心理護理干預在習慣性流產(chǎn)患者中的應用

王永紅

[摘要]目的：分析心理護理干預在習慣性流產(chǎn)患者護理中的應用效果。方法：抽取我院在2017年4月-2019年5月診治的習慣性流產(chǎn)患者80例作為護理對象，將患者均分為觀察組40例和對照組40例，觀察組應用心理護理干預，對照組應用常規(guī)護理，對比兩組患者護理前后焦慮、抑郁情緒評分和護理滿意度。結(jié)果：在護理前兩組患者的負面情緒評分相似，組間數(shù)據(jù)對比P>0.05;經(jīng)過護理后兩組患者的負面情緒評分對比有意義，觀察組患者焦慮、抑郁情緒評分明顯下降，P<0.05;觀察組患者護理滿意率為95.0%，顯著高于對照組患者護理滿意率72.5%，數(shù)據(jù)對比有意義。結(jié)論：在習慣性流產(chǎn)患者的護理中應用心理護理干預可顯著改善患者的負面情緒，提升患者對護理工作的滿意程度，有助于疾病好轉(zhuǎn)，值得應用。

[關(guān)鍵詞]心理護理干預;習慣性流產(chǎn);應用分析

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）21-0132-02

習慣性流產(chǎn)指的是連續(xù)自然流產(chǎn)次數(shù)在3次或3次以上，患者每次流產(chǎn)通常發(fā)生在同一妊娠月份，流產(chǎn)的過程與一般性流產(chǎn)相同，也稱之為復發(fā)性流產(chǎn)。根據(jù)習慣性流產(chǎn)的發(fā)生時期不同，可分為早期習慣性流產(chǎn)與晚期習慣性流產(chǎn)兩種。早期習慣性流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前，與內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素和免疫學因素等相關(guān);晚期習慣性流產(chǎn)指的是妊娠12周以后發(fā)生的流產(chǎn)，子宮頸口損傷、先天勝發(fā)育畸形、血型不合和母患疾病等因素有關(guān)。習慣性流產(chǎn)患者大多帶有嚴重的負面情緒和心理壓力，影響疾病康復。心理護理干預將專業(yè)心理學護理內(nèi)容應用在患者的護理中，可疏導患者的不良情緒，減輕心理壓力。本文分析了心理護理干預在習慣性流產(chǎn)患者護理中的應用效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料和方法

1.1一般資料本次研究時間：2017年4月～2019年5月;研究病例選擇我院收治的80例習慣性流產(chǎn)患者。選擇標準：患者符合婦產(chǎn)科學中關(guān)于習慣性流產(chǎn)的確診標準，月經(jīng)周期在28～32d;患者意識清楚，均同意參與本次研究;簽署護理知情書。排除標準：染色體異常、生殖系統(tǒng)畸形、內(nèi)分泌功能異常、嚴重肝腎功能不全、意識障礙、不同意參與護理、病歷資料不完整、不接受隨訪等。按照雙色球分組方式將患者均分為觀察組40例與對照組40例，觀察組年齡為（29.8±0.6）歲，流產(chǎn)次數(shù)為（4.2±0.5）次，流產(chǎn)周數(shù)為（2.6±0.3）周;對照組的年齡為（30.5±0.2）歲，流產(chǎn)次數(shù)為（4.7±0.3）次，流產(chǎn)周數(shù)為（2.4±0.4）周，兩組患者的流產(chǎn)次數(shù)、周數(shù)、年齡等數(shù)據(jù)相比均有意義，P>0.05。

1.2護理方法（1）對照組患者采用基礎(chǔ)性護理，遵照臨床護理規(guī)范，合理安排患者的飲食，進行健康教育和情緒疏導，密切關(guān)注患者的生命體征。（2）觀察組患者應用心理護理干預，實施方法如下：①健康教育。將習慣性流產(chǎn)的發(fā)生原因、治療方法和目的等詳細告知患者，結(jié)合視頻、文字等資料進行健康教育，使患者對自身疾病有正確的認識。重點講解負面情緒對患者疾病的影響，提升患者對自我情緒的控制能力。指導患者進行癥狀自我觀察，如識別陰道出血、正確留取尿樣等。合理安排患者的飲食，加強營養(yǎng)供應，多食用高營養(yǎng)、易消化的食物，促進疾病好轉(zhuǎn)，提升機體抵抗力。②心理護理。反復流產(chǎn)給患者造成較大心理，出現(xiàn)嚴重的焦慮、抑郁等情緒。護士要耐心傾聽患者的主觀感受，鼓勵患者講述治療過程中的認知，根據(jù)造成負面情緒的原因針對性進行疏導，緩解患者的不安情緒。幫助患者重新建立良好的孕育觀念，保持心態(tài)健康，減輕心理壓力。提升患者的家庭支持，讓家屬多關(guān)心患者，減輕患者的心理負擔。③加強關(guān)心。護士在進行護理操作時要盡量輕柔，減輕給患者造成的痛苦。回答患者問題時要態(tài)度良好，增加耐心，避免增加患者的恐慌。護士要多關(guān)心患者，了解患者的護理需要，使患者感受到護理溫暖。

