患者出現呼吸衰竭癥狀，危害到患者的身體健康。一直以來，對于這類病癥的治療方法以無創通氣為主，這種治療方案主要是借助無創呼吸機，通過加壓通氣達到治療目的，緩解患者缺氧狀態，促使患者在短時間內恢復呼吸。近些年來，舒利迭藥物聯合無創通氣治療該病癥取得了相對較好的臨床效果，患者的肺功能得以最大改善，臨床意義重大。

針對慢性阻塞性肺疾病來說，其比較嚴重的并發癥當屬呼吸衰竭，由于患病人群多為老年人，他們本身還伴有其它疾病，這也導致了患者病情相對復雜，且病程持續時間相對較長。對這類患者實施常規的治療效果并不是很理想，甚至在某種程度上促使患者病情不斷加重，而無創通氣治療可以在某種程度上解決患者呼吸困難問題，提高患者H20，從而達到疾病治療目的。

在本次研究中，對實驗組患者施以無創通氣+舒利迭治療模式，臨床效果極為顯著，患者各項肺功能評分得以明顯改善，相較于參照組具有顯著優勢，P<0.05，具有統計學意義。單就舒利迭藥物來說，它主要含有兩種成分，其一是沙美特羅，其二是氟替卡松，前者屬于β2受體激動劑，它可以起到擴張氣道的作用，還能舒緩氣道平滑肌，從而有效調整氣管粘液纖毛，強化氣道通氣功能，而對于后者來說，其屬于激素類藥物，它能夠遏制炎體細胞擴散，阻止病毒基因形成，在治療慢性阻塞性疾病中發揮了非常關鍵性的作用。

將上述兩種藥物實施聯合治療可以將藥性發揮至極致，在某種程度上可以起到協同作用，增強功效，而從另一個層面分析可以有效控制二者的劑量，有效減緩不良反應出現的幾率。兩種藥物聯合治療可以有效改善患者肺功能，達到治愈目的。本次研究中獲取了相對完善的實驗結果，且這一結果與侯衛麗所著一書中的觀點基本保持一致，這說明本次研究成果具有一定的可靠性，在今后的臨床中可以積極擴大應用范圍。

綜上所述，老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者給予舒利迭聯合無創通氣治療獲得了相對較好的臨床應用效果，有效改善患者臨床癥狀，提升患者肺功能，達到最佳的治療效果，由此可以看出，這一治療方案在臨床中具有一定的臨床應用價值，建議推廣應用。