手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策

【摘要】目的：進行手術患者出現切口感染的手術室相關因素和護理對策的分析探討。方法：選擇我院2014年5月至2016年5月收治600例經手術治療患者，將其隨機劃分為對照組和觀察組，對照組患者接受常規護理干預，觀察組患者接受全面護理干預，進行兩組患者感染率的對比。結果：觀察組具有1.7%切口感染率，對照組具有3.7%切口感染率，觀察組患者切口感染率比對照組患者切口感染率低，兩組數據存在統計學意義，P<0.05。發生切口感染的主要手術室相關因素包括參觀人員、手術性質、手術時間、手術室消毒效果等。結論：手術患者出現切口感染的主要手術室相關因素包括手術性質、手術時間、手術室消毒效果、參觀人員等，通過實施全面護理干預能夠促進手術患者切口感染率的降低。

【關鍵詞】手術室相關因素;切口感染;護理對策

外科手術中切口感染情況較為常見，其不僅會延長患者住院時間，還會進一步引發其他并發癥[1]。實際中手術室相關因素是造成手術患者切口感染的重要原因，為有效控制患者切口感染應當采取有效的護理干預措施[2]。基于此本研究將對我院收治經手術出現切口感染患者進行分析，探討全面護理干預的應用效果，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇我院2014年5月至2016年5月收治600例經手術患者，排除精神疾病、嚴重腎功能障礙患者。將所有患者平均劃分為對照組和觀察組，對照組包括156例女、144例男，年齡范圍21～76歲，平均年齡為（42.3±3.6）歲;觀察組包括168例女、132例男，年齡范圍23～74歲，平均年齡為（43.7±4.2）歲。兩組患者一般臨床資料不存在顯著差異，無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規護理干預，具體內容包括：手術前針對患者進行手術知識宣講，并依據相關標準對器械進行消毒滅菌，手術過程中給予醫生相應的協助，手術后依據要求開展相應護理。觀察組患者接受全面護理干預，具體內容包括：①嚴格進行手術前的各項準備工作，深入分析和了解患者實際身體狀況，并依據患者具體情況進行相應處理。②為保證手術過程中嚴格進行無菌操作，醫護人員要有很強的無菌觀念，要認真進行外科洗手及外科手消毒，所用的全部手術器械、敷料等物品應滅菌合格，避免受到污染。手術過程中疑有手套破損、污染等，立即更換。③嚴格進行手術室內環境、醫療設備的清潔、消毒處理，并能夠熟練掌握室內設備的操作。熟悉和掌握各種手術基本流程，為手術提供有效配合與協助，盡量使患者手術時間縮短[3]。④護理人員應當和患者進行深入的溝通和交流，幫助患者建立戰勝疾病的信心。通過良好心理環境的營造，引導患者為治療提供有效配合，進而提升治療效果[4]。

1.3評價標準

研究中利用調查問卷形式分析和比較兩組患者感染率，調查問卷中需統計以下幾個因素，包括是否對手術室進行嚴格消毒，手術時間是否超過1小時，手術性質是擇期手術還是急診手段，是否存在手術參觀者。

1.4統計學分析

數據統計分析中使用SPSS21.0軟件，用±標準差（χ±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料;用率（%）表示計數資料，用χ2檢驗計數資料。P<0.05時，差異存在統計學意義。

2結果

2.1觀察組與對照組患者切口感染率對比

觀察組300例患者中5例患者出現切口感染，具有1.7%切口感染率;對照組300例患者中11例患者出現切口感染，具有3.7%切口感染率。觀察組患者切口感染率比對照組患者切口感染率低，兩組患者數據差異存在統計學意義，P<0.05。

2.2患者出現切口感染手術室相關因素

通過問卷調查可知手術患者出現切口感染的手術室相關因素包括參觀人員、手術性質、手術時間、手術室消毒等。具體如表1.

3討論

手術患者出現切口感染不僅會延長住院時間，還有可能因引發全身炎癥反應造成死亡。實際中很多因素都會引起手術室感染，為有效抑制和降低患者切口感染，應當強化護理人員和患者防護意識，嚴格進行手術室護理管理等。本文研究中，觀察組300例患者中5例患者出現切口感染，具有1.7%切口感染率;對照組300例患者中11例患者出現切口感染，具有3.7%切口感染率。觀察組患者切口感染率比對照組患者切口感染率低，兩組患者數據差異存在統計學意義，P<0.05。通過問卷調查可知手術患者出現切口感染的手術室相關因素包括參觀人員、手術性質、手術時間、手術室消毒等。可見手術患者出現切口感染的手術室相關因素包括手術室消毒、手術性質、手術時間、參觀人員等，通過全面護理干預能夠降低切口感染的發生，具有較高的臨床推廣機制。

參考文獻：

[1]胡美華，孟琳，趙曉霞等.手術患者發生壓瘡的手術室相關原因分析及護理對策[J].護士進修雜志，2011，14：1332-1333.

[2]沈蘭娟，黃國倫，李佳薇等.骨科手術后發生切口感染的相關因素分析與護理對策[J].中華醫院感染學雜志，2013，02：342-343+393.

[3]梁丹霞，林美靜，滕云霞等.手術室手術部位切口感染相關因素分析及防護體會[J].求醫問藥（下半月），2013，01：299.

[4]尹桃，黃玉梅，李偉萌等.手術患者發生壓瘡的手術室相關原因分析及護理對策[J].中國醫藥導刊，2013，S1：258-259.

作者簡介：

吳金梅，女 ，出生于1971年9月，籍貫：云南 宜良 ，彝族 ，大學本科學歷，職稱：副主任護師， 主要從事臨床護理和護理管理工作。