1.3護理效果評定選擇SAS焦慮自評量表和SDS抑郁自評量表來評估兩組患者的負面情緒，在護理前后各評估一次進行對比。統(tǒng)計兩組患者對護理工作的滿意程度，評估分為非常滿意、較為滿意和不滿意三個等級，評價內(nèi)容包含護理態(tài)度、專業(yè)性和溝通等，總滿意率=非常滿意率+較為滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法本次護理分析所涉及的數(shù)據(jù)均選擇SPSSl7.0軟件包進行分析和處理，并對組間資料進行差異對比，計量資料表示為（x±s），計數(shù)資料表示為（n，%），差異分別用t和x進行檢驗，只有當P<0.05時可認定組間數(shù)據(jù)對比有意義。

2結(jié)果

2.1負面情緒在護理前兩組患者負面情緒評分相似，經(jīng)過護理干預后，觀察組患者的負面情緒評分顯著下降，組間數(shù)據(jù)對比有意義，詳見表1。

2.2觀察組患者護理后滿意率為95%，顯著高于對照組護理總滿意率72.5%，詳細數(shù)據(jù)見表2。

3討論

妊娠對于孕婦和家庭均有著重要意義，流產(chǎn)是孕婦在妊娠期間由于一些因素導致的妊娠失敗，屬于常見的不良妊娠結(jié)局，對產(chǎn)婦的身心健康均造成嚴重影響。習慣性流產(chǎn)指的是連續(xù)自然流產(chǎn)次數(shù)在3次或超過3次，給孕婦身體造成更大傷害。當前臨床上普遍認為習慣性流產(chǎn)與孕婦黃體功能不全、子宮發(fā)育狀態(tài)不良、甲狀腺功能低下、染色體異常等因素有關(guān)。習慣性流產(chǎn)的治療周期較長，后續(xù)妊娠階段也處于特殊生理期中，因此患者在治療期間易出現(xiàn)較多因素影響康復效果。習慣性流產(chǎn)給患者造成較大的身心壓力，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，加重疾病。因此在治療期間對患者進行心理疏導具有重要意義。

在本次研究中，兩組患者在護理前均帶有較為嚴重的焦慮、抑郁等情緒，表明習慣性流產(chǎn)患者均帶有一定負面情緒，需臨床護理給予重視。從表1中數(shù)據(jù)對比可見，經(jīng)過護理干預后，觀察組患者的焦慮、抑郁情緒顯著下降，表明心理護理干預可改善患者的情緒，緩解心理壓力。在表二中數(shù)據(jù)統(tǒng)計中，觀察組患者護理滿意率顯著高于對照組，表示心理護理干預的應用提升了患者對護理工作的滿意度，有助于臨床護理質(zhì)量提升。心理護理干預是臨床護理中重要的一項內(nèi)容，對患者溝通提出了更高的要求。護士對患者進行健康教育和心理疏導有助于減輕患者的心理壓力，保持最佳心理狀態(tài)，有益治療。心理護理干預增加了家庭和社會支持程度，進一步緩解了患者的負擔。心理護理干預在護理過程中充分的體現(xiàn)了個體化差異和人性化，護士針對患者的實際需要進行疏導，確保了護理的對向性。患者對護理信任度好，依從性好，對于臨床治療護理工作的順利開展大有助益。

綜上，對習慣性流產(chǎn)患者應用心理護理干預可顯著改善患者的焦慮、抑郁等不良情緒，提升患者對護理的滿意程度，有助于疾病好轉(zhuǎn)，值得推廣。