地黃飲子加減治療陰陽兩虛型老年高血壓療效觀察

任敬麗

摘要：目的：探討加減地黃飲子治療陰陽兩虛型老年性高血壓臨床療效分析。方法：抽選我院2018年8月至2019年5月期間收治118例陰陽兩虛型老年性高血壓患者作為研究對象并開展研究，按照隨機表法將患者分為對照組和觀察組各59例，予以對照組常規降壓藥物治療，予以觀察組加減地黃飲子藥物治療，對比兩組患者臨床療效和血壓水平控制情況。結果：觀察組相較于對照組治療效果更佳（P<0.05），且觀察組相較對照組血壓水平改善情況更為明顯（P<0.05）。結論：陰陽兩虛型老年性高血壓患者使用加減地黃飲子進行治療，能有效提高患者臨床療效，降低患者血壓水平，促進患者恢復。

關鍵詞：加減地黃飲子;陰陽兩虛型;老年性高血壓;臨床療效

高血壓是一種臨床中較為常見的慢性疾病，通常該病多發于老年群體，高血壓患者具體臨床表現為血壓增高，同時會伴有頭暈、惡心等癥狀。高血壓一般病程較長，不容易被根治，故需要長期服藥保證患者血壓水平穩定，但長期服用藥物會使患者產生耐藥性，從而影響治療效果[1]。為改善這種情況，醫學界積極采用中醫藥物治療陰陽兩虛型老年性高血壓，如地黃飲子，發現應用其治療不僅能起到良好療效，且副作用較小。本研究予以118例陰陽兩虛型老年性高血壓患者不同的藥物治療，重點探討加減地黃飲子治療陰陽兩虛型老年性高血壓臨床療效。

1、資料與方法

1.1一般資料

以我院2018年8月至2019年5月期間收治118例陰陽兩虛型老年性高血壓患者為研究對象，并按隨機表法將患者分為對照組和觀察組各59例。觀察組：男30例，女29例，年齡55～80歲，平均（62.75±6.34）歲，病程5～18年，平均病程（11.14±4.32）年。對照組：男35例，女24例，年齡56～82歲，平均（63.72±1.65）歲，病程6～19年，平均病程（11.45±4.62）年。兩組基線資料比較無顯著差（P<0.05），可比。

1.2 方法

予以對照組常規降壓藥物治療，選用硝苯地平緩釋片（地奧集團成都藥業股份有限公司，國藥準字H10930145）進行治療，口服1c/20mg，1c/日，早晨起床后開始服用，治療一月。

予以觀察組加減地黃飲子藥物治療，組成方劑：茯苓、熟地黃各20g;麥門冬、石斛、遠志、山茱萸、巴戟天、石菖蒲、五味子、肉蓯蓉各15g;炮附子、薄荷各6g;大棗四枚、三片生姜;痰濕重者加薏苡仁10g;瘀血明顯者加丹參、三七粉各10g;頭痛者加地龍、元胡各10g;腎虛者加杜仲、覆盆子各10g。取200ml水浸泡藥物20分鐘，后加水400ml大火煮沸，煮沸后轉至小火慢煎40分鐘，取400ml日服早、晚兩次，1劑/日[2]。

1.3觀察指標

對比兩組患者臨床療效和血壓水平控制情況。調查患者中醫癥候消失程度，對患者治療效果進行綜合評估，將其分為顯效、有效和無效。顯效：經藥物治療后，患者中醫癥候消失，且血壓恢復正常;有效：經藥物治療后，患者中醫癥候部分消失，且血壓水平明顯降低;無效：經藥物治療后，患者中醫癥候無任何改變。治療總效率%=（顯效+有效）例數/總例數。

1.4? 統計學方法

數據統計分析：選用SPSS23.0軟件;計量資料：x±s，行t檢驗;計數資料：n（%），χ2檢驗;組間對比結果差異明顯且P<0.05時，具有統計學意義。

2、結果

2.1 臨床療效對比

經治療后，觀察組患者總有效率（94.92%）明顯高于對照組總有效率（79.66%），差異具備統計學意義（P<0.05），見表1。

3、討論

高血壓是老年群體易為患得的一種不良疾病，老年性高血壓其多會導致患者出現頭暈目眩、頭痛等癥狀。情志失調、飲食不合理等是造成該病發生的主要原因，其會導致患者體內發生陰陽氣血失調情況，進而影響身體相應器官[3]。對于老年高血壓患者而言，機體一般多存在精虧體虛現象，因此患者高血壓疾病一般多以陰陽兩虛型為主[4]。目前，臨床治療此類疾病一般多依靠中藥類藥物治療，如地黃飲子，其是一種較好治療陰陽兩虛型高血壓疾病的藥物，予以患者地黃因子治療，能有效提高患者治療效果和控制患者血壓水平。

加減地黃因子方劑能有效滋補患者身體，補足患者腎臟不足之處，起到較好的滋陰補腎作用，同時可使患者身體能夠引火歸元，收散患者體內的耗散之氣，有利于患者祛痰化瘀，調整患者體內營養所需，起到陰陽雙補、滋養腎炎的雙重功效[5]。本次研究結果顯示，觀察組相較于對照組治療效果更佳（P<0.05），且觀察組相較對照組血壓水平改善情況更為明顯（P<0.05）。

綜上所述，應用加減地黃飲子治療陰陽兩虛型老年性高血壓患者，能有效提高患者治療效果，改善患者血壓水平，保證患者身體健康。

參考文獻：

[1]范京通，王強.地黃飲子取正汗治療原發性高血壓經驗[J].中國臨床醫生雜志，2018，46（6）：750-751.

[2]王寧忻.加減地黃飲子聯合硝苯地平緩釋片治療陰陽兩虛型老年性高血壓的隨機對照分析[J].醫學理論與實踐，2016，29（5）：612-613.

[3]梁海松.地黃飲子加減治療陰陽兩虛型高血壓病的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（23）：156，158.

[4]董文彬，劉斌，徐京育.加味地黃飲子對老年陰虛陽亢型高血壓患者動態血壓及心率變異性的影響[J].中國中醫藥科技，2015，22（2）：176-177.

[5]滕繪敏.加味地黃飲子治療老年陰虛陽亢型高血壓臨床研究[J].亞太傳統醫藥，2015，11（24）：143-144.